Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбрать

Выбор метода контрацепции — непростая задача для каждой женщины, ведь на сегодняшний день существует масса способов предотвратить наступление нежелательной беременности, и каждый имеет свои нюансы. Сложно определиться тем, кто рассматривает оральные контрацептивы и внутриматочную спираль. Принять правильное решение поможет только анализ всех особенностей использования данных контрацептивов.

Выбор между внутриматочной спиралью и оральными противозачаточными таблетками

Комбинированные оральные контрацептивы представлены таблетками, содержащими два вида гормонов — эстрогены и прогестины. В основе их действия лежит принцип угнетения естественной выработки женских половых гормонов, что сдерживает созревание фолликула в яичнике и подавляет наступление овуляции.

Другими словами, они не дают яйцеклетке созревать и выходить для дальнейшего оплодотворения. Эффект сохраняется всё время, пока женщина соблюдает схему приёма препарата.

Дополнительно оральные противозачаточные таблетки оказывают и другие эффекты, снижающие вероятность наступления беременности:

  • вызывают изменения в эндометрии, что делает его непригодным для закрепления яйцеклетки;
  • провоцируют сгущение слизи в шейке матки, что создаёт серьёзное препятствие для проникновения сперматозоидов внутрь матки.

Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбрать

Противозачаточные таблетки блокируют процессы созревания и выхода яйцеклетки из фолликула

Внутриматочная спираль представляет собой небольшое по размерам приспособление, которое в зависимости от принципа действия или обмотано металлической спиралью, или имеет резервуар с прогестином. Оно помещается внутрь матки на длительный период (обычно от 3 до 5 лет), обеспечивая постоянную защиту от наступления нежелательной беременности. Это достигается несколькими путями:

  • любая спираль вызывает эффект инородного тела и асептическое воспаление (вызванное механическим раздражением), фаллопиевы трубы становятся более активными, эндометрий изменяется, слизь сгущается — всё это создаёт неблагоприятные условия для продвижения и закрепления яйцеклетки;
  • при наличии металлических медных или серебряных намоток спираль постоянно выделяет ионы, которые негативно сказываются на активности сперматозоидов, попавших в матку;
  • гормональные спирали влияют на естественную продукцию гормонов, тормозя созревание яйцеклетки и блокируя овуляцию.

Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбрать

Противозачаточные спирали устанавливаются внутрь полости матки и создают эффект инородного тела дополнительно к гормональному действию

Гормональные внутриматочные спирали и комбинированные оральный контрацептивы имеют похожий принцип работы, поэтому часто приходится выбирать именно между ними. Чтобы понять, что лучше подойдёт конкретной женщине, необходимо сопоставить все нюансы применения средств.

Эффективность

Эффективность любого средства контрацепции оценивается с помощью понятной расчётной величины — индекса Перля. Он обозначает, сколько женщин из 100 забеременело в течение одного года при условии регулярного применения одного и того же метода защиты от нежелательной беременности. Согласно ему, средства на основе гормонов наиболее надёжные:

  • гормональные внутриматочные спирали — 0,1–0,5;
  • комбинированные оральные контрацептивы — 0,1–0,9.

Значение представлено диапазоном, так как данные по индексу получены в результате разных исследований и отличаются друг от друга. Учитывая, что показатель эффективности для классического мужского презерватива — 2–18, можно утверждать о высокой эффективности и таблеток, и спирали.

И спираль, и контрацептивные таблетки потребуют посещения врача.

В первом случае специалист должен осмотреть женщину, направить на обследования, и в результате установить выбранный контрацептив в полость матки. Это быстрая процедура, но может сопровождаться лёгким дискомфортом.

После этого медицинский контроль над установленной спиралью потребуется через месяц, а далее каждые полгода на протяжении всего срока ношения устройства.

Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбрать

Спираль устанавливает и извлекает только врач

Что касается таблеток, то без гинеколога тоже не обойтись — именно врач должен заниматься подбором конкретного контрацептива, оценивая возраст женщины и состояние её организма. Однако в этом случае при отсутствии негативных реакций дальнейшая помощь специалиста не потребуется — таблетки пьют по определённой схеме самостоятельно.

Дополнительная польза

Дополнительное поступление в организм гормонов от противозачаточных таблеток или спирали оказывает терапевтическую пользу.

В женском организме может развиваться множество патологий, связанных с нарушением гормонального баланса (появляться кисты, нарушаться цикл, беспокоить угревая сыпь и т. д.).

Устраняются такие проблемы именно гормональной терапией, поэтому часто девушкам в качестве лечения прописывают оральные контрацептивы курсом или предлагают установить спираль. С этой точки зрения гормональные методы предохранения не отличаются.

Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбрать

Внутриматочная система с гормоном работает подобно противозачаточным таблеткам, но не требует контроля за ежедневным приёмом

Используя любой метод контрацепции, можно столкнуться с его неблагоприятным воздействием на здоровье и осложнениями. Так, для гормональных методов (и спиралей, и таблеток) возможны следующие последствия:

  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • снижение полового влечения;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения менструального цикла (в том числе длительные, неконтролируемые кровотечения);
  • болезненность и нагрубание молочных желёз.

Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбрать

Приём любых гормональных контрацептивов может обернуться головными болями

Самым опасным осложнением, которое связывают с приёмом оральных контрацептивов, являются тромбоэмболические нарушения (закупорка сосудов), требующие срочной врачебной помощи. Использование спирали влечёт за собой ряд возможных проблем, связанных с фактом введения и нахождения инородного тела в матке:

  • спазмы и боли внизу живота (в норме должны полностью пройти в течение 1–2 месяцев, если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу);
  • отторжение спирали;
  • проникновение инфекции (нити спирали всё время находятся в шейке матки, что повышает риск попадания патогенных микроорганизмов внутрь органа);
  • обрастание спирали клетками эндометрия, что приводит к снижению её эффективности и необходимости выскабливания;
  • травмирование стенок матки.

При установке внутриматочной спирали обращают внимание на абсолютные и относительные противопоказания. К числу первых относятся:

  • беременность;
  • наличие инфекционного заболевания половых органов в хронической или острой фазе протекания;
  • неустановившаяся лактация;
  • маточные кровотечения неустановленной природы;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • внематочные беременности в прошлом;
  • онкологические заболевания репродуктивных органов или молочной железе;
  • гипоплазия матки (недоразвитость органа, его слишком маленькие размеры).

Относительные ограничения создают либо временную невозможность установить спираль, либо являются поводом для обсуждения возможности применения средства в индивидуальном порядке. Так, причиной для отказа врача в установлении контрацептива могут послужить:

  • наличие рубцов на матке;Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбратьНаличие рубца на матке, в частности, после операции кесарева сечения, может быть причиной отказа от использования спирали
  • отсутствие родов в анамнезе;
  • пороки развития матки;
  • операции на маточных трубах в анамнезе.

У оральных контрацептивов также есть ограничения в использовании, отказаться от их приёма придётся при наличии следующих состояний:

  • беременности;
  • неустановившейся лактации;
  • заболеваний печени;
  • болезней сердечно-сосудистой системы;
  • сахарного диабета;
  • повышенного артериального давления;
  • онкологических процессов в репродуктивных органах и молочных железах.

Абсолютные противопоказания у рассматриваемых средств предохранения практически полностью совпадают, однако дополнительные относительные ограничения для маточных спиралей снижают универсальность их применения.

Стоимость и продолжительность эффекта

Спирали имеют конкретное время действия (3–5 лет в зависимости от типа), в течение которых сохраняется контрацептивный эффект. Если женщина хочет забеременеть, то ей необходимо отправляться к врачу и извлекать устройство. Оральные контрацептивы продаются блистерами, рассчитанными на 1 месяц приёма, и женщина может отказаться от них в любое время.

Таблетки и спираль значительно отличаются по стоимости, но тут стоит учесть срок действия каждого типа контрацептивов (на примере популярных товаров):

  • Противозачаточная спираль Мирена — 7000 рублей. Продолжительность эффекта — 5 лет, а это 1400 рублей в год.Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбратьМирена — спираль гормонального типа, которая устанавливается в полости матки и выделяет специальный гормон левоноргестрел, он медленно высвобождается сквозь мембрану в полость органа
  • Спираль Джайдес — 6000 рублей на 3 года. Стоимость 1 года — 2000 рублей.
  • Таблетки Джес на 1 месяц (28 штук) – 1050 рублей. На 1 год — 12600 рублей.Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбратьТаблетки Жанин предназначены для регулярного приёма, нарушение стандартной схемы применения провоцирует межменструальные кровотечения, а также снижает контрацептивный эффект
  • Таблетки Жанин — 600 рублей. На 1 год — 7200 рублей.

Простые расчёты показали — спираль намного выгоднее, однако её основной минус в том, что остановить контрацептивный эффект самостоятельно не получится, обязательно нужно отправляться к гинекологу.

Таблица: сравнение внутриматочной спирали и оральных контрацептивов как методов контрацепции

Видео: современные методы контрацепции

Отзывы женщин

Однозначного ответа, что лучше — спираль или таблетки, дать нельзя, так как многие аспекты связаны с индивидуальными особенностями организма женщины.

В целом гормональные методы контрацепции одинаково эффективны и имеют общие противопоказания, однако способ введения спирали добавляет и ограничений, и рисков.

При этом стоимость использования внутриматочной системы выходит более экономной, чем регулярный приём таблеток.

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/other-pregnancy/30456.html

Что лучше — спираль или противозачаточные таблетки: контрацепция для женщины, выбор

Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше выбрать

Каждая женщина задумывается о том, как во время полового акта не забеременеть, если в данный период ее жизни наступление такого внезапного события нежелательно. Поэтому крайне важно выбрать наиболее безопасный и надежный способ контрацепции.

В настоящее время медики склоняются к тому, что лучшие контрацептивы — это гормональные средства и внутриматочные системы. Однако что из них лучше — спираль или противозачаточные таблетки — сказать однозначно нельзя, все строго индивидуально.

Механизм действия

Современные контрацептивы нацелены на предупреждение нежелательной беременности и защиту от инфекций. Различают два вида наиболее эффективной контрацепции: внутриматочную спираль и противозачаточные таблетки.

Внутриматочная спираль

Главная задача контрацептивов — не позволить сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Так, внутриматочная спираль (ВМС) уничтожает сперматозоиды и не позволяет эмбриону удержаться в полости матки. Добавление в нее меди усиливает сперматотоксический эффект.

Спираль можно использовать пять лет и более. По истечении срока следует проконсультироваться с врачом и в случае необходимости заменить ВМС на новую.

Читайте также:  5 неделя беременности: симптомы, особенности

Противозачаточные таблетки

Такие препараты, выпускаемые в наши дни, стали намного безопаснее, чем в прошлом, и не имеют таких сильных побочных эффектов.

Оральные контрацептивы (ОК) уничтожают попавшие сперматозоиды менее, чем за 10 секунд. Также они образуют барьер, препятствующий оплодотворению матки, и пленку, которая находится на поверхности слизистой влагалища на уровне шейки матки.

Кому больше подойдет ВМС

При использовании ВМС следует учитывать то, что нерожавшим женщинам противопоказано устанавливать данный контрацептив.

Могут возникнуть осложнения, такие как:

  • перфорация матки в процессе установки;
  • появление воспалительных заболеваний матки;
  • болезненный и обильный менструальный цикл.

Крайне велик риск развития бесплодия после удаления спирали. Однако если женщина все же решила установить этот контрацептив до рождения первого ребенка, то ей обязательно следует проконсультироваться со своим врачом и пройти обследование.

Противопоказано ставить внутриматочную спираль беременным женщинам.

Действует также запрет на установку ВМС при наличии проблем в органах малого таза:

  • острых и подострых заболеваний;
  • хронических воспалительных процессов;
  • при наличии рака матки или ее шейки.

Внутриматочную спираль рекомендуется ставить рожавшим или тем, кто решил больше не иметь детей. А также тем, кто не имеет одного постоянного полового партнера и ведет довольно активную половую жизнь.

При использовании ВМС крайне затруднительно выявить онкологические заболевания. Спираль не увеличивает риск развития рака, однако женщины в возрасте от 45 лет крайне предрасположены в такому роду заболеваний. Поэтому самый оптимальный возраст для установления спирали — 30—35 лет.

Показания для гормональных контрацептивов

Противозачаточные препараты не дают 100 %-ной гарантии. Даже при использовании самых дорогих и качественных средств есть шанс забеременеть.

При употреблении антибиотиков противозачаточный эффект может ослабнуть. Поэтому следует воздержаться от принятия оральных контрацептивов во время тяжелой болезни.

Абсолютно противопоказано принимать таблетки:

  • сильно курящим;
  • в возрасте более 35 лет;
  • имеющим сахарный диабет;
  • при наличии тромбоза глубоких вен конечностей;
  • при любых заболеваниях печени;
  • страдающим мигренью;
  • при беременности;
  • имеющим рак молочной железы.

Эффективность и достоинства

Специалисты отмечают множество достоинств препаратов, однако у них есть ряд особенностей, которыми не следует пренебрегать.

Внутриматочная спираль

Большинство женщин выбирают именно этот контрацептив, так как вероятность предотвращения беременности составляет более 98 %. Однако если все таки оплодотворение произошло, то ВМС не дает прикрепиться яйцеклетке к маточному эндометрию. Также беременность предотвращается выкидышем на ранней стадии развития.

ВМС очень просто устанавливается. В любой момент можно ее так же быстро удалить. После установки контрацептива женщина не ощущает спираль в себе. Она может спокойно жить с ВМС и не заботиться о методах предохранения.

Половой партнер может даже не догадываться о том, что у нее установлена спираль.

Таблетки

Если ВМС подходит только рожавшим женщинам, то таблетки можно принимать девушкам, не имеющим детей. Этот контрацептив тоже дает высокую защиту от наступления нежелательной беременности. Препараты можно употреблять в любом возрасте, однако для каждого периода имеются свои рекомендации.

Если у девушки ранее были проблемы с менструальным циклом, то таблетки делают его регулярным, а также практически прекращаются боли внизу живота. Противозачаточные средства — это хороший способ отсрочить нежелательную менструацию, а также уменьшить ее обильность.

Самое главное — правильно подобрать ОК. Перепробовав множество таблеток, можно найти те, которые смогут эффективно и без последствий защитить во время полового акта.

Таблетки очень удобны тем, что если девушка вдруг решила забеременеть, то ей просто следует прекратить их прием. Однако бывали такие случаи, когда беременность после прекращения приема ОК наступала только через 3-4 месяца. В таких случаях следует обратиться к врачу за назначением лечения.

Побочные эффекты

У каждого препарата есть свои побочные эффекты. Некоторые контрацептивы могут подходить одной женщине, а другой — нет.

ВМС

В первые месяцы после установки спирали женщина может испытывать ноющую боль внизу живота. Это обусловлено тем, что поначалу матка особо чувствительна либо неправильно подобрана ВМС.

Во время месячных есть риск выпадения контрацептива. Женщина может не знать об этом, поэтому крайне велик риск забеременеть из-за незащищенности.

Могут возникнуть побочные эффекты, такие как:

  • нерегулярные месячные;
  • боль внизу живота;
  • повышен риск внематочной беременности (может привести к летальному исходу, поэтому необходимо сразу обратиться к специалисту);
  • появление кровянистых выделений перед месячными;
  • неприятный запах;
  • крайне велик риск развития бесплодия.

При низкой квалификации специалиста есть риск занесения инфекции во время установки контрацептива. Следует тщательно подбирать поликлиники, в которых предполагается установка ВМС. Также следует узнать больше о враче, который будет ставить спираль.

Противозачаточные таблетки

Некоторые женщины крайне плохо реагируют на такой вид контрацептива.

Могут возникнуть такие симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • вздутие живота;
  • повышение артериального давления;
  • судороги;
  • нарушение работы желчного пузыря;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • увеличение веса и другие.

При возникновении вышеперечисленных симптомов следует проконсультироваться с врачом и заменить таблетки на другие. При необходимости — пройти обследование.

Бывает такое, что при употреблении ОК может наблюдаться потеря волос. Если они выпадают в большом количестве, следует прекратить прием препарата и обратиться к специалисту для замены.

Как выбрать контрацептив

Как оральные контрацептивы, так и ВМС имеют свои достоинства и недостатки. Их выбор индивидуален и зависит от возраста женщины, состояния ее здоровья, факта наличия детей, личных предпочтений.

Лечебное действие и плюсы таблеток

Противозачаточные таблетки не только убирают боль внизу живота — они также снижают риск появления рака яичников и проявлений предменструального синдрома, могут лечить мастопатию, нормализируют гормональный фон.

Их удобно применять как рожавшим, так и не рожавшим женщинам. Если возникнет желание забеременеть,можно просто прекратить применение препарата.

Применение спирали

ВМС удобны тем, что их можно поставить на срок до пяти лет и не беспокоиться о предохранении. Однако они не являются средством защиты от болезней, поэтому следует тщательно выбирать сексуального партнера.

Кроме того, ВМС бывают как гормональными (например, Мирена — препарат германского производства), так и обычными. Гормональные спирали подходят далеко не всем женщинам, поэтому при их установке нужно соизмерять риски для здоровья с потенциальной пользой от применения.

Беременность после удаления или отмены

Оба контрацептива очень эффективно защищают от нежелательной беременности. Однако следует помнить, что они не дают 100 %-ный эффект.

После удаления ВМС забеременеть можно будет уже через пару месяцев, но следует помнить, что от них может быть бесплодие. После прекращения принятия противозачаточных средств девушка может забеременеть сразу же после первого полового акта, проведенного без контрацептива.

Обзор гормональных контрацептивов

В аптеках имеется большой выбор таблеток. Они могут быть дорогими и бюджетными. Ниже предлагается список наиболее эффективных препаратов.

Лактинет

Данный препарат относится к категории мини-пили, то есть это средство, содержащее минимум гормонов. Часто назначается беременным или кормящим грудью. Лактинет также подходит сильно курящим женщинам и женщинам после 50.

Однако он обладает низким защитным действием, поэтому не рекомендуется к применению женщинам, живущим активной половой жизнью.

Джес

Хорошо подходит тем, у кого имеются обильные и болезненные менструации — с ним они протекают быстрее и спокойнее.

Джес облегчает симптомы тяжелой формы предменструального синдрома:

  • нагрубание молочных желез;
  • нарушения психоэмоционального состояния;
  • боль в суставах и мышцах;
  • головную боль;
  • увеличение массы тела и другие симптомы.

Этот препарат надежно защищает женщину от нежелательной беременности, улучшает состояние кожи. Однако после его прекращения проходит длительный процесс по восстановлению менструального цикла.

Марвелон

Этот препарат является низкодозированным оральным контрацептивом. Все таблетки в упаковке содержат одинаковое количество одних и тех же гормонов.

Кроме своего непосредственного назначения, Марвелон оказывает также дополнительное фармакологическое действие неконтрацептивного характера:

  • благоприятное воздействие на кожу (особенно при наличии вульгарных угрей);
  • менструации становятся менее болезненными и обильными;
  • реже наблюдаются анемии и некоторые заболевания молочных желез, матки и яичников.

После прекращения приема контрацептива способность к зачатию восстанавливается быстро.

Ярина

Препарат германского производства фирмы Байер Фарма АГ. Он повышает вязкость цервикальной слизи, что тормозит проникновение сперматозоидов в матку.

Ярину рекомендуют применять при себорее и угревой сыпи, а также при гормонозависимой задержке жидкости в организме. Менструальный цикл становится более регулярным, а также уменьшается болезненность и интенсивность менструаций.

Таблетки не назначают во время беременности и в период грудного вскармливания. Если же наступит беременность , препарат следует незамедлительно отменить.

Делсия

Гормональный контрацептив индийской фирмы Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. Это комбинированное средство, содержащее эстроген и гестаген.

Делсия — низкодозированный комбинированный монофазный пероральный препарат. Его контрацептивный эффект главным образом осуществляется за счет подавления овуляции, а также из-за повышения вязкости секрета шейки матки и изменения эндометрия.

Если применять таблетки правильно, индекс Перля (показатель, который отражает число беременностей у ста женщин, применяющих контрацептив в течение года) составит менее единицы.

У женщин, принимающих такие комбинированные контрацептивы, становится более регулярным менструальный цикл, уменьшаются боли и интенсивность кровотечения. Также есть данные относительно снижения риска развития рака эндометрия и яичников.

Вмс нового поколения мирена

Наиболее популярной ВМС среди женщин стала спираль Мирена. Она наиболее удобна в применении, чем другие спирали.

Читайте также:  Как нарастить эндометрий для зачатия: рекомендации

После введения ее в организм:

  • женщина не испытывает болей внизу живота — как до, так и после цикла;
  • снижается объем менструального кровотечения;
  • крайне мал риск воспалительных заболеваний.

Уменьшение кровопотерь при менструации снижает риск развития железодефицитной анемии.

Спираль имеет Т-образную форму, поэтому надежно фиксируется в матке. На одном из краев есть петля, предназначенная для изъятия средства. В центре спирали — гормон беловатого цвета, который при установке медленно поступает в матку через мембрану.

Ставят Мирену на пять лет. Обязательно через 9—12 недель п осле ее установки необходимо показаться гинекологу, а затем посещать его можно один раз в год (при появлении побочных эффектов — чаще).

Какой контрацептив лучше — Мирена или таблетки — женщина должна решить самостоятельно на основании рекомендаций врача и своих собственных предпочтений.

Отзывы

Рекомендую ставить Мирену. Меня тоже смущал абортивный эффект. Уже 5 лет как Мирена стоит, никаких проблем не было!

Поставила себе спираль и не беспокою себе нервы каждый месяц, так как цикл ровный, день в день, никаких задержек (как раньше). Прошло 5 лет, недавно поставила снова.

Всегда пользовалась ОК. Поставить спираль так и не решилась. В обоих случаях есть свои плюсы и минусы.

Видео

В видеоролике рассказывается о ВМС — все, что нужно знать.

В следующем видео — информация о том, как принимать оральные контрацептивы.

Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/spirali/protivozachatochnoe-sredstvo.html

Что лучше внутриматочная спираль или противозачаточные таблетки?

Вопрос о том, выбрать противозачаточные таблетки или спираль, является актуальным для любой супружеской пары, которая планирует семейную жизнь и деторождение.

При необходимости защиты от наступления незапланированной беременности, следует выбирать самые надежные и безопасные методы контрацепции которые обеспечивают должную защиту и при этом не наносят вред организму женщины.

Для того чтобы сделать выбор между оральными противозачаточными средствами и внутриматочной спиралью, необходимо ознакомиться с характеристиками обеих методов контрацепции, их преимуществами и недостатками.

Противозачаточные таблетки

Для защиты от наступления незапланированной беременности, женщинам репродуктивного возраста назначаются комбинированные оральные контрацептивы или гестагенные препараты (мини-пили), не содержащие гормоны эстрогены. Гестагенные противозачаточные средства могут назначаться в том случае, если женщина не имеет проблем с регулярностью менструального цикла. Основным преимуществом комбинированных оральных контрацептивов, является их способность не только подавлять процесс созревания и выхода яйцеклетки, но и регулировать менструальный цикл.

Препараты из группы КОК  условно подразделяются на высокодозированные, низкодозированные и микродозированные средства.

Микродозированные комбинированные оральные контрацептивы является оптимальным средством контрацепции для молодых, нерожавших женщин.

Если возможность использования микродозированных КОК отсутствует, то женщине назначаются низкодозированные оральные комбинированные препараты.

Противозачаточные средства из группы гестагенов состоят из гормона прогестерона. Мини-пили назначаются в период грудного вскармливания, так как они не влияют на организм кормящей женщины и новорожденного ребенка.

Принцип работы

Прежде чем выбрать использование спирали или противозачаточных таблеток, рекомендовано ознакомиться с принципом физиологического воздействия каждого типа контрацепции на женский организм.

Для того чтобы произошло успешное зачатие, в организме женщины должна созреть полноценная яйцеклетка, которая в последующем будет оплодотворена мужским сперматозоидом.

Таблетированные гормональные контрацептивы подавляют овуляцию, тем самым препятствуют наступлению беременности.

Кроме эффекта подавления овуляции, гормональные таблетированные контрацептивы влияют на степень вязкости цервикальной слизи, приводя к закупорке просвета цервикального канала. В подобных условиях, мужские половые клетки не могут проникнуть в маточные трубы женщины.

Нельзя точно ответить на вопрос о том, что лучше противозачаточные таблетки или спираль, так как подбор оптимального средства защиты от наступления нежелательной беременности, должен осуществляться индивидуально, с учётом рекомендаций лечащего врача гинеколога.

При соблюдении дозировок и кратности приёма таблетированных оральных контрацептивов, их противозачаточный эффект составляет не менее 98%.

Преимущества

К основным преимуществам использования оральных гормональных контрацептивов, относят:

  1. Сохранность сексуальных ощущений во время интимной близости.
  2. Надежность защиты от наступления незапланированной беременности.
  3. Отсутствие необходимости во введении инородных предметов в просвет половых путей.
  4. Возможность одновременной нормализации менструального цикла.
  5. Безопасность использование в разном возрасте.
  6. Подавление так называемого предменструального синдрома, сопровождающегося болью в нижней части живота и психэмоциональными расстройствами.

Недостатки

Перед тем как выбрать внутриматочную спираль или гормональные ок, рекомендовано ознакомиться с ключевыми недостатками таблетированных оральных контрацептивов. К таким недостаткам относят:

  1. Невозможность использования в период беременности и грудного вскармливания.
  2. Полное отсутствие защиты от инфекционных заболеваний, передающихся половым путём.
  3. Необходимость соблюдения строгого режим приёма и назначенных дозировок.
  4. Вероятность развития побочных эффектов.
  5. Необходимость чередования курса приёма таблетированных гормональных контрацептивов и периодов так называемого отдыха.

Кому подойдет

Таблетированные противозачаточные медикаменты, являются оптимальным средством контрацепции для молодых нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь с одним партнером. В состав комбинированных препаратов, входит прогестерон и эстроген. В качестве основных рекомендаций для использования противозачаточных таблетированных медикаментов, выделяют:

  1. Единичные или множественные кисты в области яичников.
  2. Ярко выраженный предменструальный синдром.
  3. Нарушения овариально-менструального цикла, которые проявляются в виде длительных и обильных менструаций.
  4. Миома матки небольшого размера.

При необходимости, таблетированные гормональные контрацептивы назначают молодым девушкам в составе комплексной терапии при лечении акне.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как сделать выбор между гормональными таблетками или внутриматочной спиралью, рекомендовано ознакомиться с вероятными побочными эффектами, которые могут проявляться на фоне приёма таблетированных контрацептивов. К таким побочным эффектам относят:

  1. Эмоциональная лабильность, для которой характерны частые перепады настроения, повышенная нервная возбудимость и плаксивость.
  2. Увеличение объема и болезненность молочных желез.
  3. Кровянистые выделения из половых путей.
  4. Тошнота и рвота. Эта побочная реакция формируется под влиянием эстрогенов на женский организм, и проявляется данный симптом чаще в первый месяц с начала приема таблетированных контрацептивов.
  5. Ломкость и выпадение волос, что напрямую связано с изменением баланса гормонов в организме.
  6. Частые эпизоды головной боли. Данный симптом, как правило, беспокоит женщин в течение первых 4-х месяцев приёма гормональных таблетированных контрацептивов.
  7. Увеличение массы тела.
  8. Угнетение либидо.

Кроме того, существует отдельный перечень противопоказаний, не позволяющих использовать противозачаточные средства в таблетках. К таким противопоказаниям относят:

  1. Ранее перенесенный инфаркт миокарда и расстройства мозгового кровообращения.
  2. Сахарный диабет, сопровождающийся осложнениями со стороны кровеносных сосудов.
  3. Наличие кровянистых выделений из половых путей невыясненной этиологии.
  4. Период вынашивания ребенка.
  5. Тяжелые заболевания печени и почек.
  6. Период обострения хронического панкреатита.

Таблетированные контрацептивы не могут быть использованы пациентками, имеющими такие факторы предрасположенности к тромбозу, как возраст старше 35 лет, табакокурение, регулярное употребление алкоголя, патологии клапанов сердца, а также ранее перенесенные оперативные вмешательства на сосудах и сердце.

Внутриматочные спирали

Внутриматочная контрацепция условно подразделяется на изделия с гормональным фактором воздействия и без гормонального фактора воздействия. Введение внутриматочной спирали осуществляется в полость матки, после чего изделие постепенно высвобождает гормональный компонент, препятствующий имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.

Некоторые внутриматочные спирали содержат серебро и медь, обладающие спермицидным эффектом, и разрушающие мужские половые клетки до момента их слияния с женской яйцеклеткой. При условии соблюдения техники установки спирали, её противозачаточная эффективность достигает 98%.

Преимущества

Перед тем как сравнить спираль и гормональные таблетки, рекомендовано ознакомиться с ключевыми преимуществами внутриматочной контрацепции. К таким преимуществам относят:

  1. Высокий уровень эффективности.
  2. Общая длительность противозачаточного эффекта одной спирали составляет 5 лет и более.
  3. Отсутствие необходимости в ежедневном контроле.
  4. Сохранение качества интимной близости и ощущений во время полового акта.

Кроме положительных сторон, внутриматочные спирали обладают рядом недостатков, среди которых можно выделить:

  1. Высокий риск формирования психоэмоциональных расстройств, включая депрессию.
  2. Отсутствие защиты от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем. У женщин с внутриматочной спиралью возрастает риск формирования инфекционно-воспалительных заболеваний органов тазовой области.
  3. Существующий риск спонтанного выпадения спирали из полости матки.

Кому подойдет

Внутриматочная контрацепция, как правило, показана молодым женщинам, регулярно ведущим половую жизнь и не планирующим наступление беременности в ближайшей перспективе.

Кроме того, внутриматочная спираль рекомендована для профилактики и лечения таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия, идиопатические меноррагии, миома матки и эндометриоз.

Также, этот вариант контрацепции может быть использован при наличии противопоказаний для приема оральных противозачаточных таблеток.

Что лучше выбрать и на что обратить внимание?

Перед тем как определиться с тем, что лучше внутриматочная спираль или таблетки, женщине необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу гинекологу. В ходе врачебной консультации, специалист подберет оптимальный вариант защиты от наступления нежелательной беременности, учитывая при этом такие факторы:

  1. Возраст пациентки.
  2. Наличие сопутствующих заболеваний в хронической и острой форме.
  3. Состояние репродуктивной системы женщины, регулярность овариально-менструального цикла и ранее перенесенные хирургические вмешательства, включая аборты.
  4. Регулярность половой жизни.

Если речь идёт о нерожавших пациентках, то им крайне редко устанавливают внутриматочную спираль, предпочитая назначать оральные контрацептивы.

Причиной этому является высокий риск развития деформирующих изменений в области матки под влиянием инородного тела.

Если супружеская пара уже имеет детей и планирует новую беременность не ранее чем через 3-4 года, то внутриматочная контрацепция является оптимальным вариантом.

Важно! Оба варианта контрацепции подходят только для женщин, ведущих регулярную половую жизнь с одним и тем же партнером. При смене партнеров, рекомендовано позаботиться о защите от инфицирования болезнями, передающимися половым путем. С этой целью, рекомендовано воспользоваться барьерными методами предохранения.

Читайте также:  Симптомы подтекания околоплодных вод на втором триместре

Как безопасно перейти от одного метода контрацепции к другому?

Во время перехода от одного метода контрацепции другому, рекомендовано воздержаться от временных промежутков, так как потерянное время увеличит риск наступления незапланированной беременности. Когда женщина планирует переход от внутриматочной контрацепции к таблетированным противозачаточным медикаментам, ей необходимо начать прием таблеток за 1 неделю до извлечения спирали.

Когда необходим переход от оральных контрацептивов к внутриматочной спирали, женщине следует продолжать прием таблетированных противозачаточных средств в течение 1 недели с момента установки внутриматочной спирали.

Другие варианты

В тех ситуациях, когда женщине противопоказаны оральные и внутриматочные методы контрацепции, ей могут рекомендовать использование барьерных или негормональных противозачаточных средств в комбинации со спермицидными препаратами. Кроме того, если женщина имеет детей и больше не планирует наступление беременности, то ей могут предложить хирургическую стерилизацию.

Рекомендации

Мнение врачей гинекологов о противозачаточных таблетках им внутриматочных спиралях является положительным, так как современная фармацевтическая промышленность выпускает безопасные защитные средства, в минимальной степени влияющие на женский организм.

Во избежание развития тяжелых осложнений и необратимых последствий, рекомендовано воздержаться от самостоятельного выбора методов защиты от нежелательной беременности. Вопросы планирования семьи, необходимо решать совместно с лечащим врачом.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/spiral/ok-vs-vms/

Какой метод контрацепции лучше: спираль против таблеток

При принятии решения о выборе между противозачаточными таблетками или ВМС следует учитывать несколько важных факторов. Один из вариантов контрацепции может подходить идеально, а второй давать множество побочных эффектов. По статистике каждая пятая женщина в возрасте 15-44 лет пользуется средствами, предупреждающими беременность, но какой метод контрацепции лучше, знают единицы.

Что такое противозачаточные таблетки и как они работают

Прежде, чем делать выбор между спиралью и таблетками, стоит разобраться, как они действуют.  

Таблетки, предназначенные для контроля над рождаемостью — это вид лекарств, которые женщины должны принимать на регулярной основе. Это пероральные контрацептивы.

Противозачаточные таблетки тормозят выход яйцеклеток из яичников. Этому способствуют гормоны, предотвращающие беременность.

Гормоны — это тип химических веществ, образующихся в организме и влияющих на разные процессы.

В частности, под воздействием гормонов происходит рост и развитие человека, совершается обмен, гормоны контролируют сексуальное поведение, способность к зачатию, процессы вынашивания, родов и лактации.

Контроль зачатия, предотвращение беременности или, напротив, ее вынашивание, осуществляется двумя гормонами — эстрогеном и прогестином.

Эстроген — это естественный гормон, производимый в женских яичниках. Прогестин — синтетическая форма прогестерона — «гормона беременности». Таблетки, разработанные непосредственно для контрацепции, обычно содержат как эстроген, так и прогестин. Иногда в состав включается только прогестин, но такие контрацептивы используются только тогда, когда женщина кормит грудью.

При приеме таблетки, гормоны вызывают два основных изменения в организме женщины, препятствующие зачатию. Гормоны тормозят созревание яйцеклеток во время овуляции. Беременность не может произойти, если женщина не овулирует. Вторая роль таблетки заключается в сгущении слизи в шейке матки женщины, что предотвращает попадание спермы к яйцеклеткам.

Что такое ВМС и как работает внутриматочная контрацепция

ВМС означает — внутриматочное устройство — внутриматочная спираль. Это небольшой предмет, изготовленный из специального пластика, содержащего добавки меди либо прогестина, которые постепенно попадают в матку. Конструкция устройства может быть очень разной, но большинство ВМС имеют один или два усика на конце.

Когда устройство вставлено в шейку матки, усики выступают через отверстие, защищая вход в шейку матки. Благодаря составу и строению, ВМС удерживает сперму, не давая ей проникать к яйцеклеткам. Плюс она также сгущает слизь в шейке матки, препятствуя проникновению сперматозоидов внутрь. ВМС также мешает яйцеклеткам прикрепляться к эндометрию (внутреннему слою) матки, препятствуя имплантации.

Если яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки, беременность не состоится.

Различия между внутриматочными спиралями и противозачаточными таблетками, важные для каждой женщины

Хотя и ВМС и противозачаточные таблетки помогают предотвратить нежелательную беременность с одинаково высокой вероятностью, между ними есть много различий, которые гинекологи учитывают при подборе метода контрацепции.

Побочные эффекты

Внутриматочная спираль. ВМС — эффективная форма контрацепции, но при неправильном подборе она может давать побочные эффекты. Выбор ВМС невелик. В случае проблем,необходимо повторять процедуру, используя другой вид спирали.

Побочные эффекты ВМС включают:

  • тошноту;
  • боли внизу живота;
  • воспаление влагалища;
  • вагинальные выделения.

Серьезные побочные эффекты при ВМС — внематочная беременность, врастание спирали в полость матки, инфицирование. ВМС также могут смещаться, такое чаще наблюдается в течение первых 3 месяцев использования.

Оральные контрацептивы. Выбор таблеток больше, чем выбор спиралей, поэтому подобрать нужный состав и дозировку в индивидуальном порядке гораздо легче, чем подобрать ВМС. В то же время побочные эффекты при неправильном подборе противозачаточных препаратов проявляются гораздо ярче. Заменить таблетки легче, чем спираль, но ущерб здоровью они могут нанести больший.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток включают:

  • межменструальные кровотечения, мазню, выделения;
  • легкую тошноту;
  • болезненность молочных желез;
  • головную боль, мигрень;
  • зуд половых органов, обострение молочницы, сухость влагалища;
  • усталость;
  • отеки;
  • боли при менструации.

Иногда такие проявления бывают и при правильном выборе противозачаточного средства, в этом случае они проходят через 2-4 недели с момента начала приема.

Как решить проблему. Перед подбором препарата нужно посетить гинеколога и сдать анализы на гормоны. Это позволит учесть все аспекты при назначении метода контрацепции и снизить риск побочных эффектов в обоих случаях.

Женщины в возрасте от 35 лет перед назначением гормональных лекарств должны пройти скрининг на сосудистые заболевания. Это связано с тем, что противозачаточные таблетки могут увеличить риск возникновения сердечных приступов и инсультов. Они также влияют на образование желчных камней. Факторы, увеличивающие риски — высокое давление, курение и метаболический синдром.

Эффективность

  • Оральные контрацептивы. При правильном применении таблетки — очень эффективный способ предотвращения нежелательной беременности. Частота беременности при приеме таких препаратов составляет всего около 0,1%. Однако при неправильном использовании — низкой концентрации гормонов, пропусках приема, приеме во время рвоты и т.д., риск забеременеть очень высок. По статистике 8 из 100 женщин, использующих противозачаточные таблетки, беременеют, что почти всегда связано с проблемами при приеме.
  • ВМС, Внутриматочная спираль — высокоэффективная форма контроля рождаемости. Так ВМС с медью имеют чрезвычайно низкий показатель нежелательной беременности — менее 1 на 100 женщин в первый год использования. Эффективность 98-99% сохраняется 5 — 10 лет, срок зависит от вида спирали.

Продолжительность использования

Оральные контрацептивы. Чтобы оральные противозачаточные были эффективными, женщина должна принимать их ежедневно, начиная новую упаковку день в день по инструкции.

Смещение сроков приема приводит к гормональным сбоям, большой пропуск снижает эффективность препаратов.

Продолжительность приема таблеток должен регулировать гинеколог — врач учитывает возраст, состояние здоровья, беременности и др. важные факторы.

Некоторые женщины принимают одни и те же таблетки 10-15 лет подряд, а кому-то приходится менять их через год. Особенно важно вовремя отслеживать гинекологические заболевания, так как часть из них лечится как раз приемом противозачаточных, а часть, напротив, под воздействием половых гормонов ухудшается.

Спираль. После ввода ВМС она может находиться в организме до 10 лет. Это возможно при отсутствии побочных эффектов и при регулярных осмотрах у гинеколога.

Стоимость контрацепции

Оральные контрацептивы. Таблетки на месяц стоят от 100 рублей, при этом покупать их нужно ежемесячно. Цена хороших противозачаточных, со сниженным количеством гормонов — КОК, может доходить до 500 руб.

за упаковку. Сэкономить можно, приобретая целую коробку, содержащую несколько блистеров. Не факт, что вам подойдут именно дорогие контрацептивы. Женщинам среднего возраста часто выписывают именно дешевые препараты.

ВМС. Цена спирали зависит от состава. и варьирует от 600 руб. до 20 тыс. руб. Купить ВМС нужно будет один раз на несколько лет, но к стоимости изделия нужно прибавить расходы на осмотры.

Какой метод контрацепции лучше: особые условия при выборе контрацепции

Существует несколько правил, позволяющих полностью исключить проблемы, связанные с контрацепцией:

  1. Подбор средства должен опытный гинеколог. Перед приемом нужно сдать как минимум анализы на половые гормоны, кровь на свертываемость и мазок на инфекции.  
  2. Женщинам старше 35 лет рекомендуется обратить внимание именно на ВМС из-за факторов риска, усиливающихся с возрастом.
  3. Курящим женщинам лучше ставить спираль.
  4. Женщинам с противопоказаниями к гормонам подойдет ВМС с медью — это негормональный вариант контрацепции
  5. ВМС не ставится женщинам с инфекциями в репродуктивных органах.
  6. При аллергии на медь, нерожавшим женщинам и пациенткам с высокой чувствительностью слизистой, установка спирали противопоказана.

При переходе от ВМС к таблеткам, следует начать принимать таблетки за 7 дней до удаления спирали. При переходе от пероральных препаратов к гормональной ВМС, спираль ставится за 7 дней до окончания приема гормонов.

Где поставить спираль или подобрать противозачаточные таблетки в Санкт-Петербурге

Сдать анализы на гормоны и подобрать правильный метод контрацепции, вы можете в клинике Дина в СПБ. Здесь принимают опытные гинекологи, установлено новое оборудование. Клиника работает ежедневно, без обеда и выходных дней.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/abort-kontratseptsiya/kakoy-metod-kontratseptsii-luchshe/

Ссылка на основную публикацию