Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Рождение ребенка добавляет женщине немало хлопот, а вот часов в сутках остается по-прежнему 24. Собственные нужды и проблемы молодой мамы в этот сложный период часто отходят на второй план, но некоторым из них все же необходимо уделить повышенное внимание.

Шрам, оставшийся после кесарева сечения – один из самых частых эстетических дефектов, связанных с родами.

Главная сложность с ним состоит в том, что в период первоначального заживления, когда простая консервативная терапия (например, рассасывающие мази) может быть наиболее эффективна, заниматься собой женщине зачастую некогда, а спустя год-полтора результат дадут только более сложные и дорогостоящие методики.

Почему так важно начать избавляться от рубца уже в первые послеродовые недели? Какой из многочисленных способов выбрать: кремы, мази, силиконовый пластырь или косметологические процедуры? Что делать, если время упущено и малоинвазивные способы уже не помогают? TecRussia.ru рассказывает все самое важное:

Рубец после кесарева сечения представляет собой соединительную ткань, которая образуется на месте хирургического разреза на животе. В зависимости от условий, в которых происходит заживление, количество этой ткани может существенно меняться. Чем ее больше – тем крупнее и плотнее на ощупь будет шрам и тем сильнее будет отличаться его цвет от цвета окружающей кожи.

В зависимости от ситуации (плановая или экстренная), наличия угрозы для жизни матери или плода и иных обстоятельств, хирург может «кесарить» тремя основными способами:

  • с горизонтальным разрезом в форме дуги, длиной порядка 10 см, чуть выше лобковой области – самый популярный на сегодня вариант;
  • с вертикальным разрезом от пупка вниз по средней линии живота – наиболее удобен для хирурга, но оставляет самый крупный шрам (до 15 см), поэтому используется только в сложных случаях;
  • с коротким (2-3 см) прямым разрезом в естественной складке кожи под пупочной областью – применяется только для экстраперитонеального кесарева сечения. Эстетически, конечно, это наилучший вариант, но такая операция очень трудная в исполнении и связана с дополнительными рисками для здоровья матери и плода. Она проводится по ограниченному набору показаний, в основном при наличии у роженицы серьезных инфекционных заболеваний.
Фото 1,2 – так выглядят шрамы после кесарева с вертикальным и горизонтальным надрезами:
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Дальнейший ход заживления и то, как будет выглядеть след от операции, определяют:

  • способ наложения швов;
  • степень натяжения тканей по сторонам от шрама;
  • осложнения в процессе заживления (нагноение, отторжение шовного материала, расхождение швов и проч.);
  • раздражение тканей в области созревающего рубца одеждой;
  • использование различных средств, влияющих на заживление;
  • индивидуальные особенности организма: у одних людей любые повреждения кожи заживают вполне безобидными нормотрофическими рубцами, другие склонны к формированию гораздо менее эстетичных келоидов (см. также статью «Виды рубцов и шрамов: как от них избавиться?»)

Каждый из этих факторов может сказаться на итоговом внешнем виде шрама и в лучшую, и в худшую стороны:

  • Так, например, вертикальный разрез тканей, который идет по направлению от пупка к лобку, практически всегда заживает с образованием заметного, широкого и выпуклого рубца. А все потому, что кожа на животе постоянно растягивается – при напряжении мышц передней брюшной стенки, при избыточном газообразовании в кишечнике и в результате целого ряда других причин. Натяжение тканей по сторонам от шрама часто приводит к прорезыванию швов, расхождению послеоперационной раны, поэтому на нее в большинстве случаев накладывают одиночные узловые швы, которые держатся крепче, чем косметические внутрикожные. Но, как результат, страдает эстетика: по мере созревания соединительной ткани область разреза растягивается и становится шире.
  • Рубец, который располагается в нижней части живота горизонтально, не подвергается столь интенсивному натяжению. Следовательно, ушить его можно более аккуратным косметическим швом, а риск растяжения минимален.
  • Если разрез идет по естественной кожной складке, то рубчик остается совсем тонкий, со временем его и вовсе будет сложно увидеть, если не знать, где искать.
  • Любые осложнения со стороны послеоперационной раны, будь то нагноение или расхождение швов, всегда приводят к развитию более грубого и заметного шрама. Также, негативное воздействие на процессы заживления оказывает постоянное трение проблемного участка одеждой: возникающее в результате раздражение провоцирует активный рост соединительнотканных волокон, что в итоге делает шрам более плотным и выступающим над поверхностью кожи.
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Регенерация тканей человеческого тела – процесс длительный. Он не заканчивается после того, как края разреза срастутся и отпадут корочки, покрывающие раневую поверхность сверху.

Обычно для формирования и окончательного созревания рубца после кесарева сечения необходимо 10-12 месяцев.

Все то время, пока происходит заживление, женщину может беспокоить целый ряд неприятных симптомов:

  • боль;
  • почесывание, зуд;
  • тянущие ощущения в области раны;
  • онемение тканей нижней половины живота и лобка.

В первые дни после операции боль может быть достаточно сильной, как правило на этот период необходима фармакологическая поддержка. Затем ситуация улучшается, но дискомфорт в области рубца женщина может чувствовать еще достаточно долго. Чаще всего болезненность возникает при физических нагрузках на мышцы живота (вставание из положения лежа, попытки натуживания, подъем тяжестей и проч.).

Онемение тканей в области раны и ниже ее наблюдается, если в ходе операции были травмированы нервные волокна, идущие по передней брюшной стенке к лобку. Постепенно чувствительность восстанавливается, но на это уходят месяцы, а иногда и годы.

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Два самых важных момента, о которых необходимо помнить, планируя коррекцию:

  • Чем раньше начинается лечение, тем лучше будет итоговый результат. Однако, многие эффективные методики, прежде всего – лазерные, прямо противопоказаны в период лактации, поскольку используемые для обезболивания кремы могут попасть через кровь в молоко. А по завершении грудного вскармливания (через ~12-18 месяцев после родов) шрам будет уже «зрелым», менее восприимчивым к внешним воздействиям. Поэтому столь необходимо как можно раньше начинать использование наружных средств (мазей, пластырей и т.п.) – они хорошо «подготовят» проблемную область к более серьезным процедурам, если таковые понадобятся.
  • Ни один из современных способов не позволяет избавиться от рубца полностью. Сделать менее выраженным, порой почти незаметным – да. Но вернуть себе идеально гладкую кожу без следа от операции, к сожалению, не получится. А изначально завышенные ожидания, в свою очередь, могут стать причиной ненужных переживаний и стрессов, которые молодой маме совсем ни к чему.

В зависимости от возраста и характера рубца, для работы с ним используется один или несколько из следующих вариантов:

Методика Плюсы Минусы
Мази и гели с рассасывающим эффектом
  • Сравнительно доступно по цене
  • Можно использовать в домашних условиях
  • Допускается применение в период лактации
  • Продолжительный курс лечения (от нескольких месяцев ежедневного нанесения)
  • Неэффективны для шрамов возрастом более года
  • В остальных случаях хороший результат также не гарантирован (сильно зависит от индивидуальных особенностей организма)
Силиконовые пластыри Аналогично мазям
Иинъекционные методики
  • Предотвращают разрастание келоидов и гипертрофических рубцов
  • Используемые препараты могут вызывать аллергические реакции и побочные эффекты (в т.ч. системные, распространяющиеся на весь организм, например нарушения женского цикла)
  • Малоэффективны для шрамов возрастом более года
  • Противопоказаны в период лактации
Косметологические шлифующие процедуры
  • Позволяют в той или иной мере улучшить внешний вид любых, даже достаточно зрелых, шрамов
  • Как правило, стоят дорого, особенно с учетом того, что для полноценного результата необходим курс из нескольких процедур
  • Противопоказаны в период лактации
Хирургическое иссечение
  • Подходит для старых, крупных, осложненных рубцов
  • Малоэффективно при склонности пациента к формированию келоидов
  • Не подходит для коррекции небольших тонких шрамов, должного эстетического эффекта не будет
  • В основном проводится под общим наркозом, имеет весь набор общехирургических противопоказаний и рисков
Маскировка с помощью биологической или обычной татуировки
  • При удачно подобранном тоне/рисунке полностью скрывает след от кесарева
  • Тату идут далеко не всем
  • Сложные рисунки  могут существенно деформироваться даже при небольшом наборе/сбросе веса, возрастных изменениях тонуса кожи и т.п., что сведет на нет эстетический эффект

Далее мы рассмотрим подробнее принципы действия, преимущества, недостатки и особенности каждой из этих методик.

Смысл применения наружных средств в том, чтобы создать оптимальные условия для заживления травмированных в ходе кесарева сечения тканей живота: обеспечить им нужную степень увлажненности и защитить от механического раздражения. Тонкий слой силикона, нанесенный на кожу, отлично справляется с обеими этими задачами.

Залог успеха в данном случае – регулярность и настойчивость. Наносить такие препараты необходимо ежедневно, а средний курс составляет от 3 до 8 месяцев непрерывного использования.

При этом, чем дольше поврежденная область защищена от внешних воздействий, тем лучше.

С тем же пластырем следует ходить круглые сутки, снимая только для проведения гигиенических процедур (и даже фиксировать повязкой если от продолжительной носки он начинает отклеиваться).

Но на хороший результат от наружных средств можно рассчитывать только если лечение было начато вскоре после операции: в идеале, сразу же, как только срастутся края раны.

Если же шрам уже окончательно сформировался (прошел год или больше), то кремы и пластыри заметного эффекта не дадут.

Тратиться на них в этом случае бесполезно, а для устранения дефекта необходимо обращаться к косметологу или пластическому хирургу.

Фото 3,4 – результаты использования наружных противорубцовых средств после кесарева сечения:
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Уколы имеют смысл только когда у пациента есть склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов. Суть процедур в следующем: в проблемную область вводят глюкокортикостериоды и/или другие препараты (лидаза, лонгидаза), которые препятствуют излишнему разрастанию соединительной ткани и, соответственно, формированию выступающего над поверхностью кожи грубого шрама.

К сожалению, для применения непосредственно после кесарева такой вариант не подходит – инъекции, особенно стероидные, прямо противопоказаны в период лактации, а по завершении вскармливания рубец уже «созреет» и не будет к ним сколько-нибудь восприимчив. Но если затем для его коррекции будет использована косметологическая шлифовка или хирургическое иссечение – уколы могут стать эффективным дополнением.

Эта группа процедур проводится в тех случаях, когда шрам уже более-менее сформировался, но с эстетической точки зрения выглядит не лучшим образом.

Их задача – частично разрушить наросшую соединительную ткань, чтобы сгладить контуры и тон проблемной области.

По сути, речь идет про обычный пилинг, но достаточно глубокий и действующий на строго ограниченный участок кожного покрова. В случае с рубцами после кесарева для этой цели чаще всего применяются:

  • дермабразия – достаточно агрессивная процедура, проводится с помощью аппарата со специальной «шлифующей» насадкой, направленного потока алмазных частиц или микрокристаллов (микродермабразия).
  • лазерная шлифовка – предполагает воздействие на проблемную область энергией лазерного луча. Еще один, более современный вариант этой методики – фракционный термолиз (см. также статью «Удаление шрамов лазером»);
  • химический пилинг – выполняется с помощью кислот различной концентрации. Используется сравнительно редко, подходит только для небольших, почти гладких рубчиков.
Читайте также:  Можно ли забеременеть за неделю до овуляции или нет

Самое главное после любого их этих воздействий – обеспечить обработанному участку грамотный уход, в первую очередь – активно применять рассасывающие кремы или силиконовые пластыри. Иначе велика вероятность, что итоговый внешний вид рубца ничем не будет отличаться от исходного.

Фото 5,6 – до и после лазерной коррекции сравнительно небольшого шрама и крупного келоида:
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Представляет собой небольшую по объему операцию, во время которой полностью или частично иссекается рубцовая ткань на животе.

Края  образовавшейся в результате кожной раны сводят максимально аккуратно и ровно, на них накладывается косметический шов, после чего весь процесс заживления начинается «с нуля» – с обязательным использованием мазей/пластырей и других корректирующих процедур, о которых мы рассказывали выше.

Как правило, такую пластику применяют, когда речь идет о крупных, осложненных шрамах. Например, если ткани сраслись с образованием крупных складок, если произошло инфицирование раны или многократное расхождение краев, в результате чего рубец получился широкий, выпуклый, неровной формы и т.п.

Фото 7,8 – до и после хирургического иссечения (во втором случае интервал между фото – 2 года):
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов
Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Альтернативный способ сделать шрам на животе менее заметным – нанесение на проблемный участок био- или обычной татуировки:

  • Биотату – это введение красящего пигмента, оттенок которого подбирается под цвет окружающей кожи. Такой метод будет наиболее эффективен, если рубец белесоватый или наоборот синюшный или бордовый, при этом он не слишком сильно выступает над поверхностью.
  • Второй вариант маскировки – обычная цветная или черно-белая татуировка. В этом случае рисунок подбирается таким образом, чтобы визуально сгладить рельеф кожи и тон рубца.
Фото 9,10 – примеры тату, скрывающих следы от кесарева сечения:

Источник: https://www.tecrussia.ru/problem/2599-shram-posle-kesareva.html

Шрам после кесарева сечения: как убрать, сколько заживает, фото

Кесарево сечение — способ родоразрешения, осуществляемый хирургическим путём. Чтобы извлечь малыша на свет, врачи разрезают кожу, мышцы, стенку матки, а после зашивают повреждённые ткани.

После операции на животе мамы неизбежно остаётся шов, который со временем уплотняется и превращается в шрам или светлеет и становится тонким, едва заметным.

Его эстетический внешний вид в будущем во многом зависит от действий хирургов и техники нанесения разреза, соблюдения правил ухода за швом в послеоперационном периоде, применения средств, ускоряющих заживление.

Виды швов

Один из главных факторов, влияющих на внешность шва после кесарева сечения — техника выполнения разреза хирургами во время операции.

При плановом кесаревом сечении, как правило, делают горизонтальный разрез с последующим наложением косметических швов.

Однако в случае экстренного кесарева сечения доктора могут принять решение сделать вертикальный разрез от пупка к лобку, чтобы как можно быстрее извлечь малыша, при имеющейся угрозе жизни. Перечислим виды швов после кесарева сечения:

  • Горизонтальный. Наиболее распространённый вариант, который также называют лапаротомия по Пфанненштилю (в честь хирурга, впервые применившего этот способ разреза). Поперечный (абдоминальный) надрез длиной до 15 см делают под линией живота над лобком, в естественной складке кожи. Затем накладывают косметические швы. Шрам после заживления швов тонкий и не приносит дискомфорта. Его толщина может варьироваться от 1–2 мм до 7 мм. Преимущества данного метода очевидны: брюшная полость не затрагивается, а шрам после операции незаметен для окружающих, даже если женщина находится в одном нижнем белье.
  • Вертикальный. Продольный шов длиной 15–20 см тянется от самого пупка и до нижней границы живота. Этот шов грубый, плотный и выглядит не эстетично. Его толщина составляет от 0,5 до 2 см. Метод называют корпоральным кесаревым сечением и практикуют при необходимости получить доступ к внутренним органам женщины или в случае экстренных родов, когда промедление угрожает жизни ребёнка или роженицы. Это может быть необходимо при острой гипоксии плода, больших кровопотерях во время естественных родов, патологиях развития ребёнка. Такой шов заживает долго, имеет узелковый характер, превращается в плотную рубцевую ткань, может утолщаться со временем. Рассекаются мышцы, брюшина, стенка матки. После операции внутренние ткани зашивают саморассасывающимися нитками, а мышцы стягиваются скобами или плотными нитками, требующими последующего снятия.
  • Внутренний. В ходе операции экстраперитонеального кесарева сечения разрезают вертикально стенку матки без вскрытия брюшной полости. Техника применяется при риске проникновения инфекции в брюшину, когда необходимо свести к минимуму кровопотери, оптимизировать заживление при имеющихся патологиях у роженицы. Эта методика трудно реализуема и применяется редко, не в каждом роддоме имеются специалисты для её проведения. Шов находится в центре живота, он менее продолжительный и плотный, чем при корпоральном КС, толщиной от 2 до 7 мм.

При повторной операции кесарево сечение внешний шов на коже находится в том же месте, где и предыдущий. В ходе операции рубцовая ткань иссекается, а на этом участке делается новый шов. Рубец может быть похож на предыдущий или быть немного шире (длиннее), но это зависит не от состояния прежнего шва, а от профессионализма хирургов.

Фотогалерея: как выглядят шрамы после кесарева сечения

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов В последние годы многие женщины скрывают послеродовые шрамы с помощью татуировок Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов При правильном уходе осветлить и сгладить можно даже вертикальный плотный шов Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов Вертикальный шов имеет свойство расширяться со временем Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов Косметический горизонтальный шов почти незаметный и скрывается под бельём

Сроки заживления

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцовСрок полного заживления шва после КС индивидуален, но обычно составляет около 1 года

Длительность периода заживления шва у каждой женщины разная. Если операция прошла успешно и осложнения отсутствовали, шов перестаёт причинять боль и физический дискомфорт примерно через 1–2 месяца. Условно период восстановления после кесарева сечения можно разделить на 3 этапа.

  • Начальный этап. Длится около недели после родов. Происходит первичное образование рубца вследствие срастания разрезанных тканей. Края разреза имеют кровоподтёки, сам шов тёмно-красного цвета, видны скобы или нитки, скрепляющие ткани. Женщина испытывает боль при движениях, но ей необходимо двигаться, ходить, чтобы снизить вероятность образования спаек и стимулировать сокращение и очищение матки. Обычно роженице вводят обезболивающие препараты внутримышечно. Обработку шва производят в больничных условиях — на рану накладывается повязка, при её смене рубец смазывают заживляющими и антисептическими средствами. Мочить рану не рекомендуется, подмывание половых органов осуществляют аккуратно, закрывая рану полотенцем.
  • Адаптационный этап. Длится примерно 1–2 месяца после родов. Женщину выписывают из роддома после снятия швов (обычно через 5–7 дней после операции), а уход за рубцом она осуществляет самостоятельно. Потребность в ношении повязки и обезболивании отпадает, но рубец необходимо смазывать антисептическими растворами (зелёнкой, йодом, перекисью водорода). Рекомендуется в этот период носить послеоперационный бандаж для предотвращения нависания жировой складки над швом и плотной фиксации тканей. Разрешается принимать душ без распаривания и трения шва. Болевые ощущения отступают постепенно. Формируется плотный рубец, присутствует чувство онемения тканей на этом участке.
  • Восстановительный этап. Длится до 1 года. Чувствительность тканей постепенно восстанавливается, нервные волокна стягиваются, рубец становится мягче, обрастает соединительной тканью, светлеет и обретает свой конечный внешний вид. Ограничения, связанные с купанием и механическим воздействием на шов, постепенно исключаются.

Последствия неправильного заживления

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцовВнешний вид шва может приносить эстетическое недовольство его обладательнице

Окончательно зажившими швы считаются только через 2 года после операции, причём не только внешние, но и внутренние. Именно поэтому специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 24 месяца после кесарева сечения.

В целом при грамотно организованном уходе за швом и отсутствии осложнений после операции последствия её для женского здоровья минимальны. Некоторые роженицы в последующие годы отмечают появление покалывания, зуда, непродолжительный болевых ощущений в области шва.

Возможно, причина тому — образование спаек в местах соединения разрезанной ткани.

Появление их почти неизбежно, но это последствие операции можно корректировать с помощью мазей и кремов, рассасывающих соединительную ткань (те же, что и для устранения шрамов), а также применяя физиотерапевтические методы воздействия на рубец в условиях стационара.

Важно не путать дискомфорт, вызванный наличием спаек, с гинекологическими проблемами. При возникновении болей внизу живота или в области шрама после кесарева сечения необходимо провести процедуру УЗИ, чтобы исключить возможные патологии репродуктивной системы.

Методы устранения шрамов

Полностью избавиться от шрама после кесарева сечения в домашних условиях невозможно. Однако существует несколько способов осветлить рубец, сделать его почти незаметным. Особое значение при этом имеет срок, когда была сделана операция.

Наиболее успешно корректируются шрамы через 6–12 месяцев после операции, но для проведения различных процедур необходимо получить одобрение врача.

Самые эффективные методы удаления шрамов — пластика и воздействие лазером, но проводят процедуры только в специализированных клиника, а стоимость их высока.

Народные средства

Применять народные средства для улучшения внешнего вида шрама после кесарева сечения следует лишь в том случае, если вы не планируете прибегать к более эффективным процедурам.

Иначе вы рискуете упустить время после операции, когда шрам ещё подвержен коррекции.

Народные методы подразумевают длительное и регулярное воздействие на шрам различными составами природного происхождения, но полного удаления шрама достичь не удастся. Среди наиболее популярных средств выделяют:

  • Репчатый лук. Ферменты лука оказывают ранозаживляющий, регенерирующий эффект. Кожу в области шва необходимо дважды в день смазывать луковым соком или накладывать маску из измельчённого плода. Курс процедур длительный, составляет 1–2 месяца.
  • Травы. Наилучшим регенерирующим эффектом обладают ромашка, крапива, шалфей, календула, петрушка, тысячелистник. Необходимо делать крепкий отвар из сухих листьев растений и прикладывать в виде компрессов на ночь. Процедуры проводят регулярно на протяжении 2–3 месяцев.
  • Пчелиный воск. Смешайте 1 часть пчелиного воска с 3 частями глицерина. Подогрейте состав на водяной бане, тщательно перемешайте и наносите в тёплом виде на рубец 1–2 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц.
  • Эфирные масла. Регенерирующими свойствами обладают масла чайного дерева, алоэ, шалфея, лавандовое, облепиховое. Маслом обильно смазывают шрам и ждут полного впитывания. Процедуры рекомендуется делать ежедневно на протяжении 1–2 месяцев.

Лекарственные препараты

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцовДля коррекции шрамов разработаны кремы и мази

Фармакологическая промышленность предлагает широкий спектр мазей, гелей, пластырей, способных устранить неглубокие шрамы и улучшить состояние кожи. При применении таких препаратов для обработки рубцов после кесарева сечения, возможно, удастся сгладить кожу и осветлить шрам. Среди наиболее популярных:

  • Контрактубекс. Крем или гель рекомендуют применять уже через 2 месяца после родов. Наносят непосредственно на рубец утром и вечером. Курс лечения — до 2 месяцев. Действующее вещество — экстракт лука, известное противовоспалительное и ранозаживляющее средство. Также в составе аллантоин, стимулирующий ткани связывать воду, и гепарин, способный размягчать рубцы.
  • Келофибраза. Крем содержит мочевину, способную регулировать влажность кожи и смягчать огрубевшие ткани. Другое активное вещество — гепарин натрия, улучшающий клеточный метаболизм и кровоснабжение тканей. Есть в составе и D-камфара, оказывающая противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект. Крем втирают в рубцовую ткань 2–4 раза в день или используют для компрессов на ночь. Курс лечения — 1,5 – 2 месяца.
  • Дерматикс. Действующее вещество — диоксид кремния, а также полисилоксаны. Препарат регулирует влажность кожи, устраняет зуд, помогает предотвратить образование рубцов, выравнивает цвет кожи. Крем или гель наносят дважды в день, а длительность курса составляет не менее 2 месяцев.
  • Пластырь Mepiderm. Этот пластырь имеет силиконовую основу, обеспечивающую достаточную влажность кожи, одновременно оказывает компрессионное воздействие на рубец. Это способствует рассасыванию участков уплотнения. Носить пластырь рекомендуется постоянно на протяжении 3–12 месяцев. Замену пластыря производят 1 раз в неделю.
Читайте также:  Токсикоз у беременных, причины развития недуга, методы лечения

Косметические процедуры

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцовПосле косметических процедур возможно навсегда избавиться от шрамов

Наиболее эффективными считаются методы удаления шрамов, реализуемые в специализированных клиниках. Процедуры проводит врач-дерматолог или специалист с медицинским образованием. Курс лечения и интенсивность терапии определяются индивидуально. Перечислим косметические методы удаления шрамов после кесарева сечения:

  • Пиллинг. Суть метода в том, что на кожу воздействуют механически (абразивными частицами), отшелушивая верхние слои эпидермиса. На месте удалённых тканей сформируются новые, уже целостные пласты. Пилинг может быть и химическим, когда применяют кислоты для расщепления поверхностных слоёв кожи.
  • Лазерная шлифовка. Один из самых действенных методов коррекции рубцов. На кожу воздействую лазером, образующим микроожоги в области шрама. Рубец уничтожается, а на его месте уже в течение 10–14 дней образуется здоровая кожа. Для удаления шрама требуется несколько операций, а стоимость каждого сеанса может составлять несколько тысяч рублей.
  • Пластическая операция. Кардинальный метод удаления шрама после кесарева сечения. Актуален при большой площади коллоидных рубцов, гипертрофичеких образованиях кожи. Шрам иссекается хирургическим путём, а вновь образованный шов делают косметическим или накладывают «заплатку» из кусочка кожи с другой части тела. Процедура считается сложной и дорогостоящей, но при качественном проведении след от шрама практически незаметен.

Видео: врач рассказывает о правилах ухода за швом после кесарева сечения

Косметические дефекты и коллоидные рубцы — типичные последствия операции кесарево сечение. В большинстве случаев шрамы не оказывают негативного влияния на самочувствие женщины в будущем. При желании можно осветлить или выровнять структуру шрама с помощью кремов и мазей или народных средств, однако наиболее действенными являются косметические процедуры коррекции рубцовой ткани.

  • Людмила Морозова
  • Распечатать

Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/shram-posle-kesareva.html

Удаление шва после кесарева

Иногда после появления на свет долгожданного малыша у мамы остается на теле шрам после кесарева. Он выглядит крайне непривлекательно, поэтому женщины стремятся или избавиться от него полностью, или же сделать его незаметным. О том, как убрать шрам после кесарева, вы и узнаете из этого материала.

Какими бывают шрамы

Как известно, кесарево сечение делают по назначению врача, если женщина по каким-то причинам не в состоянии родить самостоятельно. Надрез при этом может быть выполнен по-разному. Если это плановая операция, то врачи делают лапаротомию – разрез поперек стенки матки и брюшной полости.

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Когда операция заканчивается, на матку накладывают лигатуры, а брюшную стенку зашивают, вследствие чего образуется шов в естественных кожных складках. Первое время он слишком заметен и выглядит очень неприятно, но потом рубец заживает. В конечном итоге шрам после операции со временем становится практически невидимым.

Но иногда роды могут сопровождаться нестандартными ситуациями или последствиями. Например, если у матери случается сильное кровотечение или у ребенка наблюдается гипоксия, то разрез выполняют вертикально. Со временем такой шов после кесарева становится более толстым и выглядит некрасиво.

Достаточно часто после подобной операции у молодых мам начинает обвисать живот над местом надреза. Чтобы избавиться от этого, нужно мышцы держать в тонусе и выполнять специальный комплекс упражнений. Начинать это делать нужно не сразу после родов, а уже после восстановления, примерно через несколько месяцев.

Хирургическое удаление

Шрам после кесарева в идеале зашивают тонким кетгутом, это специальный органический материал на основе овечьих жил, который быстро рассасывается. Его впоследствии не нужно будет снимать. Когда края раны срастутся, он остается практически незаметным.

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

В случаях, когда шов после кесарева врачи наложили неаккуратно, в рану может попасть инфекция, при этом возрастает риск формирования келоидного рубца. Он представляет собой широкий выпуклый шрам багрового или синюшного оттенка.

От него можно избавиться хирургическим методом посредством иссечения, затем накладывается тонкий косметический шов. Если заживание проходит нормально, то шрам после кесарева уже спустя год будет практически незаметным.

Способы

Во многих странах мира брюшину при кесаревом сечении разрезают по так называемой белой линии – центральной части живота, расположенной вертикально. На ней сходятся все ключевые мышцы, соответственно, последствия операции будут практически незаметными.

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Лазерное удаление

Шлифовка шрамов – более гуманный способ избавления от них по сравнению с хирургическим вмешательством. Чаще всего она осуществляется лазерным методом. Со шрама при этом снимаются тонкие слои соединительных тканей. Выравнивают зону разреза. Визуально она становится практически не видной. Но чтобы достичь заметного эффекта, следует пройти порядка 10 сеансов.

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Пилинги и маскировка

Многие молодые мамы отдают предпочтению поверхностному или глубокому пилингу с целью маскировки послеоперационных шрамов. На кожный покров в таком случае действуют фруктовые кислоты. В плане эффективности такой способ значительно уступает предыдущим, но он более экономичен, и иногда его результаты могут быть весьма хорошими.

В случаях, когда после кесарева сечения сразу же не были приняты косметические меры для устранения возможного дефекта, шрам может остаться очень надолго и иметь непривлекательный вид. Убрать его тоже нельзя. В таких случаях многие женщины делают татуировки в его области, чтобы шрам после кесарева не был виден на их фоне.

Средства для воздействия

Помимо хирургического вмешательства, пилингов и шлифовок, можно применять специальную мазь от рубцов, которая способствует их скорейшему рассасыванию.

Чаще всего используют «Актовегин» или же «Солкосерил». И та, и другая мазь от рубцов действует по одному и тому же принципу: грубая ткань в месте шрама рассасывается, и линии становятся мягче.

Выпуклость его снижается, и он уже не будет таким заметным.

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Рассасывающие препараты следует начинать применять после того как шрам целиком заживет. Чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее будет его результат. При этом оно будет не быстрым.

Нужно запастись терпением, регулярно делать специальные аппликации и не пропускать сеансы.

Помимо этого, следует не забывать об укреплении брюшной стенки, а также следить за тем, чтобы кожа была эластичной и плотной.

Лечение сопровождается параллельным использованием специальных кремов и мазей для подтяжки и укрепления. Не забывайте делать физические упражнения каждый день и массажи. Все это позволит ускорить процесс выздоровления.

Борьба с келоидными и грубыми рубцами

Свежий рубец чаще всего имеет сильный синий окрас с багровым отливом. Потом он начинает бледнеть, приобретая телесный оттенок. Если после кесарева остается келоидный или очень грубый рубец, то для борьбы с ним лучше выбирать специальные препараты.

Одно из известных средств – «Контрактубекс», наносимое на шрам после кесарева сечения сразу же. Его особенность – это быстрое рассасывание рубцов, даже очень грубых. Причем средство способно бороться не только со свежими шрамами, но даже с многолетними, которыми вам ранее некогда было заниматься в силу тех или иных причин.

Естественно, лечение быстрым тоже не будет, но при должном выполнении всех требований оно окажется весьма эффективным.

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Физкультура как способ борьбы с рубцами

Даже если после родов шрам останется совсем тонким и небольшим, женщина все равно может быть недовольна тем, что стенки живота отвисают. В этом случае лучше всего заняться спортом.

Начинать рекомендуется с подкачки пресса после разрешения гинеколога. О спортзале речь идет редко, поскольку у молодых мам времени на это практически нет, а вот на простые упражнения по пять минут в день можно выделять, например, когда малыш спит.

  Японские стрелки на глазах

Естественно, что живот плоским, как до беременности, сразу же не станет. Занятия могут иногда приносить болевые ощущения, но они полезны для здоровья.

Физкультура и послеродовой бандаж помогут через время вернуть прежнюю форму и подтянутость. А вот внутренние органы будут посредством крепкой мышечной стенки надежно зафиксированы.

Это позволит в будущем не допустить их опущения, также вы избавитесь от складок, а сам шов не будет виден, если к нему не присматриваться.

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

Однако со спортом в желании вернуться к дородовым параметрам тоже нельзя переусердствовать. Упражнения следует разумно распределять и сочетать с выполнением других процедур, которые нужны при уходе за шрамом.

Если вы добьетесь заметных результатов, то останавливаться на них не стоит, некрасивый шрам может вернуться, если вы начнете набирать лишний вес. Следите за здоровьем, фигурой и своим весом, и тогда такие проблемы, как рубцы, бесследно иссчезнут.

А окружающие будут непременно восхищаться привлекательностью молодой мамы!

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

В мире каждый седьмой ребенок появляется на свет с помощью операции Кесарева сечения.

Несмотря на то, что техника проведения отработана врачами до мелочей, каждой женщине нужно понимать, данная манипуляция несет за собой неприятные косметические последствия (шрамы, рубцы и т. д.).

Некоторые женщины не придают значения такому дефекту, ну а большинство молодых мам чувствуют закомплексованность и неуверенность в себе.

Эта статья поможет молодым мамам подобрать свой индивидуальный способ решения этой маленькой проблемы.

Источник: https://medicskin.ru/udalenie-shva-posle-kesareva.html

Шрамы после кесарева (фото) и эндометриоз послеоперационного рубца, как выглядит шов и келоидный рубец после кесарева сечения

Далеко не всегда женщинам удается родить ребенка самостоятельно, тогда врачи проводят кесарево сечение. Эта операция, во время которой плод извлекают из тела матери через разрез на матке. Хирургическое вмешательство назначают по медицинским показаниям или проводят экстренно во время родовой деятельности.

После операции внизу живота остается шов, за которым нужно правильно ухаживать, от этого зависит внешний вид шва. Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать правила восстановительного периода.

Читайте также:  Температура в первом триместре беременности: лечение

Виды швов после кесарева сечения

Существуют разные показания к проведению кесарева сечения. В зависимости от этого виды швов тоже отличаются, разрезы делают разными способами, поэтому швы после операции тоже отличаются. Каждый вид шва требует особого ухода.

Виды швов после кесарева сечения:

  • Горизонтальный шов является следствием лапаротомии по Пфанненштилю, тогда хирурги делают поперечный разрез в форме улыбки или ровной полосы над лобком, убирают мышцы и делают небольшой надрез в нижней части матки. После извлечения ребенка, хирурги делают внутренний и наружный шов. Длительность хирургического вмешательства – от 20 до 40 минут, женщина может потерять до 500 мл крови. Шов косметический, его длина не превышает 10 см, он самостоятельно рассасывается через 6 – 8 месяцев. Вероятность осложнений после лапаротомии минимальная. Период реабилитации занимает до 6 недель. Как выглядит шов после кесарева сечения смотрите на фото;

Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов Швы после кесарева сечения, виды, особенности ухода, удаление рубцов

  • Вертикальный шов (от 10 см) делают при острой гипоксии (недостаток кислорода) у плода, обильном кровоизлиянии у женщины. После извлечения плода врач ушивает стенки матки, брюшину, сухожилия, мышцы, подкожную клетчатку и кожу. Длительность операции – 1 час, роженица теряет примерно 800 мл крови. После корпорального кесарева сечения остается вертикальный шов, который занимает участок от пупка до лобка. Корпоральное кесарево сечение проводят в экстренных случаях. Шов имеет узловой характер, со временем он уплотняется. Период восстановления занимает примерно 8 недель.

После корпоральной операции на матке делают продольный разрез, а после лапаротомии – поперечный.

Уход за швом после операции

В роддоме обработкой шва занимается медсестра, а врач контролирует его состояние. Рану обрабатывают антисептиками, меняют повязку несколько раз в день. Через неделю после операции снимают швы, если они не рассасывающиеся. При необходимости врач назначит УЗИ, чтобы оценить состояние шва.

Перед выпиской новоиспеченная мать должна запомнить несколько важных правил, которые помогут ускорить заживление раны в домашних условиях:

  • Не поднимать тяжелые предметы (от 3 кг), наклоняться, приседать, вести половую жизнь на протяжении 4 недель;
  • Чтобы заживление шва ускорилось, нужно кормить ребенка грудью;
  • Ежедневно обрабатывать поврежденный участок средствами, которые посоветовал врач в течение 2 недель и более. При появлении осложнений (воспаление, нагноение) стоит посетить врача, который расскажет об особенностях ухода за раной;
  • Ускорить заживление тканей поможет бандаж. Это приспособление способствует формированию аккуратного рубца. Длительность применения – от 3 до 6 месяцев;
  • До момента заживления шва можно принимать теплый душ, от ванной следует отказаться. Также запрещено участок разреза тереть мочалкой, кожу аккуратно обмывают с применением мыла для интимной гигиены, промакивают влагу, а потом обрабатывают антисептиком. Запрещено плавать в открытых водоемах, посещать бассейн, сауну, баню на протяжении 8 недель;

Источник: https://1travmpunkt.com/rany/shramy/ot-kesareva.html

Как убрать шрам после кесарева сечения

О предстоящем родоразрешении путем кесарева сечения многие женщины знают заранее, для некоторых беременных операция становится неожиданностью. Но и те, и другие редко задумываются о следах на теле, которые остаются после операции. Насколько заметным будет шрам после кесарева сечения, как убрать его или сделать незаметным, пойдет речь в этой статье.

Можно ли убрать шрам после кесарева?

У Вас грубый шрам от кесарева?Абсолютно у всех женщин, родивших при помощи хирургов, на теле остается след. У кого-то шрам от кесарева сечения аккуратный, его легко спрятать под нижним бельем.

Но при неправильном положении плода в чреве матери врачам приходится делать крупный разрез. После его заживления на животе может появиться грубый рубец.

Совсем избежать следов вмешательства невозможно. Современные хирургические и безоперационные методы не подразумевают полного удаления, но делают рубец практически незаметным.

Врачи предлагают избавиться от шва при помощи лазерного воздействия на проблемную зону. В ряде случаев я могу рекомендовать использование наружных средств – силиконовых накладок, мазей и гелей с медикаментами, народных средств.

В каких местах могут разрезать живот?

Для того чтобы извлечь ребенка, живот могут разрезать вертикально или горизонтально. В первом случае рассечение затрагивает ткани от лобка до пупка. Операцию с таким разрезом проводят, если малыш страдает от недостатка кислорода, у матери развивается сильное кровотечение. Послеоперационный рубец на животе плотный, выглядит неэстетично.

При плановой операции хирурги разрезают ткани горизонтально над лобком по естественной кожной складке.

Как шов выглядит?

Внешний вид шрама после кесарева зависит от нескольких факторов:

  • состояния здоровья и возраста матери;
  • индивидуальной способности тканей к восстановлению;
  • мастерства хирурга;
  • правильного ухода в период заживления раны.

При плановой и экстренной операции на матку накладывают внутренние швы так, чтобы они быстро зажили, не было потери крови и других осложнений. От того, насколько правильно зашит детородный орган, зависит возможность вновь стать мамой.

Рекомендую почитать: Можно ли родить самой после кесарева сечения

Чаще всего женщины задумываются о том, как убрать шрам после кесарева сечения, если было произведено вертикальное рассечение тканей от лобка к пупку. В процессе заживления формируется грубый, выпуклый рубец.

Этому способствует высокая степень натяжения тканей этой области тела. Чтобы избежать расхождения краев раны, врачи накладывают швы узлового типа. Они надежны, но выглядят не слишком эстетично – по мере заживления соединительной ткани шов становится более широким.

Рубцы внизу живота не подвержены сильному натяжению. Поэтому для сшивания разреза используют косметический шов, он выглядит аккуратно. Расположенный в области кожной складки рубец очень тонкий, практически незаметный.

Внешний вид послеоперационного шрама ухудшается при нагноении, расхождении шва. Изменится состояние заживающей области тела, если она постоянно трется об одежду. Такое воздействие провоцирует разрастание волокон соединительной ткани, в результате чего шов становится плотным и выступает над поверхностью кожи.

Швы при повторном кесаревом сечении

Многим женщинам после первых кесарских родов второго ребенка приходится рожать тоже хирургическим путем. При повторной операции наружный шрам иссекают. Матку вскрывают по первому рубцу, его тоже убирают. На детородном органе остается только один след от рассечения.

После второго кесарева для образования шва требуется больше времени, чем после первых родов. Процесс заживления необходимо контролировать, чтобы не допустить появления спаек, нагноения и других осложнений, которые могут возникнуть в результате пластики шва на матке после кесарева.

Как убрать след после кесарева?

Для полного заживления тканей после операции требуется от нескольких месяцев до года. Эффективность процедуры по устранению следа зависит от его зрелости.

Поэтому если у женщины грубый шрам после кесарева сечения, как убрать его, подскажет врач. Обратиться к нем нужно как можно раньше.

Специалист порекомендует эффективные методы лечения, ориентируясь на состояние рубца и окружающих его тканей, наличие у женщины противопоказаний к определенному виду воздействия.

Лазерная терапия

Этот метод способствует выравниванию цвета рубца после кесарева до нормального, разглаживанию кожи. Эффект достигается за счет активного образования нового кожного каркаса из эластиновых волокон под влиянием лазера.

Во время сеанса терапии разрушается структура шрама, вместо отмерших клеток образуются новые. На месте рубца формируется здоровая ткань.

Чтобы добиться желаемого эффекта, требуется от 8 до 10 сеансов лазеротерапии длительностью 15 минут. Если встал вопрос о том, можно ли убрать шрам после кесарева, необходимо знать противопоказания к процедуре:

  • наличие доброкачественных и раковых новообразований;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • заболевания системы кроветворения;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет.

Пластика шрама иссечением

Пластика шва после кесарева – самый эффективный метод устранения дефекта. Он же является наиболее дорогостоящим, травматичным. Послеоперационный рубец становится тонким, практически незаметным.

Во время процедуры хирург устраняет участки грубой соединительной ткани, разросшиеся в проблемной зоне сосуды, небольшие кожные фрагменты. Операцию проводят под местным обезболиванием.

Абдоминальная пластика

У некоторых женщин во время беременности мышцы живота растягиваются очень сильно. Кроме пластики шва после кесарева сечения, им требуется коррекция брюшной стенки с полной абдоминопластикой.

Рекомендую почитать: Как убрать живот после кесарева сечения

В ходе операции хирург иссекает послеродовой рубец, жировую ткань. Специалист также корректирует расположение пупка, укрепляет мускулатуру живота.

Химический пилинг

Этот метод применяется для устранения послеродовых рубцов, лишь незначительно возвышающихся над поверхностью кожи. Применяют пилинг также в случаях, если обратиться к хирургу и провести пластику нет возможности.

Чтобы устранить дефект, требуется 3-5 процедур. На очищенную кожу наносят фруктовые кислоты на 10 минут. Затем смывают их, тело смазывают увлажняющим кремом.

Гормональные инъекции

Уколы с глюкокортикоидами и другими активными веществами (лонгидазой, лидазой) назначают женщинам, кожа которых склонна к формированию келоидных и гипертрофических рубцов. Этот метод лечения не подходит кормящим мамам. После завершения лактации инъекции применяют в комплексе со шлифовкой или пластикой швов на матке после кесарева сечения.

Косметические и народные средства

Для устранения рубцов после кесарева сечения женщины могут использовать доступные народные средства, а также специальную косметику. Ее можно приобрести в аптеках, специализированных отделах для мам.

Силиконовые гели и повязки с силиконом

Их используют для ускорения процесса заживления тканей. Повязки, пластыри с силиконом накладывают на поверхность кожи после снятия швов. В состав входит коллаген, который разглаживает поверхность рубца, выравнивает цвет кожи. Шов после операции становится незаметным.

Мази и кремы

После снятия швов я рекомендую использовать заживляющие кремы, мази. Лучше всего восстанавливают ткань, препятствуют формированию грубого рубца средства на основе пантенола. Можно использовать, Контрактубекс, Вундехил, Солкосерил. Помогают кремы с экстрактом календулы, обогащенные прополисом, витамином Е.

Луковый экстракт

Это народное средство помогает регенерации нормальной ткани на месте разреза. После 2 месяцев использования лукового экстракта шрам становится практически невидимым. Чтобы приготовить средство, нужно:

  • Измельчить 100 г лука кубиками. Сложить в емкость, смешать с 10 г мыла (хозяйственного) и 3 г соли.
  • Прогреть смесь на водяной бане 15 минут, остудить, поместив емкость в ледяную воду.
  • Охлажденный раствор взбить в блендере, процедить через мелкое сито.

Экстракт добавляют к крему для смазывания рубца. Используют средство от 2 до 4 месяцев.

Мед

Продукты пчеловодства способствуют быстрому заживлению ран. Поэтому мамам после кесарева сечения можно прикладывать к животу компрессы с медом (если на него нет аллергии). Его наносят на разогретые капустные листья, прикладывают к коже, фиксируют пластырем. Делать такие процедуры следует на протяжении 1-1,5 месяцев.

Как долго заживает операционная рана?

Как быстро заживет рана после кесарева сечения, зависит от нескольких факторов. На регенерацию тканей влияют возраст женщины, ее общее состояние, послеоперационный уход, а также особенности проведенного вмешательства.

  • На сколько Вам помогла статья?
  • Выберите количество звезд

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/kak-ubrat-shram-posle-kesareva-secheniya

Ссылка на основную публикацию