Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщины планово сдают анализы крови. Это помогает следить за всеми важными показателями, в том числе за уровнем нейтрофилов. Эти клетки входят в состав лейкоцитов и могут указывать на отклонение в здоровье. Но если нейтрофилы повышены при беременности, это не всегда говорит о заболевании.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийБеременность

Понятие нейтрофилов

Что же это за клетки, и какая роль отведена им в человеческом организме? Нейтрофилы представляют собой разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. Их относят к гранулоцитам за счет особого строения – цитоплазма этих клеток обладает зернистой структурой.

В человеческом организме нейтрофилы распределяются неодинаково. Большая их часть находится в костном мозге. Еще они содержатся в крови и немного во внутренних органах.

Нейтрофилы способны реагировать на изменения, происходящие в организме. Любые нарушения в функционировании иммунной системы отражаются на их уровне. Он повышается или же, наоборот, понижается.

Но не всегда отклонение от нормы говорит о патологическом процессе. У беременных женщин такое явление возникает из-за снижения иммунной защиты организма.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийНейтрофил

Исследование и его результаты

Когда врач расшифровывает результаты анализа крови, он сначала проверяет соотношение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Они отличаются друг от друга цитологическим строением и количеством. При беременности чаще повышаются сегментоядерные клетки, а палочкоядерные – значительно реже.

Содержание нейтрофилов оценивается с двух точек зрения: относительно всех остальных видов лейкоцитов (в процентах) и число клеток в одном литре крови (абсолютное число). Нормальный абсолютный показатель клеток на литр крови составляет не больше 1,7-6,5*10⁹ ед/л. Относительное содержание в норме составляет от 40 до 78%. Незрелые формы – палочкоядерные нейтрофилы – составляют только 6%.

Отклонение от нормы абс (абсолютной) в анализах и относительной имеют разные причины, поэтому все цифры оценивает только врач.

Проведение анализа крови требует соблюдения некоторых рекомендаций со стороны пациентов, чтобы результат получился достоверным:

  • не перегружать накануне организм физическим трудом;
  • не принимать медицинские препараты;
  • избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций;
  • не употреблять спиртные напитки и пищу за 8 часов до начала процедуры.

Если не соблюсти эти требования, результат исследования может исказиться. Потребуется сдавать кровь снова, чтобы подтвердить пониженные или повышенные нейтрофилы при беременности.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийАнализ крови

Почему уровень повышен?

Нейтрофилы повышены у беременной могут быть из-за того, что иммунная система работает не так, как обычно. Ничего страшного в этом нет, если молодую маму не беспокоят болезненные симптомы. Если же повышение уровня клеток сопровождается клинической картиной, то возможно развитие какой-либо патологии.

Чаще всего виновниками повышенного уровня нейтрофилов у беременных женщин становятся следующие заболевания:

  • острый воспалительный процесс;
  • некроз тканей, возникающий при ожогах, гангрене, инфаркте миокарда;
  • заболевания крови;
  • злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания;
  • Химическое отравление.

Если нет подозрения ни на какую болезнь, а нейтрофилы повышены при беременности в крови, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша или преждевременных родов. Поэтому требуется внимательно отнестись к такому показателю, хотя во многих случаях он не предвещает ничего опасного.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийИнфекция вызывает повышение нейтрофилов

Симптомы и признаки повышенных нейтрофилов

Причина нейтрофилеза и степень его тяжести влияют на симптоматику недуга. Чаще всего женщины с таким нарушением страдают от:

  • слабости;
  • головных болей;
  • повышенной температуры тела;
  • усиленного потоотделения;
  • вертиго;
  • внезапных обмороков;
  • учащенного пульса;
  • болей в животе;
  • беспричинного снижения веса.

Наличие одного из вышеперечисленных состояний является поводом для обращения к врачу.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийГоловные боли

Чем это грозит маме и ребенку

Нейтрофилез возникает из-за наличия воспаления в организме. Игнорирование этого процесса может привести к:

  • усилению воспаления;
  • инсульту;
  • сердечной недостаточности;
  • возникновению злокачественной опухоли;
  • интоксикации.

Вышеперечисленные состояния могут стать причиной смерти мамы и будущего малыша.

Методы лечения повышенных показателей

Диагностику и лечение может проводить только квалифицированный специалист. Медикаментозные средства подбираются очень осторожно, ведь большинство из них противопоказаны будущим мамам и плоду. Чаще всего терапия нейтрофилеза проводится:

  • «Вильпрафеном»;
  • «Оциллококцинумом»;
  • «Полижинаксом»;
  • «Вифероном»;
  • «Элевит Пронаталем».

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений«Оциллококцинум»

Особенности питания для снижения нейтрофилов

Специальной диеты при нейтрофилезе не существует, поэтому беременным рекомендуют соблюдать стандартные правила рационального питания. Очень важно, чтобы употребляемые продукты были обогащены микроэлементами, которые обеспечат правильное функционирование организма.

Специалисты советуют будущим мамочкам полностью отказаться от всего:

  • жареного;
  • консервированного;
  • острого;
  • жирного.

Также под запрет попадает газированная вода и напитки.

В рационе должны присутствовать:

  • морепродукты;
  • нежирное мясо;
  • овощи и фрукты;
  • крупы.

Блюда лучше готовить на пару. Кушать нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Крайне важно соблюдать правильный питьевой режим.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийПравильное питание

Почему нейтрофилы могут понизиться?

Когда содержание нейтрофилов абс в крови при беременности отклоняется от нормы в сторону уменьшения, врачи говорят о нейтропении. Такое нарушение связывают с тем, что лейкоциты интенсивно разрушаются, образование их в костном мозге замедляется, организм истощается вследствие инфекционных патологий.

Причинами понижения нейтрофилов в крови могут быть следующие заболевания:

  1. Тяжело протекающие инфекционные заболевания, гнойные процессы. В борьбу с патогенными микроорганизмами вступает множество нейтрофилов, из них огромное количество гибнет. Бывает и так, что некоторые заболевания вызывают увеличение числа моноцитов и лимфоцитов. В итоге на фоне них нейтрофилы при беременности снижаются.
  2. Угнетение функции костного мозга. Такое нарушение может возникнуть из-за облучения, к примеру, после проведения лучевой или химиотерапии.
  3. Патологии крови. Они приводят к интенсивному разрушению клеток. Это могут быть анемии и лейкозы.

Но так же как и повышаться, понижаться норма нейтрофилов в организме беременной женщины может не из-за патологий. В этом случае нейтропению называют доброкачественной. Женщина не чувствует никаких тревожных симптомов, другие показатели крови находятся в норме. В такой ситуации беспокоиться не о чем.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийЗаболевания крови часто вызывают понижение моноцитов

Как избежать повышения уровня этих клеток?

Повышения нейтрофилов в крови у взрослого можно избежать. Для этого стоит оберегать свой организм от возникновения патологий. Для профилактики беременным рекомендуется следующее:

  • Избегать интенсивных физических нагрузок.
  • Не принимать медицинские препараты без назначения врача.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Ограничить посещение общественных мест в период обострения респираторно-вирусных болезней.
  • Чаще гулять на свежем воздухе, выбирая для этого места, отдаленные от автомобильных дорог.
  • Полноценно питаться и спать, больше отдыхать.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийЗдоровый образ жизни беременных

В период вынашивания ребенка очень важно держать под контролем все показатели крови и своевременно предупреждать возможное развитие патологий. Ведь при беременности крайне нежелательно переносить любые инфекционные болезни. Это может плохо сказаться на развитии плода. Более того, лечиться в этот период очень сложно, так как многие медицинские препараты противопоказаны.

Несмотря на то, что повышенный уровень нейтрофилов у беременных часто является нормой, его все равно нужно постоянно контролировать. Иначе можно упустить какую-то патологию и довести ситуацию до негативных последствий, как для матери, так и для будущего ребенка.

Источник: https://lechiserdce.ru/leykotsityi/5241-povyisheniya-neytrofilov-pri-beremennosti.html

Нейтрофилия и нейтропения при беременности

Беременность волнительное время. У будущей матери много забот: до родов нужно успеть сделать много приготовлений, купить много вещей, ведь всем известно, что после того, как в доме появится малыш, времени на это уже не будет.

Но кроме разных приятных хлопот появляется еще одна важная задача: следить за собственной беременностью. Следить за тем, как развивается плод, нет ли каких-то отклонений. Для этого надо проходить много процедур и сдавать огромное количество анализов.

Различные исследования, как то: кровь, моча, ультразвуковые, могут отобразить течение беременности, поэтому беременной женщине нужно постоянно сдавать посещать врача и медицинские заведения.

Однако, их результаты могут заставить хорошенько понервничать: отклонения от различных показателей нормы в любом критерии сразу начинают нервировать будущую мать по поводу того, все ли в порядке и не происходит ли в этот момент что-то опасное с плодом.

Одно из довольно часто встречающихся отклонений от нормы — повышение нейтрофилов в крови. К сожалению, немалому количеству женщин эта строчка в результатах анализов попортила нервы. Если у вас нейтрофилы повышены при беременности, вы не одиноки и ничего фатального скорее всего не происходит, но разобраться в причинах, почему это происходит — будет не только полезно, но и необходимо.

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийПричины изменения количества нейтрофилов при беременности.

Норма нейтрофилов при беременности

Нейтрофилы — разновидность лейкоцитов. Еще в школе мы изучали, что кровь состоит из совокупности сразу нескольких видов элементов, которые условно делятся на два вида. Для простоты их называют красными кровяными тельцами и белыми кровяными тельцами.

В свою очередь, белые кровяные тельца, также называемые еще и лейкоцитами, делятся на различные подгруппы, каждая из которых также подвергается классификации.

Для объединения различных клеток в одну группу используют некоторую общую характеристику – например, способ реакции на какое-то вещество, которое используется при исследовании клеток в лабораторных условиях. Один из подвидов лейкоцитов – нейтрофилы.

Слово «нейтральный» в названии обозначает, что они одинаково относятся ко всем маркерам, используемым в лабораториях. Нейтрофилы составляют более половины общей массы лейкоцитов человека.

Для чего человеку нейтрофилы

Несмотря на нейтральность поведения в лабораториях, на нейтрофилы возложены очень важные функции. Все лейкоциты – своеобразная армия, которая должна вычислить и уничтожить диверсанта. В роли врага может выступать вирус, бактерия, паразитарная клетка.

На нейтрофилов возложена функция киллера – он должен заниматься фагацитозом все свое время существования, то есть уничтожать вражеские клетки после их распознавания. Фабрика нейтрофилов, как и других кровяных клеток, расположена в костном мозге. Срок жизни у них небольшой – от нескольких часов до пары суток.

Таким образом (напомним, что лейкоциты более, чем на половину состоят из краткоживущих нейтрофилов) необходим процесс непрерывного образованияэтих клеток крови. Нейтрофилы подвергаются самоуничтожению во время борьбы с инфекцией – их срок жизни сильно сокращается, а значит, увеличивается их расход.

Нормальный анализ должен показать до 70% нейтрофилов в мазке крови припроведении анализа в лаборатории. Эти 70% клеток должны быть зрелыми, здоровыми и способными к противостоянию инфекции. Такие клетки еще называют сегментоядерными.

Также различают палочкоядерные нейтрофилы – это подвид совсем молодых клеток (даже с учетом в целом недлинной жизни этого подвида лейкоцитов). В норму лаборант должен увидеть их количество в диапазоне от одного до шести процентов.

Нормальный анализ должен показать, что «новорожденных» клеток в мазке не наблюдается. Это значит, что зачаточные формы, которые называют миелоцитами и метамиелоцитами и объединяют под названием «юные клетки крови» не выходят из костного мозга и спокойно там дозревают до полноценного развития.

Все это наблюдается в здоровом организме. Но все меняется тогда, когда в организм вторгается «враг» — инфекция, вирус, бактерия. Тогда баланс нарушается и все силы бросаются на то, чтобы его победить и уничтожить. Морганизм мобилизуется, увеличивает скорость производства нужных клеток.

Юные клетки не успевают дозреть на момент попадания в ткани организма, им приходится проходить все стадии развития в ускоренном виде.

Читайте также:  Onetwoslim препарат для похудения

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

Все эти сигналы, что в организме что-то идет не так, можно увидеть тогда, когда проводится специализированный анализ крови развернутой формы. В заключении лаборатории можно увидеть странные понятия – это «сдвиг вправо» и «сдвиг влево». Такие стандартные понятия обывателю будут совершенно непонятны.

Давайте рассмотрим их подробнее. Такая формулировка отсылает к стадиям развития нашей клетки. Вначале костный мозг создает миелоцит, которые затем дозревает сначала в юные метамиелоцит, затем в палочкаядерную клетку и, наконец, в ту самую зрелую сегментоядерную.

Если в крови слишком много содержится юных форм, то говорят, что формула сдвинута влево – то есть относительно нашей нормы происходит как бы перераспределение с уклоном в «левые» молодые фазы.

В обратном случае, когда в тканях слишком много зрелых клеток, то есть они либо живут дольше, чем нужно, либо продуцируются в слишком больших количествах, говорят о том, что формула сдвинута вправо.

Нейтрофилы у беременных – норма и другие нюансы

От пола человека этот показатель совсем не зависит – и у мужчин, и у женщин нейтрофилов примерно поровну. А вот от возраста цифровые показатели очень даже зависят. В общем анализе крови на уровень количества интересуемых нас клеток указывают сразу два показателя.

Первый из них, NEUT abs, просто отображает абсолютный показатель наличия искомых клеток во взятом мазке. Единицы измерения этого показателя – миллиарды клеток на литр, на бумаге отображаются как (109/л). Второй показатель обозначается также NEUT, но со знаком % на конце.

Это процент содержания искомых клеток относительно других подвидов белых кровяных клеток крови.

Норма нейтрофилов при беременности не отличается от показателей обычного человека не в положении. Для более подробного исследования необходимо сделать другой анализ – специальная лейкоцитарная формула, которая в быту также называется лейкограммой. Здесь лаборант оценивает процентное соотношение всех имеющихся форм развития нейтрофилов.

Оба этих анализа несут очень важное значение в диагностике инфекций. По общему количество нейтрофилов врач может определить наличие инфекции, а по сдвигу вправо или влево – насколько хорошо эти клетки справляются со своей задачей.

Таким образом, уровень нейтрофилов в крови важный показатель, который может сигнализировать об активной борьбе с невидимой инфекцией и о том, нуждается ли организм в помощи.

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

Почему нейтрофилы повышаются

Нейтрофилия или, как ее еще называют, нейтрофилёз – это повышение нейтрофилов при беременности или без нее. Такое состояние может иметь различные объяснения и целый ряд причин.

  • Основная причина повышения этого вида лейкоцитов – невидимые или видимые глазу инфекции. Это могут быть вирусы, грибки, бактерии. Также повышение наблюдается некоторое время после того, как «враг» был побежден».
  • Любой воспалительный процесс приведет к повышению уровня нейтрофилов – сильному или не очень зависит от масштабов самого воспалительного процесса.
  • Повреждения тканей, раны, недавно перенесенные операции – все это приводит к повышению.
  • Инсульты, ожоги, гангрены и другие паталогические состояния, которые приводят к некрозу тканей в больших и маленьких масштабах также станут причиной скачка уровня этого вида лейкоцитов в анализах.
  • Любые типы отравлению дают тот же результат, что и воспалительный процесс. Незаметно прошедшая передозировка медикаментами в небольших масштабах – в том числе.
  • Сахарный диабет всегда идет впристяжку с высоким уровнем нейтрофилов в крови больного.
  • Опухоли злокачественные и доброкачественные тоже могут быть причиной повышения.
  • Аллергии хоть и нечасто, но также рассматриваются.
  • Гормональные препараты вызывают колебания не только в составе гормонального фона, но и в составе крови.

Врачи различают несколько форм нейтрофилеза на фоне скачка процентного соотношения в лейкоцитах у взрослого больного. С помощью подробного анализа можно вычислить, насколько уровень повышения высок и тем самым определить тяжесть протекающих в организме заболеваний.

  • Умеренная степень нейтрофилеза будет диагностирована в том случае, если у больного наблюдается уровень 10* 109/л. В таком случае врачи считают, что у больного протекает некий локальный процесс воспалительного характера. Возможно, вам будут прописаны допустимые при беременности противоспалительные препараты, а возможно врач выберет тактику пронаблюдать за колебаниями. В любом случае, умеренная степень не несет никаких серьезных опасностей, пока не усугубится до более серьезной стадии.
  • Выраженную степень различают, когда содержание искомых клеток будет балансировать в диапазоне от 10 до 20 *109/л. Здесь уже врач, скорее всего, будет стремиться к тому, чтобы выяснить, где проходит воспаление и чем оно грозит. Возможно, вам будут назначены более серьезные исследования для локализации проблемы и оценки ее серьезности.
  • Тяжелая степень определяется при показателях в диапазоне от 20 до 60 *109/л. Это очень серьезные показатели, которые говорят о критически опасных проблемах. Такой анализ может быть, например, при сепсисе или перетоните. В данном случае, помимо срочного лечения основного заболевания, проводят подробное исследование крови, чтобы определить качество клеток. Как правило, в данном случае гемограмма говорит, что наблюдается сильный сдвиг влево.

В состоянии беременности сильное повышение нейтрофилов может свидетельствовать о том, что имеется серьезная угроза выкидыша. В то же время, мы можем наблюдать у некоторых беременных женщин физиологический нетрофилез. Это понятие применяется тогда, когда нет никаких проблем, а легкое повышение не свидетельствует о болезни, а просто наблюдается на фоне беременности.

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

Понижение нейтрофилов

Помимо повышения уровня нейтрофилов в крови на фоне беременности или воспалительного процесса, может также наблюдаться и понижение нормы. Это встречается намного реже, но все же встречается. Причины, по которым нейтрофилы понижены, также могут быть разнообразны.

  • Перенесенные тяжелые вирусные заболевания после выздоровления могут привести к короткому этапу, когда уровень нейтрофилов в крови падает. Это может быть грипп, краснуха, корь и другие подобные болезни вирусного характера.
  • Бактериальные инфекции могут привести к таким последствиям даже до выздоровления.
  • На фоне приема различных препаратов, чаще всего – анальгетиков и иммунодепрессантов может также наблюдаться снижение.
  • Онкология костного мозга или крови.
  • На фоне лечения онкологии – химиотерапии, лучевой терапии.
  • После облучения радиацией.
  • На фоне развития лейкоза.
  • При остром нарушении правил правильного питания.

Чаще всего, если нейтропения не наблюдается на фоне серьезных болезней, беспокоиться о ней не стоит. Как правило, через какое-то время организм восстанавливается и состав крови возвращается к норме.

Если врач заметил понижение, он, как правило, сообщает пациенту, что некоторое время (до возвращения к норме) необходимо контролировать показатели, но дополнительное лечение назначается в очень редких случаях.

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

Профилактика

Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены, в своевременно проставленных прививках от вирусных заболеваний, в тщательной обработке продуктов питания перед употреблением их в пищу. Весь этот комплекс процедур направлен на избегание попадание вирусов и бактерий в организм, что позволит сохранить состав крови в адекватных нормах.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/krov/norma-nejtrofilov-v-krovi-pri-beremennosti.html

Нейтрофилы повышены у беременной: в общем анализе крови, причины, норма, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы

Как уже говорилось, норма нейтрофилов в крови у беременных не сильно отличается от допустимых значений для женщин, которые не находятся в особом положении. На повышения клеток могут влиять различные факторы. Уровень нейтрофилов при беременности может повышаться от физических или психологических нагрузок на организм.

Как правило, в крови здорового человека находятся только зрелые нейтрофилы. Повышения сегментоядерных нейтрофилов при беременности вписывается в рамки нормы. Поэтому вам не стоит переживать! Посмотрим на таблицу нормы анализа крови при беременности.

Допустимые нормы анализа крови при беременности

Понятие нейтрофилов

Что же это за клетки, и какая роль отведена им в человеческом организме? Нейтрофилы представляют собой разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. Их относят к гранулоцитам за счет особого строения – цитоплазма этих клеток обладает зернистой структурой.

Нейтрофилы способны реагировать на изменения, происходящие в организме. Любые нарушения в функционировании иммунной системы отражаются на их уровне. Он повышается или же, наоборот, понижается.

Но не всегда отклонение от нормы говорит о патологическом процессе. У беременных женщин такое явление возникает из-за снижения иммунной защиты организма.

Нейтрофил

При нормальном состоянии у взрослого в лейкоцитах сохраняется соотношение составляющих, указанное в таблице ниже.

Название клеточного элемента лейкоцитарной формулы Процентная доля (%)
Сегментоядерные нейтрофилы 48-72
Лимфоциты 19-37
Моноциты 3-11
Палочкоядерные нейтрофилы 1-6
Эозинофилы 1-5
Базофилы 0,5-1
  • Отклонения в этом соотношении говорит о различных нарушениях в защитной функции организма.
  • Абсолютной – количество клеток на единицу крови. Результаты обследования должны соответствовать 1,8-6,5 Х 10⁹ на литр;
  • Относительной – доля нейтрофилов от общего объема лейкоцитов 48-72%.

Сегментоядерного типа – 40-78%;

Незрелых клеток – 1-6%, тогда как нормой считается 1-5%.

Физиологические причины превышения референсных значений:

  1. Перенесенный стресс;
  2. Физическое перенапряжение;
  3. Обильный прием пищи перед сдачей крови;
  4. беременность;
  5. менструация;
  6. солнечное облучение и воздействие холода.

По определению палочкоядерные нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитарных клеток, которые предназначены для защиты организма от разнообразных грибков и микробов.

Нейтрофилы проникают в те структуры, где активировались болезнетворные микроорганизмы, там они их уничтожают и погибают сами.

Фактически палочкоядерные формы относятся к незрелым нейтрофилам, которые выбрасываются в кровоток в случае появления в организме инфекционных возбудителей.

Когда органические структуры находятся в здоровом состоянии и им ничего не угрожает, то содержание нейтрофилов палочкоядерного типа составляет не более 6% от общего лейкоцитарного объема, тогда как группа всех разновидностей нейтрофилов составляет порядка 75% от всех лейкоцитарных клеток. Нейтрофилы способны поглощать микроорганизмы посредством фагоцитоза, что обеспечивает обезвреживающее действие. Ферменты разрушают бактериальных возбудителей, после чего происходит и отмирание самих палочкоядерных кровяных клеток.

Нейтрофилия во время беременности

Если нейтрофилы повышены у беременной, о чем это говорит и что значит? Незначительное повышение нейтрофилов во время беременности вписывается в пределы нормы.

Это объясняется тем, что женский организм, новообразовавшийся плод считает чужеродным, и поэтому начинает всячески с ним бороться. При этом состязании вырабатывается огромное количество лейкоцитарных клеток.

Данный процесс регулируется с помощью пролактина (женским гормоном).

При развитии ребенка в утробе увеличивается количество продуктов его жизнедеятельности, вследствие чего вырабатывается еще больше нейтрофилов. Такие изменения соответственно отображаются на лейкоцитарной формуле, в которой отмечается стремительный рост всех видов гранулоцитов.

При значительном выбросе продуктов жизнедеятельности плода в кровь матери может, происходит изменение гормонального фона. В результате этого иммунная система начинает бороться с угрозой. На ранних сроках беременности такой процесс грозит выкидышем, на последних месяцах может появиться угроза преждевременных родов.

При беременности повышения палочкоядерных нейтрофилов говорит о том, что в организме молодой мамочки стремительно развивается какое-либо заболевания.

Читайте также:  Наркоз при аборте: какое обезболивание безопасней

Нейтрофилы при беременности: причины отклоненийВо время беременности уровень нейтрофилов необходимо постоянно контролировать

Нейтрофилез не всегда свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Если он не сопровождается повышением СОЭ в мочи и моноцитов в крови, увеличение клеток могут признать вариантом нормы. Так, анализы немного меняются при наступлении беременности. Типичные показатели увеличиваются на несколько пунктов.

Повышение клеток дают и слишком сильные физические нагрузки. Женщинам в положении рекомендуется отдыхать, иногда гуляя на свежем воздухе. Поэтому, если вы шли в больницу пару километров пешком, не удивляйтесь, что анализ крови дал неверный и угрожающий ответ.

Не нужно пить алкоголь, как крепкий, так и не очень, особенно перед предстоящим обследованием. Откажитесь от табачного дыма. Вообще любые излишества при беременности негативно влияют на результаты исследований. Выполнение профилактических врачебных рекомендаций избавит вас от лишних волнений по поводу «плохих» анализов.

Причины снижения

Нейтропения — состояние, которое характеризуется понижением уровня нейтрофилов в крови здорового человека.

Выделяют три формы нейтропении:

  • Мягкая форма. Если уровень нейтрофилов колеблется в радиусе от 1.2*10⁹до 1.5*10⁹ на литр крови.
  • Умеренная форма (0.6-1.2*10⁹ на литр крови).
  • Тяжелая форма. Если уровень нейтрофилов в крови не обнаружено или их количество ниже 0.5*10⁹ на литр крови.

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

Причины понижения нейтрофилов в крови у беременных достаточно много, но стоит выделить несколько основных:

  • Тяжелые вирусные инфекции.
  • Состояния, при которых поражается костный мозг.
  • После химической или радиологической терапии.
  • Заболевания крови (анемии, лейкозы и др.).

Что может повлиять на результаты анализа?

Когда врач расшифровывает результаты анализа крови, он сначала проверяет соотношение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Они отличаются друг от друга цитологическим строением и количеством. При беременности чаще повышаются сегментоядерные клетки, а палочкоядерные – значительно реже.

Содержание нейтрофилов оценивается с двух точек зрения: относительно всех остальных видов лейкоцитов (в процентах) и число клеток в одном литре крови (абсолютное число). Нормальный абсолютный показатель клеток на литр крови составляет не больше 1,7-6,5*10⁹ ед/л. Относительное содержание в норме составляет от 40 до 78%. Незрелые формы – палочкоядерные нейтрофилы – составляют только 6%.

Отклонение от нормы абс (абсолютной) в анализах и относительной имеют разные причины, поэтому все цифры оценивает только врач.

Проведение анализа крови требует соблюдения некоторых рекомендаций со стороны пациентов, чтобы результат получился достоверным:

  • не перегружать накануне организм физическим трудом;
  • не принимать медицинские препараты;
  • избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций;
  • не употреблять спиртные напитки и пищу за 8 часов до начала процедуры.

Анализ крови

Когда содержание нейтрофилов абс в крови при беременности отклоняется от нормы в сторону уменьшения, врачи говорят о нейтропении. Такое нарушение связывают с тем, что лейкоциты интенсивно разрушаются, образование их в костном мозге замедляется, организм истощается вследствие инфекционных патологий.

Причинами понижения нейтрофилов в крови могут быть следующие заболевания:

  1. Тяжело протекающие инфекционные заболевания, гнойные процессы. В борьбу с патогенными микроорганизмами вступает множество нейтрофилов, из них огромное количество гибнет. Бывает и так, что некоторые заболевания вызывают увеличение числа моноцитов и лимфоцитов. В итоге на фоне них нейтрофилы при беременности снижаются.
  2. Угнетение функции костного мозга. Такое нарушение может возникнуть из-за облучения, к примеру, после проведения лучевой или химиотерапии.
  3. Патологии крови. Они приводят к интенсивному разрушению клеток. Это могут быть анемии и лейкозы.

Заболевания крови часто вызывают понижение моноцитов

Для подсчета числа лейкоцитов и составления лейкоцитарной формулы используют общий анализ крови, которую можно брать из артерии или вены. Для сдачи анализа необходимо обратиться в медицинское учреждение, имеющее лицензию, которая позволяет осуществлять подобную деятельность.

Подсчет лейкоцитарной формулы и количества лейкоцитов проводят после взятия общего анализа крови. Используют венозную или капиллярную кровь.

Сдать анализ можно в любом медицинском учреждении, который имеет лицензию на осуществление подобной деятельности.

Посмотрите видео про анализ крови на этот показатель

Чтобы получить достоверный результат необходимо соблюдать определенные правила. При беременности нейтрофилы могут быть повышены при нарушении этих правил. Кровь нужно сдавать строго на голодный желудок. За несколько дней до исследования нельзя есть жареную, жирную и острую пищу. Также нужно исключить спиртные напитки и лекарственные препараты.

Стрессовые ситуации и физическая нагрузка также могут повлиять на результат, поэтому их необходимо избегать.

Определение  количества нейтрофилов производится посредством кондуктометрии с использованием метода гидродинамической фокусировки. Для этого в утренние часы делают забор капиллярной крови из пальца, или из вены. Результаты будут готовыми уже на следующий день. Стоит отметить, что данный анализ сдается в среднем 9 раз за весь срок беременности.

Физические нагрузки;

Действие лекарств;

Переохлаждение и инсоляцию;

Стресс.

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

Все это может, изменить концентрацию «клеток-защитников» при беременности в крови.

Во время расшифровки  врач проверит соотношение различных форм нейтрофилов (палочко- и сегментоядерных). Между собой они отличаются не только количеством, но и цитологическим строением.

Сегментоядерные нейтрофилы — более зрелые клетки и их подавляющее большинство в лейкоцитарной формуле.

  В период вынашивания ребенка палочкоядерная  форма способна повышаться лишь в исключительных случаях, в основном она соответствует показателям до беременности.

ПОДРОБНОСТИ:   Повышены лейкоциты и понижены нейтрофилы у ребенка

Для чего это нужно? Определение повышенной фракции,  помогает установить причину нейтрофильного сдвига:

  1. Если увеличена концентрация  зрелых клеток, а палочкоядерные остались неизменными, данное явление позиционируется как нейтрофильный сдвиг вправо. Это значит, что костный мозг был поражен и снизил скорость выработки новых клеток;
  2. Если количество палочкоядерных форм повысилась, и в  крови появляются молодые формы нейтрофилов. Это явление называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Костный мозг интенсивно выделяет нейтрофилы. Спровоцировать данное явление могут инфекции.

В случае выраженного воспаления, из костного мозга в периферическую кровь выходят не только палочкоядерные, но и так называемые юные формы. Это свидетельствует об «ускоренном прохождении курса обучения», поскольку требуется много клеток.

Повышенные нейтрофилы в крови при беременности могут быть не только результатом инфекции. Так в І триместре иммунитет материнского организма воспринимает пока плод, как чужой организм. Поэтому по мере развития малыша и попадания в кровяной поток результатов его жизнедеятельности, нейтрофилы также увеличивают свою концентрацию. Данный процесс называется нейтрофилией беременных.

  1. Умеренный – до 10 Х 10⁹ на литр;
  2. средняя – 10-20 Х 10⁹ на литр;
  3. выраженная – 20-60 Х 10⁹ на литр.

По степени тяжести пациентки с учетом остальных клинических признаков врач судит об интенсивности развития воспаления.

Последствия повышения нейтрофилов для плода

Если количество показателя находится в пределах нормы или на верхней границе, это никак не отразится на росте и формировании плода. При чрезмерном превышении данных форменных элементов возможно образование кровотечений, постепенно отторжение зародыша. При отсутствии экстренных лечебных мер беременность сохранить нельзя.

Терапевтические меры, рекомендованные для женщины, зависят от причины, которая вызвала нейтроцитоз.

  • Если уровень клеток находится на верхней границе нормы, лечение не требуется. При нормальных показателях других инструментальных и лабораторных тестов, нейтроцитоз свидетельствует об ответе иммунной системы на возникновение плода.
  • Лечение инфекционного процесса. Применяется антибактериальное средство, действующее вещество которого не проникает через плацентарный барьер. Рекомендуется его использование во время повышения нейтрофилов при беременности на 3 триместре, так как в этот момент все органы и ткани плода сформированы.
  • Если в организме женщины находится доброкачественная или злокачественная опухоль, рекомендуется прервать беременность или дождаться родоразрешения. Терапия, направленная на устранение опухоли, может вызвать тератогенное действие на плод.
  • Терапевтические меры, направленные на устранение ожогов или различных травм после их получения.
  • Контроль эндокринных нарушений с помощью привычных препаратов, которые применялись до беременности. Возможно скорректировать уровень дозировки.

Во время беременности часто изменяются различные показатели крови. Одними из них являются нейтрофилы. Незначительное превышение – это вариант нормы для состояния вынашивания плода. Лечебные мероприятия проводят при чрезмерном увеличении показателя. Все методы терапии должны быть согласованы с лечащим врачом, чтобы не принести вред плоду.

Узнай, почему при беременности нейтрофилы понижены.

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Источник: https://medicinka.ru/beremennost/neytrofily-povysheny-beremennoy/

Повышены нейтрофилы при беременности: причины и последствия

Во время беременности внутренние процессы у женщины изменяются. То же касается иммунной системы. В большинстве случаев во время вынашивания плода количество нейтрофилов остается в пределах нормы.

У некоторых они держатся на верхней границе. Изменение уровня на несколько единиц в большую или меньшую степень не считается патологией. Возможно это временное отклонение.

Необходимо повторить тестирование, обратиться к врачу.

Таблица нормы показателя во время вынашивания плода.

Состояние женщины Количество нейтрофилов, %
Отсутствие беременности 45-73
Первый триместр 65-69
Второй триместр 63-65
Третий триместр 61-63

Если в организме женщины незначительно повышены или понижены нейтрофилы, но остальные инструментальные и лабораторные исследования показывают вариант нормы, это означает, что она здорова. При появлении бактериальной инфекции в общем анализе крови или мочи будут наблюдаться дополнительные нарушения.

Важно! Повышение или снижение показателя часто появляется при вынашивании плода. Многие патогенные микроорганизмы, которые при отсутствии беременности находились в пределах нормы, могут воздействовать на уязвимый организм.

Не стоит паниковать при получении таких результатов, при беременности в крови бывают повышены нейтрофилы. Чаще всего такое состояние легко излечимо.

О чем говорят повышенные нейтрофилы в крови при беременности

Если в организме беременной женщины количество иммунных клеток повышено на 5-7 единиц, это не относится к патологии. Увеличение показателя свыше 10 и более единиц говорит о наличии воспалительного процесса. Это связано с тем, что при появлении инфекционного начинают продуцироваться иммунные клетки. Они мигрируют в сторону воспаления. Поэтому в крови определяется нейтроцитоз.

Существуют различные причины повышения показателя в крови при вынашивании плода.

  • Токсическое отравление организма, которое появляется вследствие употребления некачественных продуктов или пищи с истекшим сроком годности. Также превышение показателя свыше нормы наблюдается при воздействии на организм химических веществ.
  • Употребление алкоголя. Этиловый спирт вызывает иммунный эффект при поражении органов и систем от постоянного воздействия употребления спиртных напитков.
  • Инфекционные поражения различных органов и систем. Причиной поражения у беременной становится отклонение в соотношении нормальной микрофлоры. Стафилококки и стрептококки усиленно размножаются, вызывая воспалительный процесс. Возможно заражение женщины от носителя бактерии.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Они вызывают воспалительный процесс в мочевыделительной системе. Это становится видно на результатах лабораторных исследований, которые проводят сразу поле постановки на учет.
  • Неверно подобранная дозировка при вакцинации, которая проводилась до зачатия. Вакцина – небольшое количество патогенного микроорганизма, которое вводится в кровь пациента. Если его становится слишком много, в ответ вырабатывается большое количество иммунных клеток.
  • Омертвение тканей или органов. Это может быть небольшой участок ткани или некроз целого органа. Нейтрофилы направлены в место поражения для уничтожения омертвевших клеток.
  • Опухоли. Нейтрофилы практически не обезвреживают злокачественные и доброкачественные образования. Но если опухоль находится на стадии разложения, клетки направлены для устранения омертвевших клеток.
Читайте также:  Лечение геморроя при беременности, профилактика

Повышение сегментоядерных нейтрофилов при беременности

Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки этого ряда. Первично они образованы палочками, на которых впоследствии формируются перемычки (сегменты). Они всегда повышаются при образовании воспалительного процесса:

  • период от начала инфицирования до нескольких недель после его завершения;
  • нагноение различных ран, тканей, органов;
  • омертвление различных тканей и структур организмы;
  • интоксикация от продуктов распада патогенных микроорганизмов и или химических веществ.

Небольшой нейтроцитоз сегментоядерных клеток наблюдается вследствие образования плода. Он является чужеродным для организма матери, так как содержит генетический набор, полученный от отца.

Вследствие этого образуется небольшой иммунный ответ.

Если резус-фактор у матери и ребенка не соответствует (особенно при положительном резусе у плода и отрицательном – у матери), формируется активная иммунная реакция.

Именно по возросшему количеству сегментоядерных клеток врач может заподозрить неадекватный иммунный ответ женщины на беременность. Далее назначаются дополнительные лабораторные тестирования для контроля состояния женщины.

Нейтрофилы при беременности: причины отклонений

Повышение палочкоядерных нейтрофилов при беременности

Палочкоядерные нейтрофилы – зрелые клетки, которые были выработаны красным костным мозгом. Они расположены в виде палочек. Только в процессе жизнедеятельности переходят в сегменты.

Если инфекционный процесс завершился, количество сегментоядерных клеток долгое время остается повышенным. Поэтому завершающие этапы воспалительного процесса оцениваются по палочкам.

Если их количество снижается, а число сегментов остается прежним, это означает, что активная выработка клеток завершается.

Если у взрослых при беременности палочкоядерные нейтрофилы повышены, это означает, что инфекционный процесс находится в самом начале. Необходимо выявить причину с помощью проведения дополнительных тестов. К ним относится общий анализ и биохимия крови, общий анализ мочи, копрограмма, УЗИ. После выявления очаговой инфекции врач назначит медикаментозную терапию.

Существуют следующие причины повышения палочкоядерных элементов:

  • направленность иммунной системы против собственных тканей организма (аутоиммунные заболевания) или против плода;
  • воспалительные поражения печени, легочной системы и ЛОР-органов;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • травмы, ожоги;
  • эндокринные нарушения ( тиреоидит, сахарный диабет);
  • гипо и гипертермия организма;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств.

Повышение абсолютного числа нейтрофилов при беременности

Абсолютное число нейтрофилов – содержание этих клеток в крови, которое обозначается млрд/л. То есть оценивается содержание элементов в заданном объеме биологической жидкости, которое отправлено на анализ. Абсолютной показатель дает понять, насколько сильно развился инфекционно-воспалительный процесс. Врач может определить, как реагирует иммунная система беременной женщины. 

Превышение абсолютного показателя более 10×109/л говорит о начале инфекционного процесса. Если число превышает 20 единиц, это свидетельствует об усиленном воспалении. При содержании клеток более 40 единиц развивается сепсис.

Если у беременной женщины развивается нейтрофилез, благодаря периодическому выявлению абсолютного показателя можно следить за тенденцией развития болезни. КТГ в норме он должен постепенно снижаться.

Повышение нейтрофилов и лейкоцитов при беременности

Если в организме женщины развивается плод, одновременное повышение нейтрофилов с лейкоцитами говорит о следующих случаях:

  • активизация иммунная системы в ответ на развитие плода, который по генетическому материалу является чужеродным (наблюдается незначительное превышение показателя);
  • негативная реакция организма на образование плода, так как резус у матери и ребенка не соответствует, поэтому иммунная система пытается избавиться от него.

При резком превышении лейкоцитов и нейтрофилов возможно отторжение зародыша, поэтому рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и иммунологом. На данный момент разработано множество методик, с помощью которых сохраняют беременность.

Последствия повышения нейтрофилов для плода

Если количество показателя находится в пределах нормы или на верхней границе, это никак не отразится на росте и формировании плода. При чрезмерном превышении данных форменных элементов возможно образование кровотечений, постепенно отторжение зародыша. При отсутствии экстренных лечебных мер беременность сохранить нельзя.

Лечение беременной при повышенном уровне нейтрофилов

Терапевтические меры, рекомендованные для женщины, зависят от причины, которая вызвала нейтроцитоз.

  • Если уровень клеток находится на верхней границе нормы, лечение не требуется. При нормальных показателях других инструментальных и лабораторных тестов, нейтроцитоз свидетельствует об ответе иммунной системы на возникновение плода.
  • Лечение инфекционного процесса. Применяется антибактериальное средство, действующее вещество которого не проникает через плацентарный барьер. Рекомендуется его использование во время повышения нейтрофилов при беременности на 3 триместре, так как в этот момент все органы и ткани плода сформированы.
  • Если в организме женщины находится доброкачественная или злокачественная опухоль, рекомендуется прервать беременность или дождаться родоразрешения. Терапия, направленная на устранение опухоли, может вызвать тератогенное действие на плод.
  • Терапевтические меры, направленные на устранение ожогов или различных травм после их получения.
  • Контроль эндокринных нарушений с помощью привычных препаратов, которые применялись до беременности. Возможно скорректировать уровень дозировки.

Во время беременности часто изменяются различные показатели крови. Одними из них являются нейтрофилы. Незначительное превышение – это вариант нормы для состояния вынашивания плода. Лечебные мероприятия проводят при чрезмерном увеличении показателя. Все методы терапии должны быть согласованы с лечащим врачом, чтобы не принести вред плоду.

  • Узнай, почему при беременности нейтрофилы понижены.
  • Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/povysheny-neytrofily-pri-beremennosti

Пониженные нейтрофилы при беременности: стоит ли волноваться. Повышенные нейтрофилы при беременности: возможные причины

Нейтрофилы – это одна из разновидностей лимфоцитов. Сразу после появления из красного костного мозга ядро клетки представляет собой палочку. В процессе развития она начинает делиться перетяжками, поэтому образуется ядро с двумя 2-7 сегментами.

Соотношение палочкоядерных и сегментоядерных клеток в организме человека должно быть в пределах нормы. Если оно повышается или снижается, это говорит о развитии патологического процесса.

У беременных соотношение нейтрофилов изменяется вследствие развития заболевания или при неадекватном иммунном ответе на возникновение зародыша в организме.

Таблица нормального содержания нейтрофилов у беременной женщины.

Состояние женщины Количество нейтрофилов, %
Отсутствие беременности 45-73
Первый триместр 65-69
Второй триместр 63-65
Третий триместр 61-63

Нормальным является превышение показателя до верхней границы нормы. Снижение образуется при числе нейтрофилов менее чем 40%. Если значение изменено на 5-7 единиц, это не говорит о развитии патологического состояния. Количество клеток в крови постоянно изменяется.

Узнай, какой метод подсчета нейтрофилов самый эффективный.

Причины понижения нейтрофилов при беременности

Нижней границей нейтрофилов считается 40%. Причиной нейтропении становятся следующие состояния и заболевания:

  • истощение иммунной системы при длительном протекании воспалительного процесса;
  • недостаточность иммунной системы, иммунодефицит;
  • развитие грибкового поражения в различных органах и системах;
  • проникновение паразита или гельминта;
  • мутация генов, вследствие чего развивается наследственная форма нейтропении;
  • облучение организма при постоянном осуществлении рентгеновского исследования, проведения химиотерапии, работы с облучающими аппаратами;
  • распространение токсических химических веществ, ядов в кровь;
  • бесконтрольное употребление лекарственных средств;
  • злокачественные поражения красного костного мозга.

При обнаружении нейтропении у беременной необходимо периодически сдавать кровь. Если уровень показателя повышается при назначенном лечении, это говорит о правильности подобранных медикаментозных средств. При отсутствии изменения лабораторных тестов или снижения показателя курс лечения меняют. Возможно диагноз был поставлен неверно.

Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

Бывают случаи, когда нейтрофилы в крови понижены, а лимфоциты повышены. Это состояние чаще наблюдается при вирусных инфекциях. Поэтому если врач не может понять природу воспалительного процесса, необходимо сдать тестирование, чтобы определить общее количество лимфоцитов и их абсолютное содержание.

Дополнительно различное соотношение клеток наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • злокачественное поражение крови или красного костного мозга;
  • постоянное облучение организма;
  • увеличение количества грибов в различных органах и тканях,
  • бесконтрольный прием антибактериальных средств.

Чтобы выяснить точную причину дисбаланса в соотношении клеток иммунной системы, необходимо сдать дополнительные диагностические тесты. Каждому заболеванию соответствует клиническая картина.

Последствия пониженных нейтрофилов для плода

Если в организме женщины нейтрофилы находятся на нижней границе нормы, это никак не отзовется на росте и формировании плода. Негативный эффект развивается не от нейтропении, а от действия первопричины.

  • Проникновение вирусных микроорганизмов в большинстве случаев не способно образовывать тератогенный эффект. Но некоторые заболевания вирусной природы, например, корь, краснуха, ветрянка образуют негативные эффекты на зародыш. Могут появиться внутриутробные заболевания, уродства, мутации генов. Поэтому при проникновении этих вирусов рекомендуется прервать беременность.
  • Токсины. Если это отравление испорченными продуктами, женщина примет лекарственные вещества, но токсины не смогут проникнуть через плаценту. Тератогенным эффектом обладают соли тяжелых металлов, яды, различные химические вещества. Они способны привести к развитию аномалий, уродств, пороков развития, недостаточности функционирования некоторых органов.
  • Грибковые поражения у беременных чаще всего распространяются в органах ЖКТ или мочевыделительной системе. Такие поражения не приносят вреда для развития плода. Они негативно влияют на состояние матери, вызывая неприятные ощущения. Лечебный курс рекомендуется начинать после родоразрешения, так как многие противогрибковые препараты способные негативно влиять на зародыш.

Лечение пониженных нейтрофилов у беременной

Применяемые терапевтические меры зависят от причины, по которым развилась нейтропения. Она не является заболеванием. Лечат именно болезнь, которая вызвала дисбаланс клеток.

  • Противовирусные средства. В большинстве случаев не рекомендованы при наличии беременности. При проникновении простых вирусов организм сам способен справиться с ними. Рекомендовано применение симптоматического местного лечения, чтобы избежать осложнения в виде бактериальной инфекции.
  • Вирусы опасные для беременности. К ним относится корь, краснуха, ветрянка. Рекомендовано прерывание беременности, так как болезнь образует резкий тератогенный эффект.
  • При пищевом отравлении рекомендовано применять сорбенты, они не повлияют на зародыш. Необходимо пить много жидкости, чтобы токсические вещества быстрее выводились из организма.
  • При отравлении большим количеством химических веществ, ядами, солями тяжелых металлов, рекомендовано прервать беременность. Образуются тяжелые заболевания плода, которые могут быть несовместимы с жизнью. При образовании резкого тератогенного эффекта рекомендуется прерваь беременность.
  • Злокачественные поражения крови и красного костного мозга. Для лечения рекомендуется прервать беременность или дождаться родоразрешения. Применяемые препараты противопоказаны при наличии беременности.

Во время лечения рекомендуется постоянно сдавать лабораторные исследования биологических жидкостей пациентки. Если наблюдается тенденция к повышению уровня нейтрофилов, это означает, что лечение было назначено верно. При отсутствии изменений терапевтические меры корректируют.

Важно! Во время лечения проверяют функциональность плода. Следят за нормальностью его развития, сердцебиением, строением различных органов. Это связано с тем, что некоторые лекарственные средства способны проникнуть сквозь плацентарный барьер и повлиять на зародыш.

Если женщине или ребенку вредит назначенная терапия, ее немедленно отменяю. Большинство заболеваний рекомендовано лечить после родоразрешения.

Нейтропения – явление, которое развивается при различных заболеваниях. При беременности это связано с появлением грибов, вирусов, паразитов в организме пациентки. Большинство медикаментозных препаратов могут вызвать осложнения для роста и формирования плода или состояния самой женщины. Поэтому на время лечения проводятся постоянное диагностические тесты, корректируют дозировку лекарств.

  • Узнай, почему при беременности нейтрофилы повышены.
  • Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Источник: https://tuberkulezkin.ru/detki/ponizhennye-nejtrofily-pri-beremennosti-prichiny-i-posledstviya.html

Ссылка на основную публикацию