Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Что такое гиперагрегация тромбоцитов? Тромбоциты — клетки крови, принимающие участие в процессе свертывания жидкостей, носящих биологический характер. Они главные контролеры процесса остановки кровотечения, а также укрепления стенок сосудов.

Именно они принимают участие в процессе агрегации тромбоцитов и отвечают за возникновение такого состояния, как гиперагрегация. И если первое состояние вполне естественно для организма здорового человека, то второе — требует определенного лечения.

Агрегация тромбоцитов — что это такое

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Научно известно, что означает процесс агрегации тромбоцитов. Под ним подразумевают процедуру склеивания клеток, в результате которой происходит образование пробки, закрывающей место, где была нанесена рана (неважно каких размеров). После этого кровяные клетки обычно прирастают к стенкам сосудов и образуют тромб, который не дает развиться обильному кровотечению — будь то мелкая царапина или же большая рана. Однако существуют моменты, требующие контроля способности тромбоцитов агрегироваться.

К ним относятся:

  • сильная активность кровяных клеток;
  • частые и обильные кровотечения.

Учитывая активность тромбоцитов, выделяют несколько типов их способности к агрегированию.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременностиК ним относятся:

  1. Спонтанный — для его определения не требуется индукторов, достаточно поместить кровь из вены в пробирку, нагретую до 37°C.
  2. Индуцированный — предполагает добавление в кровь индукторов различного характера для более точной диагностики определенных заболеваний. Проведение анализа в таком случае происходит в лабораторных условиях.
  3. Умеренный — наблюдается у женщин в «интересном» положении, то есть в момент беременности.
  4. Низкий — способствует обильным кровотечениям и требует медикаментозного вмешательства по предотвращению его последствий.
  5. Повышенный — создает риск возникновения тромбов, что может привести к закупорке сосудов и стать причиной инсульта или инфаркта.

По сути, явление агрегации в здоровом организме говорит о правильности работы защитной реакции его организма. В результате подобного процесса человек защищен от большой кровопотери.

Гиперагрегация тромбоцитов, ее причины и симптомы

Явление гиперагрегации предполагает повышение вязкости генетического материала, которое обычно характеризуется его медленной передвижной способностью, но быстрым сворачиванием (учитывая тот факт, что норма сворачивания крови составляет 2 минуты).

Чаще всего подобное явление наблюдается в случае развития следующих патологических состояний:

  • при постоянном повышении артериального давления;
  • в результате сахарного диабета различных типов;
  • при раковых болезнях крови, почек, желудка;

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

  • в случае такого явления, как тромбоцитопатия;
  • при изменениях сосудов атеросклерозного характера.

Если гиперагрегация тромбоцитов выявлена при проведении исследования, можно говорить об определенных рисках для пациента в том случае, если он не собирается контролировать процесс и следовать медикаментозному лечению, назначенному врачом.

К таким рискам относятся:

  1. Возникновение инфаркта — заболевание, касающееся сердечных мышц и характеризующееся недостаточностью кровообращения.
  2. Возникновение инсульта — нарушение процессов кровообращения в головном мозге.
  3. Закупорка вен, находящихся на ногах.

Если игнорировать рекомендации лечащего доктора, подобные состояния могут стать для пациента причиной летального исхода. Не стоит халатно относиться к своему организму, если выставлен диагноз гиперагрегации.

Очень важно следить за таким явлением, как гиперагрегация тромбоцитов при беременности. В этом состоянии для женщины крайне важно, чтобы результаты анализов находились в пределах разумных показаний, так как от этого зависит не только ее сохранность на протяжении девяти месяцев, но и родовая деятельность, в которой ей придется принимать активное участие.

Основными причинами возникновения явления гиперагрегации в момент беременности являются:

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

  1. Сильный токсикоз, характеризующийся постоянной рвотой, частым стулом, приводящий к обезвоживанию организма.
  2. Патологические состояния, приводящие к увеличению уровня кровяных клеток тромбоцитарного ряда.

Лечение медикаментозными средствами в подобных случаях назначается только тогда, когда не помогает специальная диета, рекомендованная беременной.

Обычно специалисты советуют налегать:

  • на яичные и молочные продукты;
  • на бобовые;
  • на крупяные культуры.

И все же, учитывая, что беременность требует достаточного количества витаминов и минеральных веществ для своего нормального развития, не стоит полностью переходить на указанные продукты. Мясная и рыбная пища также должны присутствовать в рационе.

Если не контролировать данные показатели, можно потерять нерожденного ребенка или попасть в больницу на сохранение. Последнее — оптимальный вариант развития событий при диагнозе гиперагрегации.

Медикаментозное воздействие на гиперагрегацию

Не стоит откладывать устранение явления гиперагрегации на неопределенное время. Это может привести к крайне нежелательным последствиям.

Обычно лечение такого патологического состояния предполагает комплекс мер по его устранению.

К ним относится как медикаментозное воздействие, назначаемое даже на ранних стадиях процесса, так и диетотерапия, предполагающая включение в рацион определенных продуктов.

  • Что касается воздействия лекарственными средствами, чаще всего используются препараты, способствующие разжижению крови.
  • Если они оказываются малоэффективными, назначают дополнительную терапию в виде:
  • антикоагулянтных средств;
  • новокаиновой блокады;
  • обезболивающих;
  • лекарств, что способствуют расширению сосудов.

Диета же предполагает обязательное включение в рацион морепродуктов, зелени, чеснока, цитрусовых и имбиря.

Не стоит пропускать рекомендации врачей по соблюдению режима питья при подобных состояниях. Пациенту, страдающему гиперагрегацией, рекомендуют выпивать не менее 2,5 литров воды, чтобы кровь не становилась еще гуще.

Несоблюдение назначенных мер воздействия на регуляцию состояния организма может привести к серьезным последствиям и развитию опасных патологических состояний.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/trombocity/giperagregatsiya-trombotsitov.html

Агрегация тромбоцитов – как определить норму и патологию у беременных

Тромбоциты – это крошечные бесцветные клетки крови, которые выполняют защитную функцию, уменьшая кровопотери в случае травмы. Эти частицы мгновенно направляются к повреждению, чтобы заблокировать его и не позволить крови выбраться наружу. Данное явление именуется агрегацией.

Что такое агрегация тромбоцитов?

Задача тромбоцитов в крови – не допустить обильного тока жидкости при открытых травмах. Сами тромбоциты склеиваются, не давая крови пройти наружу. Первым этапом защитного механизма как раз и является агрегация этих частиц.

Вторая ступень – закрепление элементов на стенке поврежденных сосудов. Далее тромб разрастается и закупоривает место повреждения, чтобы кровотечение прекратилось.

Скорость агрегации влияет на выживаемость человека в определенных ситуациях.

Тромбоцитарные агрегаты (серые тромбы) останавливают капиллярное или несильное венозное кровотечение, но давление крови при серьезных травмах не дает им сформироваться, тут требуется останавливать кровотечение.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Способы исследования агрегации:

  • индуцированная агрегация тромбоцитов – определяется при помощи специальных индукторов при выполнении медицинских анализов,
  • спонтанная – ее определяют без вещества-реагента, нагревая пробирку с кровью до 37 градусов в специальном аппарате.

Типы агрегационных процессов в организме:

  • умеренно повышенная возникает во время беременности из-за формирования плацентарного круга кровообращения,
  • низкая или гипоагрегация может наблюдаться при патологиях крови,
  • повышенная или гиперагрегация в итоге вызывает патологическое образование тромбов,
  • нормальная индуцированная возникает в организме под действием аденозиндифосфата, который выделяется при повреждении сосуда,
  • нормальная спонтанная, возникает без действия аденозиндифосфата под влиянием внешних факторов.

Свертываемость крови и агрегационная активность тромбоцитов

Явление играет ведущую роль в процессе свертываемости крови, которая в свою очередь зависит от большого количества факторов. При нормальных условиях агрегация выполняет защитную функцию, имея приспособительный характер. Если она не понижена, то закупоривается исключительно зона кровотечения, вернее, определенный сосуд.

Существуют определенные недуги, при которых недостаточное образование серых тромбов может привести к фатальным последствиям, вплоть до летального исхода:

  • кровотечения во время родов,
  • обильные кровопотери при незначительных травмах,
  • невозможность выполнить оперативное вмешательство,
  • внутренние кровоизлияния.

Важно! Существует острая практическая необходимость в анализе крови на достаточную агрегацию. Для этого и выделяются определенные нормы и отклонения.

В случае избыточной способности к агрегации развиваются различные патологии (инфаркт миокарда, ишемический инсульт ГМ, тромбозы и др.). Против этого стоит бороться, принимая специальные препараты (статины, фибраты).

Как проводится анализ крови на агрегацию тромбоцитов

Агрегация тромбоцитов предусматривает анализ крови, который проводится ин витро (in vito опыт над биоматериалом в пробирке). Оценка результатов исследования с ристоцетином, АДФ или другим реагентом проводится непосредственно медэкспертом.

Исследование ин витро проводится исключительно в утреннее время до приема пищи. Перед тестом можно пить негазированную воду. В гематологии для исследования широко применяется агрегометр – специальный прибор для определения степени агрегации.

Наиболее достоверный результат можно получить в лабораториях, где имеется автоматический агрегометр. Чтобы информативность была максимальной, используется вещество-индуктор для оценки агрегации тромбоцитов.

Основные из них мы рассмотрим в следующем разделе статьи.

Медработник проводит забор крови, после этого в нее добавляется тот или иной индуктор. Используемые вещества схожи с теми, что вырабатывает человеческий организм при повреждении сосуда.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Сама методика теста основана на пропускании волн света через кровь перед процессом агрегации и после. При этом учитывается форма и скорость волны света. Тест не проводится при воспалительных процессах в организме.

Агрегация с различными веществами

Как происходит агрегация тромбоцитов, и что это явление представляет, мы уже разобрались. Теперь стоит рассмотреть средства, влияющие в той или иной степени на агрегацию тромбоцитов.

К ним относятся:

  • малые и большие дозы АДФ (аденозиндифосфата),
  • ристоцетин,
  • коллаген,
  • адреналин,
  • серотонин,
  • арахидоновая кислота.

Агрегация тромбоцитов с АДФ может проходить в двух фазах (характерно для воздействия малых доз) или же одной (при большой дозировке). Во втором варианте наблюдается слияние стадий в одну волну. При анализе врачи принимают во внимание характер процесса и его скорость.

Агрегация тромбоцитов с коллагеном отличается четко выраженной латентной фазой. В этот период наблюдается всплеск фосфолипазы С. Концентрация вещества напрямую влияет на длительность процесса. Активация может проходить 5-7 минут. Далее наблюдается образование вторичных посредников, которые влияют на синтез тромбоксана А2.

Читайте также:  Препараты для стимуляции овуляции перед эко, виды протоколов, противопоказания

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Ристоцетин используется для определения фактора Вилебранда. В большинстве случаев при данном заболевании нарушается агрегация после применения этого реактива. Такая реакция может не наблюдаться при анализе с помощью адреналина, коллагена и АДФ. Чтобы дифференцировать диагноз, проводят тест с примесью нормальной плазмы крови.

Агрегация тромбоцитов с адреналином имеет свои нюансы. Вещество способно спровоцировать ингибирование аденилатциклазы.

Сам механизм тестирования таким образом кроется в способности реактива влиять на степень проницаемости мембраны клеток для ионов кальция. Реакция проходит в два этапа. Первый – взаимодействие с адренорецепторами.

Процесс дальнейшей реакции проходит в результате взаимодействия вещества с продукцией тромбоксана А2.

Все представленные выше индукторы процесса агрегации тромбоцитов можно заменить растворами тромбина или серотонина.

Гиперагрегация

Когда анализатор агрегации тромбоцитов выявил повышенную способность к агрегации, возникает риск образования тромбов. Этот процесс именуется спонтанной гиперагрегацией.

Важно! Обезвоживание при рвоте, на жаре или при недостаточном употреблении жидкости приводит к повышению вязкости крови, что увеличивает риск образования сгустков!

Чаще всего данная аномалия встречается у таких групп людей:

  • диабетики,
  • гипертоники (когда у человека повышенное артериальное давление),
  • больных с раком почек, желудка или лейкемией,
  • у пациентов с атеросклерозом сосудов.

Нередки случаи, когда сворачиваемость повышена при тромбоцитопатии.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Если и без того высокую степень агрегации повысить, то это может привести к следующим последствиям:

  • инфаркту миокарда,
  • ишемическому инсульту мозга,
  • тромбозу сосудов нижних конечностей,
  • тромбоэмболии легочной артерии,
  • гангрене.

Если не сделали анализ ребёнку или взрослому, не приступили к своевременному лечению, то аномалия будет развиваться. А это может привести к смерти.

Гипоагрегация

Что будет, если снизить способность тромбоцитов слипаться? Исследование процесса агрегации тромбоцитов показало, что этот процесс небезопасен для человеческого организма. Если у пациента гипоагрегация, его беспокоит кровотечение из десен, появление синяков и точечных кровоизлияний на коже, незаживающие раны, обильные менструации.

Обратите внимание! Для женщины в положении и плода это представляет большую опасность, нежели гиперагрегация. Стоит понимать, что процесс может вызвать сильное кровотечение в период родов или после него.

  • Виной всему служит нарушение качественного состава кровяных пластинок или недостаточная продукция данных элементов.
  • Снижают уровень тромбоцитов и их способность скучиваться следующие факторы:
  • избыточный прием разжижающих кровь медицинских препаратов,
  • тромбоцитопения,
  • почечная недостаточность,
  • железодефицитная анемия, недостаток витамина В12, фолиевой кислоты, витамина С.
  1. Кроме того, подобная ситуация возникает и при выраженном тиреотоксикозе.
  2. Для улучшения выработки кровяных пластинок и их свойств рекомендуется правильно составить рацион. В диету должны в обязательном порядке входить продукты питания, богатые витаминами B и C:
  • ягоды черной смородины,
  • болгарский перец,
  • капуста,
  • цитрусовые,
  • яблоки.

Пригодится и отвар шиповника, который. кроме прочего, хорошо утоляет жажду.

Если подтверждается, что снижена агрегация тромбоцитов, врач назначает кровоостанавливающие средства. Иногда выполняется переливание тромбоцитарной массы.

Особенности агрегации тромбоцитов у беременных и детей

Слегка пониженная или повышенная агрегация тромбоцитов при запланированной беременности – дело обычное, но данный параметр требует постоянного контроля со стороны лечащего врача.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности чаще всего вызвана плацентарным кровотоком, потому признана нормой. При этом верхняя граница не должна быть выше 400 × 10⁹/л. При добавлении индуктора норма агрегации составляет от 30 до 60%.

Обратите внимание! Чтобы не столкнуться с негативными последствиями гипоагрегации во время родов или после них, рекомендуется сдать анализ на агрегацию тромбоцитов еще до планирования ребенка.

Гипоагрегация чаще всего присуще взрослым, но вполне может развиться и у ребенка. Сейчас наблюдается тенденция роста случаев заболеваемости тромботитопенией у детей. Недуг имеет наследственную или приобретенную природу.

Факторы, вызывающие заболевание:

  • заболевания системы кроветворения,
  • перенесенные инфекционные заболевания,
  • операции.

Стоит отметить, что у грудничков данное явление может появиться вследствие малокровия. Если же недуг беспокоит подростка, причиной могут стать частые стрессы и стремительное развитие организма.

Гипоагрегация может выражаться в виде частых носовых кровотечений, синяков. Девочки-подростки могут страдать от обильных менструаций. Во всех без исключения случаях имеют место точечные высыпания на коже. У пятой части подростков кровоточат десны.

Любое лечение назначается по результатам углубленной диагностике. Как правило, подросткам достаточно придерживаться диеты и питьевого режима. Иногда может возникнуть необходимость лечения заболевания, которое спровоцировало данное явление.

Если нужно, гематолог проведет повторное исследование, применяя анализатор агрегации тромбоцитов. Только после этого может назначаться корректная терапия и гарантироваться успешное лечение. При этом учитывается возрастная категория больного и степень выраженности отклонения.

: Низкие тромбоциты при беременности – причины и симптомы, о чем говорят пониженные показатели, как их стабилизировать

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/chto-soboj-predstavlyaet-proczess-agregaczii-tromboczitov-i-kak-on-prohodit

Гиперагрегация и гиперфункция тромбоцитов

Тромбоциты – это кровяные тельца, не имеющие цвета. Они выполняют важную функцию в организме, защищая его от кровопотерь. Этот процесс – агрегация тромбоцитов в крови, он имеет свои нормативные показатели.

  • Чтобы понимать, что это такое, необходимо иметь представление об образовании тромба, существующих нормах, опасности отклонений от нормальных значений.
  • Гиперагрегация сопровождается повышенной вязкостью крови и уменьшением скорости ее течения, что неблагоприятно влияет на все системы и органы человека.
  • Однако существуют патологические состояния, когда выраженная агрегация является нормальным явлением, что в свою очередь не считается поводом для отказа от постоянного исследования показателей свертываемости.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

К таким заболеваниям относятся:

  • повышение артериального давления;
  • сахарный диабет;
  • онкозаболевания;
  • сосудистые патологии.

Несвоевременное обнаружение гиперагрегации и отсутствие мер помощи способны привести к развитию инфаркта, инсульта и тромбозов вен.

Снижение агрегационных показателей сопровождается длительными кровотечениями, в том числе внутренними, что проявляется формированием гематом.

Тромбоциты, бесцветные кровяные клетки, играют важнейшую функцию в защите организма от кровопотерь. Их можно назвать скорой помощью, поскольку они мгновенно устремляются к месту повреждения и блокируют его. Этот процесс называется агрегацией.

Большое значение имеет уровень агрегации во время беременности. Дело в том, что нарушение этого процесса приводит к серьёзным последствиям.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Нормой при беременности считается показатель в 150–380 х 10^9/л.

Небольшое увеличение показателя связано с плацентарным кровообращением и считается нормой. Верхний порог не должен превышать 400 х 10^9/л.

Норма уровня агрегации с добавлением любого индуктора составляет 30–60%.

Гиперагрегация

Гиперагрегация тромбоцитов опасна не только для матери, но и для малыша, поскольку может спровоцировать выкидыш или самопроизвольный аборт на ранних сроках. Медики называют основные причины повышенной агрегации тромбоцитов при беременности:

  • обезвоживание организма в результате рвоты, частого стула, недостаточного питьевого режима;
  • заболевания, которые могут спровоцировать вторичное повышение уровня тромбоцитов.

Беременным обязательно надо проходить медосмотр и регулярно сдавать анализы. Только таким образом можно вовремя заметить отклонение от нормы и принять соответствующие меры.

Если диета не приносит результатов, назначается медикаментозное лечение.

Гипоагрегация

Снижение агрегационной способности не менее опасно для здоровья беременной женщины и плода, чем гиперагрегация.

При таком состоянии сосуды становятся хрупкими, возникают синяки на теле, начинают кровоточить дёсны. Это происходит из-за нарушения качественного состава кровяных телец или их недостаточной продукции.

Гипоагрегация может спровоцировать маточное кровотечение во время и после родов.

Снижение уровня тромбоцитов провоцируют следующие факторы:

  • приём лекарственных препаратов — мочегонные, антибактериальные;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • аллергия;
  • сильный токсикоз;
  • неправильное питание;
  • нехватка витаминов В12 и С.
  1. Врач назначает специальные препараты, которые благотворно влияют на систему кроветворения, не оказывая отрицательного воздействия на малыша.
  2. Чтобы избежать негативных последствий и рисков, связанных с гипер — или гипоагрегацией, медики рекомендуют провести исследование на агрегационную способность тромбоцитов ещё при планировании беременности.
  3. Нормой при беременности считается показатель в 150–380 х 10^9/л.

Гиперагрегация

Гиперагрегация тромбоцитов опасна не только для матери, но и для малыша, поскольку может спровоцировать выкидыш или самопроизвольный аборт на ранних сроках. Медики называют основные причины повышенной агрегации тромбоцитов при беременности:

  • обезвоживание организма в результате рвоты, частого стула, недостаточного питьевого режима;
  • заболевания, которые могут спровоцировать вторичное повышение уровня тромбоцитов.
  • куриные яйца;
  • молоко;
  • бобовые;
  • крупы: овсяная, гречневая, ячневая.

Явление гиперагрегации предполагает повышение вязкости генетического материала, которое обычно характеризуется его медленной передвижной способностью, но быстрым сворачиванием (учитывая тот факт, что норма сворачивания крови составляет 2 минуты).

Чаще всего подобное явление наблюдается в случае развития следующих патологических состояний:

  • при постоянном повышении артериального давления;
  • в результате сахарного диабета различных типов;
  • при раковых болезнях крови, почек, желудка;
  • в случае такого явления, как тромбоцитопатия;
  • при изменениях сосудов атеросклерозного характера.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Если гиперагрегация тромбоцитов выявлена при проведении исследования, можно говорить об определенных рисках для пациента в том случае, если он не собирается контролировать процесс и следовать медикаментозному лечению, назначенному врачом.

К таким рискам относятся:

  1. Возникновение инфаркта — заболевание, касающееся сердечных мышц и характеризующееся недостаточностью кровообращения.
  2. Возникновение инсульта — нарушение процессов кровообращения в головном мозге.
  3. Закупорка вен, находящихся на ногах.

Если игнорировать рекомендации лечащего доктора, подобные состояния могут стать для пациента причиной летального исхода. Не стоит халатно относиться к своему организму, если выставлен диагноз гиперагрегации.

Очень важно следить за таким явлением, как гиперагрегация тромбоцитов при беременности. В этом состоянии для женщины крайне важно, чтобы результаты анализов находились в пределах разумных показаний, так как от этого зависит не только ее сохранность на протяжении девяти месяцев, но и родовая деятельность, в которой ей придется принимать активное участие.

Основными причинами возникновения явления гиперагрегации в момент беременности являются:

  1. Сильный токсикоз, характеризующийся постоянной рвотой, частым стулом, приводящий к обезвоживанию организма.
  2. Патологические состояния, приводящие к увеличению уровня кровяных клеток тромбоцитарного ряда.
Читайте также:  Прием противозачаточных таблеток: вред и польза

Лечение медикаментозными средствами в подобных случаях назначается только тогда, когда не помогает специальная диета, рекомендованная беременной.

Обычно специалисты советуют налегать:

  • на яичные и молочные продукты;
  • на бобовые;
  • на крупяные культуры.

И все же, учитывая, что беременность требует достаточного количества витаминов и минеральных веществ для своего нормального развития, не стоит полностью переходить на указанные продукты. Мясная и рыбная пища также должны присутствовать в рационе.

Если не контролировать данные показатели, можно потерять нерожденного ребенка или попасть в больницу на сохранение. Последнее — оптимальный вариант развития событий при диагнозе гиперагрегации.

С наступлением беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения, первые из которых можно определить по показаниям крови. Одним из показателей крови, которому уделяют внимание гинекологи, являются тромбоциты.

Тромбоцитами называют мелкие пластинки крови, которые формируются в красном костном мозге. Тромбоциты играют важную роль в процессах кроветворения и поддержания постоянства внутренней среды.

Именно эти форменные элементы сохраняют кровь в жидком состоянии и препятствуют образованию кровяных сгустков.

Очень важно, чтобы уровень тромбоцитов в крови оставался в пределах нормы, так как смещение показателей в большую или меньшую сторону может привести к серьезным осложнениям в виде тромбоза или кровотечений.

Совместно с эритроцитами и лейкоцитами тромбоциты являются важными форменными элементами, на которые всегда обращают внимание при лабораторных исследованиях. Изучение уровня тромбоцитов в крови позволяет определить скорость ее свертываемости, что является важным фактором при продолжительных и обильных кровопотерях.

Норма тромбоцитов

Количество уровня тромбоцитов в крови зависит от многих факторов и отличается у женщин, мужчин и детей. В норме у женщин уровень тромбоцитов в крови составляеттыс/1 мкл.

С наступлением беременности уровень тромбоцитов в крови несколько уменьшается, что называется тромбоцитопенией. У беременных женщин нормальными показателями являетсятыс/1 мкл тромбоцитов.

Это обусловлено добавлением третьего круга кровообращения (плацентарного) и некоторым разжижением крови.

Уровень тромбоцитов в крови определяется при помощи обще клинического анализа крови крови из пальца, который будущая мама сдает каждые 2 недели перед посещением гинеколога. Врач внимательно следит за показателями тромбоцитов в крови и если что-либо вызывает у гинеколога сомнения, то будущей маме назначают дополнительное исследование крови коагулограмму.

Повышение тромбоцитов в крови будущей мамы (тромбоцитоз) также является отрицательным факторов и вызывается следующими нарушениями:

  • Антифосфолипидный синдром;
  • Частые приступы рвоты и диарея в результате потери жидкости изменяется уровень показателей форменных элементов в крови, а также минеральных солей;
  • Ограниченное потребление жидкости будущей мамой — наблюдается при тяжелых отеках и заболеваниях почек;
  • Серьезные заболевания крови;
  • Варикозное расширение вен и склонность к тромбозам.

Изменения показателей тромбоцитов в крови при беременности в пределах нормы не требует лечения, однако серьезные сдвиги формулы крови могут привести к серьезным осложнениям, одним из которых является риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Многих будущих мам, которым диагностировали тромбоцитопению, волнует вопрос, каким образом, можно повысить тромбоциты в крови.

Прежде всего, необходимо тщательно пересмотреть свой рацион питания и исключить острые блюда, пряности, соленья, копчености, колбасные изделия и прочие вредности.

Гипоагрегация

Норма тромбоцитов при беременности

Гипоагрегация

Другая причина гиперагрегации тромбоцитов при беременности – развитие маточно-плацентарного кровотока, что требует выхода большого количества крови из депо (печени, селезенки, легких и других органов).

Это неминуемо сопровождается усиленным образованием новых тромбоцитов, повышением вязкости крови и склонностью к гиперагрегации.

Повышенная агрегация тромбоцитов при беременности происходит, как правило, в период токсикоза, когда утрачивается жидкость за счет поноса и рвоты. Сгущение крови ведет к повышенному тромбообразованию, что способно вызвать выкидыш на ранних сроках.

Умеренная гиперагрегация – это норма, и происходит она по причине развития кровообращения плаценты.

В норме уровень тромбоцитов в крови составляет 150–400 тысяч в микролитре. Норма тромбоцитов при беременности может отличаться на 10 – 20% от норм небеременной женщины. Отклонения большей степени уже требуют выяснения причины.

Тромбоциты в крови определяются при помощи обычного клинического анализа крови, взятого из пальца или из вены утром натощак. Если имеются отклонения, то врач назначает коагулограмму крови, иногда повторно, чтобы оценить способность крови свертываться в динамике.

Во время беременности уровень тромбоцитов может несколько снижаться, так как в этот период тромбоциты живут меньше, а расходуются в большем количестве. Объём циркулирующей крови у беременных увеличивается, поэтому относительное количество тромбоцитов снижается.

Пониженные тромбоциты при беременности (тромбоцитопения) проявляются кровоточивостью, легким возникновением синяков, которые долго не проходят. Причинами тромбоцитопении могут быть плохое питание беременной, хронические кровотечения, иммунные нарушения.

Значительное снижение тромбоцитов опасно развитием кровотечения в родах. У ребенка с тромбоцитопенией (особенно аутоиммунной) высок риск внутренних кровотечений. Поэтому чаще всего принимается решение о родоразрешении путем кесарева сечения. Однако эта операция опасна для самой женщины, всвязи с чем решение о подобном вмешательстве принимает консилиум врачей с учетом всех рисков.

Гипертромбоцитемиячаще всего бывает вызвана сгущением крови (в связи с обезвоживанием из-за рвоты, диареиили просто недостаточного питья). Реже она бывает вызвана генетическими поломками.

Повышенные тромбоциты при беременности опасны венозными и артериальными тромбозами. Это состояние является , поэтому в таком случае проводится прерывание беременности по медицинским показаниям.

Антифосфолипидный синдром как раз сопровождается гипертромбоцитемией и несет прямую угрозу жизни как матери, так и плода.

В связи с вышеперечисленным тромбоциты в крови при беременности контролируются несколько раз, последний – перед родами, чтобы исключить риск развития осложнений, связанных со свертываемостью крови.

Источник: https://varikoznikam.ru/tromboz/giperagregatsiya-giperfunktsiya-trombotsitov/

Агрегация тромбоцитов норма при беременности

Анализ крови позволяет выявить отклонение от нормы, диагностировать патологии кроветворной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, процедуру назначают для отслеживания динамики при ряде болезней и назначения соответствующего лечения.

Анализ проводится в лабораторных условиях. Для этого берётся кровь из вены. Перед исследованием пациенту рекомендуется:

  • в течение 1–3 дней соблюдать диету, составленную специалистом;
  • за 8 часов до процедуры отказаться от продуктов с большим содержанием жира, а также от приёма медикаментов, в том числе Вольтарен геля (по возможности);
  • за 24 часа исключить употребление иммуностимуляторов, в том числе кофе, алкоголя, чеснока, отказаться от курения.

Только при соблюдении рекомендаций анализ считается достоверным. В противном случае в крови будут находиться вещества, которые оказывают влияние на результат.

После забора венозной крови в неё добавляются специальные вещества — индукторы, которые по своему составу похожи на клетки человеческого организма, способствующие тромбообразованию. Для этой цели используют:

  • АДФ — аденозиндифосфат;
  • ристомицин;
  • адреналин;
  • арахидоновую кислоту;
  • коллаген;
  • серотонин.

После забора венозной крови в неё добавляют специальные вещества — индукторы

Методика определения агрегации основывается на пропускании световых волн через плазму крови перед и после свёртываемости. Учитывается также характер, форма и скорость световой волны.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Показатель зависит от вещества, которое было добавлено в кровь, и его концентрации.

Гиперагрегация тромбоцитов

В случае увеличения уровня агрегации (гиперагрегации) происходит повышенное тромбообразование. При этом состоянии кровь медленно двигается по сосудам, быстро сворачивается (норма — до двух мин).

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Увеличение агрегационной способности приводит к повышенной вязкости крови и тромбообразованию

Тромбоциты при беременности понижены

Значительное снижение концентрации тромбоцитов называется тромбоцитопенией. При таком состоянии сосуды становятся хрупкими, повышается вероятность внутренних кровотечений.

Врачи могут предположить, что тромбоциты понижены, если у будущей мамы на теле часто появляются синяки, которые долго не исчезают, кровоточат десны или иногда появляются носовые кровотечения.

Снижение уровня кровяных клеток, отвечающих за свертываемость крови, может происходить по следующим причинам:

  • последствия бактериальных или вирусных инфекций;
  • аллергические реакции;
  • поздний токсикоз в тяжелой форме;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные, противоревматические, мочегонные);
  • эндокринные и аутоиммунные заболевания в тяжелой форме;
  • дефицит фолиевой кислоты.

При существенном снижении уровня тромбоцитов беременной необходимо лечение. Особенно опасна тромбоцитопения в последнем триместре беременности, поскольку повышается вероятность кровотечений при родах. Для улучшения синтеза форменных элементов крови беременной необходимо употреблять продукты, богатые витамином С (капуста, черная смородина, яблоки и болгарский перец).

Гипоагрегация тромбоцитов

Пониженный уровень агрегации не менее опасен для здоровья и жизни пациента. Недостаточное склеивание тромбоцитов (гипоагрегация) вызывает плохую свёртываемость крови (тромбоцитопению). В результате не происходит образование сгустков (тромбов), что приводит к образованию сильных кровотечений.

Медики различают наследственную и приобретённую гипоагрегацию тромбоцитов.

Низкая агрегационная способность активизируется вирусной или бактериальной инфекцией, физиопроцедурами, приёмом лекарственных препаратов.

Гипоагрегация встречается при:

  • почечной недостаточности;
  • хроническом лейкозе — злокачественном заболевании кровеносной системы;
  • пониженной функции щитовидной железы;
  • анемии (малокровии).

Питание является важным фактором для нормализации уровня тромбоцитов. В рационе должны присутствовать продукты, способствующие кроветворению:

  • гречка;
  • рыба;
  • красное мясо — готовят любым способом;
  • говяжья печень;
  • сыр;
  • яйца;
  • зелень;
  • салаты с морковью, крапивой, болгарским перцем, свёклой;
  • гранаты, бананы, ягоды рябины, сок шиповника.

При этом следует снизить или вовсе исключить потребление имбиря, цитрусовых, чеснока.

В запущенных случаях лечение проводится только в условиях стационара. Пациенту назначают:

  1. Раствор аминокапроновой кислоты 5% внутривенно.
  2. Аденозинтрифосфат натрия внутримышечно или подкожно.
  3. Препараты: Эмосинт, Дицинон, Транексамовая кислота.

При сильных кровотечениях проводят переливание донорской тромбоцитной массы.

Пациентам следует исключить приём лекарственных препаратов, которые способствуют разжижению крови:

  • Троксевазин;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Эуфиллин;
  • Антидепрессанты.
Читайте также:  Герпес в первом триместре беременности: чем лечить

Тромбоциты при беременности повышены

Повышение концентрации тромбоцитов опасно сгущением крови. Медики называют следующие причины такого состояния:

  • обезвоживание организма из-за ограниченного потребления жидкости, частой рвоты или жидкого стула;
  • антифосфолипидный синдром;
  • болезни, провоцирующие вторичное повышение концентрации тромбоцитов.

Если при беременности повышены тромбоциты в крови, но в целом она протекает благополучно, то подобное состояние не вызывает беспокойства у медиков. Однако если по результатам коагулограммы количество кровяных пластинок увеличилось значительно, возможно, в организме происходят серьезные нарушения.

При повышенной свертываемости крови увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша на любом сроке вынашивания.

Иногда уменьшить концентрацию тромбоцитов удается и без использования лекарственных препаратов, скорректировав рацион.

Среди продуктов, которые разжижают плазму крови, можно назвать оливковое и льняное масло, томатный сок, чеснок и лук и яблочный уксус. Кроме того, беременной нужно как можно больше пить и употреблять магнийсодержащие продукты.

Для контроля количества тромбоцитов во время беременности нужно вовремя сдавать все анализы и регулярно проходить медицинский осмотр.

Особенности при беременности

Большое значение имеет уровень агрегации во время беременности. Дело в том, что нарушение этого процесса приводит к серьёзным последствиям.

Нормой при беременности считается показатель в 150–380 х 10^9/л.

Норма уровня агрегации с добавлением любого индуктора составляет 30–60%.

Гиперагрегация

Гиперагрегация тромбоцитов опасна не только для матери, но и для малыша, поскольку может спровоцировать выкидыш или самопроизвольный аборт на ранних сроках. Медики называют основные причины повышенной агрегации тромбоцитов при беременности:

  • обезвоживание организма в результате рвоты, частого стула, недостаточного питьевого режима;
  • заболевания, которые могут спровоцировать вторичное повышение уровня тромбоцитов.

При умеренном повышении уровня свёртываемости рекомендуется скорректировать рацион. Следует употреблять продукты, разжижающие плазму крови. Это льняное и оливковое масла, лук, томатный сок. В питании должны присутствовать магнийсодержащие продукты:

  • куриные яйца;
  • молоко;
  • бобовые;
  • крупы: овсяная, гречневая, ячневая.

Если диета не приносит результатов, назначается медикаментозное лечение.

Источник: https://biglionz.ru/agregatsiya-trombotsitov-norma-beremennosti/

Агрегация тромбоцитов при беременности

Обсуждаем агрегацию тромбоцитов. Узнаем что это такое и какая норма?

Агрегация тромбоцитов необходима для того, чтобы при повреждении кожи, когда кровеносные сосуды разрываются, и во внешнюю среду начинает выделяться кровь, осуществлялся процесс свертываемости – остановка кровотечения и последующее заживание раны.

Без агрегации тромбоцитов раны бы не заживали по той причине, что кровь с поврежденного места хлестала бы без остановки. И даже маленькая рана, если этот процесс нарушен, может принести немало проблем.

Агрегация тромбоцитов – что это такое?

Как уже обозначалось, без агрегации тромбоцитов кровь не будет свертываться в местах повреждений. Как происходит этот процесс? Сначала образовывается разрыв сосуда.

Организм понимает, что пора действовать. К месту повреждения в большом количестве устремляются тромбоциты, которые склеиваются между собой.

Когда сгустков становится больше, новые тромбоциты добавляются к ним, закрепляясь к стенкам сосудов. Тау и образовывается корочка на царапине и ране.

То есть роль агрегации заключается в том, чтобы «залатать» поврежденный сосуд, остановив кровотечение и обеспечив условия герметичности для внутренней среды организма. Благодаря этому процессу раны заживают и человек в последующем о них даже не вспоминает.

Норма тромбоцитов

  • Чтобы агрегация тромбоцитов была нормальной, нужно обеспечивать поступление в организм достаточного количества витаминов, микроэлементов, макроэлементов.
  • Это позволит поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови, когда уровень железа соответствует стандарту, и кровь в состоянии переносить кислород к органам и тканям.
  • Норма содержания тромбоцитов: минимум 200 и максимум 400 на 109/л.

При проведении обследования образцов крови должно быть учтено время, затрачиваемое на формирование сгустков из тромбоцитов. Лаборант оценивает в реальном времени скорость движения клеток и их превращение. Норма – от 10 секунд до одной минуты.

Анализ на тромбоциты

Когда нужно обратить внимание на агрегацию тромбоцитов?

  1. Если вы замечаете на теле синяки, хотя значительных ударов не было. В таком случае существует подозрение на неполноценную работу тромбоцитов.
  2. Если раны плохо заживают. Это значит, что тромбоциты с трудом справляются с возложенной на них задачей – склеиваться между собой в местах повреждений. Результат – постоянно кровоточащие раны, медленно затягивающиеся и заживающие.
  3. Если часто идет кровь из носа. Еще один признак плохой свертываемости.
  4. Если есть отеки тканей. Это значит, что показатель агрегации завышен, что является риском возникновения сосудистых проблем.

Как выглядит анализ? Сначала лаборант берез образец крови. Дальше, в лабораторных условиях, в кровь вводится индуктор (средство, позволяющее запустить естественную реакцию свертываемости крови). На этом этапе происходит наблюдение и измерение ременных показателей.

Как подготовиться к сдаче анализа?

  1. Не принимайте лекарства, не проконсультировавшись с врачом. Запрету подлежат препараты аспиринового ряда, поскольку они влияют на тромбоциты, делают кровь жиже, усложняют свертываемость. Результат  анализа не будет соответствовать действительности.
  2. За сутки до сдачи анализа не употребляйте ничего жирного. Жирная пища также влияет на свертываемость крови.

  3. За 12 часов до сдачи анализа ничего не ешьте. Пить можно обычную чистую воду. Анализ лучше сдавать натощак утром.
  4. Будьте спокойны. Помните, любое волнение может сказываться на физических показателях.
  5. Не занимайтесь спортивными тренировками в последние сутки перед сдачей анализа.

  6. Нельзя за сутки до визита в лабораторию курить, пить спиртное, запрещено пить кофе, есть чеснок.
  7. При возникновении воспалительных процессов результат анализа может быть некорректным. Если у вас появился кашель (воспалено горло), нарыв кожи, болят суставы и причиной тому стало воспаление, анализ лучше сдать позже.

Женщинам во время менструального цикла лучше не сдавать анализ, поскольку в этот промежуток времени тромбоциты менее активны по естественным причинам.

Изменения при беременности

Во время беременности у женщин меняется не только гормональный фон, но и в целом течение большинства процессов. Результатом может стать и плохая свертываемость крови.

Симптомы плохой агрегации при беременности:

  1. наблюдается кровь из носа;
  2. появляются синяки на теле;
  3. десна кровоточат;
  4. возникают отеки мягких тканей;
  5. появляется сосудистая сетка (риск развития тромбов).

Особенности

Важно понимать, что умеренные отклонения от нормы считаются естественными при беременности. Причем отклонения могут наблюдаться в обе стороны – повышенное образование тромбов или, напротив, пониженное.

Почему беременность влияет на состав крови и работу тромбоцитов? Это связано с плацентарным кровообращением и особенностями кровоснабжения конечностей, когда в целом кровообращение усложняется.

Что делать, если агрегация тромбоцитов снижена?

При сниженной агрегации наблюдаются продолжительные кровотечения, а ломкость сосудов становится основным фактором в формировании внутренних кровотечений, которые внешне проявляются как синяки, возникающие без предшествующих ударов.

Рекомендации, которые касаются людей со сниженной агрегацией тромбоцитов.

Во-первых, нужно избегать травм. Причем травмы – это не только ссадины и царапины, но и удары, поскольку при их возникновении без повреждения кожи нарушается структура сосудов, они рвутся и образуют внутренние кровотечения.

Во-вторых, нужно помнить о том, что некоторые лекарства влияют на естественную агрегацию.

Например, препараты аспиринового ряда, такие как Индометацин и Дипиридамол, нужно принимать в небольшом количестве и только при возникновении настоящей необходимости. В ряде случаев их можно заменить более щадящей альтернативой в зависимости от каждого конкретного случая. Обычно препараты аспиринового ряда разжижают кровь, что становится причиной плохой свертываемости.

В-третьих, не рекомендуется прием алкоголя в больших количествах или с высокой частотой. Алкоголь также разжижает кровь.

Также нельзя употреблять слишком соленую или слишком острую пищу. В норме такая еда вполне нормально усваивается и не вредит здоровью, но систематический ее прием сверх нормы также разжижает кровь и ухудшает агрегацию.

Рацион питания должен включать натуральные продукты – фрукты, овощи, молоко. Особенно помогают нормализовать формирование и работу тромбоцитов яблоки, свекла, гречка, мясо, рыба, орехи, в которых высокое содержание железа.

Причины повышенной агрегации

  1. Повышенная агрегация – опасное явление, которое может возникать в организме при благоприятных для этого условиях.
  2. В группе риска в первую очередь гипертоники – люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  3. Также особый контроль рекомендуется диабетикам.

  4. Мало кто учитывает то, что при заболеваниях почек и желудка возникают проблемы с проходимостью сосудов, сгущается кровь.
  5. Еще нужно обратить внимание на питание – высокое содержание пектина, недостаток железа, постоянное употребление жирной пищи – факторы риска.

  6. Повышенная агрегация тромбоцитов становится следствием удаления селезенки, сепсиса.

Симптомы заболевания

Густая кровь, которая движется по сосудам медленно, становится основным симптомом. Как определить, хорошее ли кровообращение? В основном выдает такой негативный фактор состояние кожи. Если в нехарактерных местах появляется дряблость, целлюлит, кожа бледная – возможно, кровь слишком густая и застаивается.

  • При повышенной агрегации появляется чувство онемения (особенно это касается пальцев) и отеки.
  • Чем это опасно?
  • Опасна повышенная агрегация тем, что при ее возникновении повышается риск развития тромбоза, инфаркта и инсульта.

Норма у ребенка

Тромбоциты в крови детей обычно содержатся или в пределах нормы, или повышены. Аналогичное можно сказать и об их агрегации – скорость «срастания» клеток может быть более значительной, превышая пределы норм.

Врачи рассчитывают уровни норм тромбоцитов в зависимости от возраста ребенка, его веса и времени, когда был взят анализ.

Для новорожденного ребенка норма 100-420 тысяч. В подростковом возрасте у девочек 75-220 тысяч тромбоцитов считается нормой. Скорость агрегации от 10 секунд до 40 – норма. Для подросткового возраста нормой считается агрегация до одной минуты.

Источник: https://xn——6kca5bub0n.xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/agregacija-trombocitov-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию