Выделения при беременности во втором триместре

Выделения при беременности во втором триместре

Рекомендации внимательно отслеживать характер влагалищных выделений во время беременности женщины получают не просто так, ведь именно этот признак зачастую бывает первым, а порой и единственным симптомом возможных осложнений. Влагалищный секрет – физиологическая среда, которая необходима для самоочищения половых путей, для поддержания их состояния.

Выделения состоят из секреции шейки матки и веществ, которые выделяет слизистая влагалища. При любом нарушении в протекании беременности во втором триместре характер выделений начнет меняться.

Выделения при беременности во втором триместре

В первом триместре женский организм переживает сложные адаптационные процессы, под действием огромных доз прогестерона выделения обычно скудные. Часто их называют «сухим» или «полусухим» периодом.

Поэтому во втором триместре у будущих мам возникает масса вопросов о том, почему выделения стали другими. Для второго триместра свойственно увеличение количества влагалищного секрета.

Это означает, что выделений становится больше, и сам этот факт не должен пугать женщину.

Наиболее обильными выделения становятся к 23-25 неделе беременности, и это определенным образом связано с гормональными процессами, которые происходят в организме будущей мамы, а также с увеличением количества циркулирующей в ее организме крови. Именно к 24 неделе количество крови в организме женщины становится максимальным, плацента работает на полную мощность, создавая, по сути, дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.

Плод в матке защищен не только плодными оболочками, водами и плацентой.

От проникновения в матку микробов и вирусов его оберегает и слизистая пробка, закупоривающая цервикальный канал шейки матки, соединяющий влагалище и маточную полость.

Усиление секреции шейки и влагалища во втором триместре – еще одна защитная реакция, ведь нормальная, здоровая микросреда влагалищных выделений – препятствие для многих болезнетворных организмов.

Количество выделений увеличивается у всех беременных в середине срока вынашивания. У одних выделения не вызывают существенного беспокойства и неудобств, у других из-за постоянного чувства влажности в промежности появляется заметный дискомфорт.

Количество выделений индивидуально, и сравнивать его у одной женщины с количеством секреции другой – бесперспективное занятие.

Выделения при беременности во втором триместре

Важно знать, что нормальные выделения во втором триместре имеют такие признаки:

  • они однородные по консистенции, не имеют сгустков, вкраплений, примесей, комочков;
  • по цвету – светлые, белесые или прозрачные, допускается небольшой желтоватый оттенок из-за воздействия прогестерона;
  • запах отсутствует или есть невыраженный легкий запах, напоминающий кефир;
  • даже обильные выделения не вызывают зуда, неприятных ощущений в промежности, покраснения.

Допускается присутствие белей, опять же не доставляющих женщине никакого дискомфорта.

По мере приближения к окончанию второго триместра выделения становятся более жидкими, и это нормально. Так организм беременной готовится к родам, очищая перед этим важным процессом заблаговременно половые пути.

Во втором триместре любые другие выделения, с кровью или слизью, со сгустками считаются отклонением от нормы.

Выделения при беременности во втором триместре

Давайте рассмотрим, о чем могут говорить выделения, отличающиеся от нормы.

Бели сами по себе бывают разными.

  • Если появились густые и неоднородные, очень обильные бели с примесью водянистого характера, это могут быть проявления трубных белей, которые возникают при воспалении фаллопиевых труб. Ситуация во втором триместре редкая, но и она может произойти.
  • Бели со слизью называются шеечными, они обычно возникают при инфекциях, поразивших шейку матки.
  • Обильные влагалищные бели с кровяными или гнойными вкраплениями говорят о воспалительном процессе в оболочке влагалища. Если бели стали напоминать творог, появился зуд и запах дрожжей – речь идет о молочнице, которая также вполне может манифестировать во втором триместре беременности на фоне снижения иммунитета.

Молочницу (кандидоз) обязательно нужно лечить.

  • Выделения белого цвета, обильные и жидкие, полупрозрачные, которые усиливаются после того, как женщина некоторое время проведет в состоянии покоя в горизонтальном положении, могут говорить о том, что нарушена целостность плодных оболочек и воды начали подтекать. Паниковать не нужно. Современная медицина обладает множеством возможностей сохранить беременность даже в такой ситуации – нужно просто вызвать «неотложку» и как можно быстрее попасть в стационар. Женщине показано пребывание в стерильной палате, смена прокладок каждые 3 часа, строгий постельный режим. Ей будут вводить препараты с токолитическим действием. Есть большая вероятность, что поврежденные амниотические оболочки смогут стянуться и их целостность восстановится.
  • Густые белые выделения без зуда, неоднородные по своей консистенции, могут говорить о наличии аллергической реакции на мыло, средства интимной гигиены, на прокладки, на смазки-лубриканты, которые пара использует при половых контактах, а также на некоторые виды пищевых продуктов. Важно найти причину аллергии и устранить ее.

Нарушение консистенции или количества белых выделений во втором триместре может быть следствием большой любви будущей мамы к спринцеванию.

Выделения при беременности во втором триместре

Выделения такого цвета не могут быть нормой во втором триместре ни при каких обстоятельствах. Появление их в сочетании с повышенным маточным тонусом на сроке до 22 недель говорит об угрозе позднего выкидыша, а после 22 недель – об угрозе преждевременных родов.

Мажущие коричневые выделения наиболее часто вызываются дефицитом прогестерона в организме будущей мамы, также существуют и другие причины: стресс, недосыпание, чрезмерные физические нагрузки, проблемы с сердцем и почками у будущей мамы. На угрозу редко указывают одни только выделения, обычно есть и другие симптомы ухудшения состояния – боли в пояснице, тянущие боли в нижней части живота, боли, отдающиеся в прямую кишку и крестец.

Чем быстрее женщина обратится за помощью к врачу, тем больше вероятность, что позднего выкидыша или преждевременных родов удастся избежать.

Выделения при беременности во втором триместре

Выделения такого цвета обязательно должны заставить женщину обратиться к врачу. Обычно они сочетаются с неприятным запахом, напоминающим запах гнилой рыбы.

Выделения таких цветовых гамм говорят о наличии бактериальной инфекции в половых путях. Состояние малоприятное и довольно опасное, главный риск – вероятность внутриутробного инфицирования плода.

Мазка из влагалища будет достаточно, чтобы установить и факт наличия инфекции, и тип возбудителя, что поможет выбрать правильный и разрешенный по сроку гестации антибиотик для эффективного и быстрого лечения.

Выделения при беременности во втором триместре Выделения при беременности во втором триместре

К кровяным относят все выделения, которые содержат эритроциты. Это и розовые, и кремовые, и оранжевые, и коричневые выделения. Самыми опасными считаются алые выделения. Они чаще всего указывают на такое опасное состояние, как отслойка плаценты. Чем обильнее кровяные выделения, тем выше вероятность обширной отслойки, которая угрожает ребенку гибелью, а маме – обильным кровотечением.

При появлении кровяных выделений в любом количестве, любого оттенка и консистенции женщина должна незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

Выделения при беременности во втором триместре

Учитывая, что количество выделений во втором триместре возрастает, женщина должна более внимательно относиться к вопросам личной интимной гигиены.

Влагалищный секрет представляет собой питательную среду, в которой болезнетворные бактерии смогут прекрасно размножаться, а потому важно дважды (а при необходимости и три раза) в сутки подмываться теплой водой, не использовать слишком часто мыло – это может привести к пересушиванию нежной кожи наружных половых органов.

Со второго триместра беременности лучше начать использовать гигиенические прокладки. Выбирайте любые с учетом количества выделений и соображений удобства их применения.

Категорически запрещено использовать тампоны, они не дают влагалищному секрету спокойно выходить наружу, что может привести к тяжелому воспалительному процессу в половых путях женщины и внутриутробной инфекции.

О спринцевании во втором триместре лучше забыть – чрезмерное увлечение им может стать причиной нарушения естественного баланса флоры влагалища к развитию влагалищного дисбактериоза.

Не стоит носить слишком тесное белье из синтетических тканей. Свободные трусики их натурального хлопка помогут обеспечить приток воздуха и не допустят опрелостей и воспаления наружных половых органов.

Правильный уход за областью промежности поможет избежать и некоторых заболеваний мочевыделительной системы, например, цистита или уретрита.

Также женщине в середине беременности можно дать следующие рекомендации.

  • Не стоит менять полового партнера. Новый мужчина имеет иную микрофлору, он не «притерся» к данной женщине.
  • Во время занятий сексом не используйте лубриканты, смазки, поскольку они могут стать причиной аллергии, а также нарушают состав естественной среды половых путей. При сексе и мастурбации не стоит допускать резких и неаккуратных движений – можно травмировать слизистые оболочки влагалища и шейку матки.
  • Если женщина собирается поплавать во втором триместре в речке или в море, стоит заранее купить специальные антисептические вкладыши в купальник.

Если у женщины появились необычные выделения, которые отличаются от нормы, важно не заниматься самолечением, не принимать никаких медикаментов без согласования с врачом.

Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/2-trimestr/vydeleniya/

Какие должны быть выделения во время второго триместра беременности

Несмотря на то, что влагалищные выделения, если они не вызваны патологическими причинами, относят к естественным реакциям организма, в некоторых случаях они вызывают тревогу. Особенно, когда речь идет о будущей маме, вынашивающей малыша.

Нельзя сказать, что подобные опасения справедливы в полной мере, но все же выделения при беременности во втором триместре не всегда можно отнести к нормальному явлению.

Рассмотрим более подробно, в каких случаях можно спать спокойно, а когда лучше обратиться к гинекологу.

Причины появления влагалищного секрета

Влагалищный секрет способен доставить существенный дискомфорт, а у беременных он зачастую становится причиной настоящего испуга. В особенности, когда секрет начинает выделяться во время второго триместра, хотя до этого он отсутствовал.

Между тем, к выделениям при беременности, начавшимся во втором триместре беременности, следует отнестись более спокойно – чем дольше женщина вынашивает плод, тем больший объем слизи может выделяться.

 Появлению влагалищного секрета способствуют различные факторы, причем речь не всегда идет о заболеваниях:

Выделения при беременности во втором триместре

  • При беременности 2 триместр может сопровождаться появлением секрета из влагалища в случае приема каких-либо фармацевтических препаратов.
  • Возможен сбой, затрагивающий функциональность эндокринной системы.
  • Так воздействовать могут гормональные нарушения или развитие инфекционных заболеваний. Но во время беременности во II триместре это достаточно редкое явление.
  • Очень часто провоцирующим фактором становится кандидоз, который также называют молочницей.
  • Еще одна причина – бактериальный вагиноз.
  • Вызывать патологический секрет может маточная эрозия.

Обильные выделения при беременности могут являться реакцией организма на воздействие аллергенов. Ими часто выступают гигиенические прокладки на каждый день, термические раздражители. Обычно вырабатываемый в таких ситуациях влагалищный секрет представляет собой прозрачные выделения, которые прекращаются после того, как удается убрать раздражающий фактор.

Иногда обильные выделения водянистого характера указывают на подтекание околоплодной жидкости. Ее появление требует скорейшей консультации гинеколога, наблюдающего беременность.

Потребуется сдача анализов, строгое соблюдение врачебных рекомендаций.

Установить, что проблема дискомфорта именно подтекание, можно при помощи специальных тестов-индикаторов, которые изготавливаются современными фармацевтическими компаниями.

Что признано нормой, и о чем говорят белые выделения

При появлении влагалищного секрета беременным следует вспомнить некоторые сведения относительно своего состояния, чтобы не тревожиться раньше времени.

В течение первого триместра происходит плотное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, практически полностью формируется плацента. Она соединяет плод с организмом матери, тем самым обеспечивая его требуемыми веществами.

Именно на границе между первым и вторым триместрами женское тело начинает производить повышенное количество эстрогена.

Выделения при беременности во втором триместре

Второй триместр характеризуется развитием матки и подготовкой ее к постоянному росту в размерах. В это же время происходит формирование молочных протоков, строится обновленная железистая ткань.

В маточной шейке начинается образование слизистой пробки. Ее назначение – защита плода от негативного воздействия различных факторов. Все эти изменения вызывают появление влагалищного секрета.

Читайте также:  Беременность через год после кесарева сечения: риски и прогнозы

Отчасти убедиться, что наблюдаются нормальные выделения позволяет отсутствие негативных симптомов:

  • Дискомфорт и неприятные ощущения в нижних отделах живота.
  • Чувство жжения.
  • Сильный зуд.
  • Патологический цвет бели и малоприятный запах.

Обычно выделения во втором триместре беременности прозрачные, но исключением не является и белесый оттенок. Жидкие выделения также относятся к норме – именно таким образом проявляется повышенное производство эстрогена, одним из свойств которого является способность к разжижению слизи. В состав секрета помимо слизистого компонента входят многочисленные микроорганизм и клетки эпителия.

Важно. Рассматриваемое явление свойственно далеко не всем беременным, потому консультация гинеколога при кажущихся естественными выделениях лишней не окажется.

К сожалению, белый секрет не всегда безобиден, его появление может указывать на наличие инфекционных заболеваний. Именно так проявляется кандидоз, для которого характерны и другие не слишком приятные симптомы:

  • обильные бели творожистой консистенции;
  • зудящее чувство в вагинальной области;
  • при осмотре наблюдается покраснение слизистого слоя;
  • возле входа во влагалище ощущается болезненность;
  • еще один яркий признак – кисловатый запах бели.

Почему возникают выделения из уретры у женщин, и как их лечить

Появление молочницы у беременных – явление нередкое, учитывая ослабленный иммунитет.

В некоторых случаях происходит самоизлечение молочницы, но гораздо чаще требуется применение противогрибковых средств, что для женщин в положении оказаться опасной практикой.

Лечение с использованием фармацевтики назначается только при значительном дискомфорте либо при появлении опасений относительно развития беременности без осложнений, к которым относят угрозу выкидыша, проблемы с правильным формированием плода.

Белые выделения при беременности могут указывать и на развитие бактериального вагиноза, но в отличие от бели при кандидозе они обладают большей прозрачностью и водянистостью, очень неприятным запахом. Если белям белого цвета сопутствует болезненность в нижнем отделе живота, появляется риск самопроизвольного аборта.

Бели желтого и коричневого цвета

Выделения во время беременности могут быть желтоватого оттенка. Иногда так проявляется формирование слизистой пробки и лишняя слизь, выходя вместе с секретом, придает ему такой цвет. Но причина желтых белей не всегда оказывается безопасной:

Выделения при беременности во втором триместре

  • часто подобным образом проявляются воспалительные процессы, протекающие в яичниках либо фаллопиевых трубах;
  • желтые бели иногда служат предвестником самопроизвольного аборта, потому реакция должна быть быстрой – необходим врачебный осмотр;
  • секрет темно-желтого оттенка появляется и при воздействии аллергенов – так организм реагирует на неподходящие гигиенические средства либо неправильно подобранное белье;
  • вызвать желтые бели способны некоторые микроорганизмы;
  • наличие гноя в темно-желтых белях говорит о наличии кишечной палочки либо стафилококков.

Иногда к желтому цвету присоединяется зеленоватый оттенок, что для второго триместра нетипично и свидетельствует о появлении серьезных проблем.

Возможно, речь идет о венерическом заболевании, что вероятно при появлении болезненности в процессе мочеиспускания, чувства жжения, зудящих ощущений.

Подобным образом себя проявляет гонорея либо трихомониаз, при этом помимо цвета меняется и консистенция выделений – они становятся пенистыми.

О повышенной опасности можно говорить при выделениях темно-коричневого либо розового цвета. Появляясь во втором триместре, они отличаются густотой и указывают на нарушения в состоянии плаценты – так может проявляться ее отслоение либо разрастание.

Важно! При таком симптоме следует срочно обратиться к врачу, поскольку следующим этапом может стать опасное кровотечение.

Также не исключено появление светло-коричневых белей – они несколько жиже и указывают на возможное развитие эрозии, воспалительных процессов, инфекционного поражения. На эрозивное поражение могут указывать и розовые выделения, появляющиеся после сексуального контакта. Коричневый оттенок может говорить и о внематочной беременности либо о риске выкидыша.

Кровянистые выделения при патологиях

Кровянистые выделения при беременности относятся к тем нарушениям, появление которых явно указывает на опасность, которой подвергается развитие плода и его жизнедеятельность.

Второй триместр считается наиболее спокойным периодом во время беременности, однако даже в это время имеется вероятность выкидыша либо замирания зародыша.

Основным фактором появления кровотечений является аномалия формирования плаценты – возможно неправильное размещение детского места, в иных случаях наблюдается преждевременное отслоение либо созревание плацентарного слоя.

Весьма высока возможность разрыва матки, в результате чего в отдаленном периоде забеременеть может оказаться проблематично. Что до аномального прикрепления плацентарного слоя, эта патологическое изменение наблюдается менее, нежели в 1% случаев. К подобным аномалиям плаценты могут привести следующие факторы:

  • Воспаления и инфекционные патологии, протекающие в органах мочеполовой системы.
  • Хирургические гинекологические вмешательства в анамнезе.
  • Наличие различных новообразований.
  • Нарушения состояния эндометрия.
  • Наличие истмико-цервикальной недостаточности.
  • Пороки матки врожденного характера.

При нормальном развитии плаценты детское место прикрепляется задней стороне матки, если же имеют место нарушения, возможны повреждения, недостаточная подача плоду полезных веществ, кислородное голодание. Предлежание плаценты может быть двух типов – неполное, при котором зев перекрыт частично, и полное. В этом случае внутренний зев перекрыт полностью.

Выделения при беременности во втором триместре

Но даже при нормальном расположении преждевременное отслоение остается возможным. Оно происходит при быстром росте матки и недостаточно эластичном плацентарном слое, который не в состоянии растянуться своевременно. В итоге в точках, где натяжение наиболее сильно, начинается отхождение тканей и кровяные выделения. К причинам отслоения относят:

  • Не до конца излеченные воспалительные процессы.
  • Наличие гипотонии и гипертонии.
  • Сахарный диабет.
  • Наличие многоплодной беременности.
  • Многоводие на фоне различных факторов.
  • Развитие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия.
  • Образование резус-конфликта.

Причины появления творожистых выделений и их лечение

Еще один источник кровотечений во втором триместре – маточный разрыв. Причиной этого осложнения могут стать рубцы от хирургических вмешательств, крупные размеры зародыша или многоплодная беременность.

В тех случаях, когда здоровью женщины и состоянию плода ничто не угрожает, назначают постоянное наблюдение и регулярное посещение гинеколога. Если же состояния тяжелое, проводят госпитализацию, разрабатывают терапевтические схемы с применением фармацевтических препаратов.

Другие причины кровянистых белей

Кровянистые выделения во 2-ом триместре – явный признак патологических изменений. При этом не только проблемы с плацентой могут стать причиной такого явления. В списке провоцирующих факторов находятся:

  • Травмы, повреждения, затрагивающие органы мочеполовой системы.
  • Формирование полипов.
  • Эрозивные образования и миома.
  • Тяжелые воспаления.
  • Злокачественное поражение маточной шейки.
  • Внематочная беременность.

При коричневом оттенке выделений можно предположить формирование гематомы. Особенно опасно появление кровяных сгустков, заметив их, женщине необходимо немедленно обратиться к своему лечащему гинекологу.

Любой фактор из перечня способен вызвать кровавые влагалищные выделения. При этом первоначальная причина проблемы имеет огромное значение – при определенных обстоятельствах беременность удается сохранить, а иногда лечение подразумевает ее прерывание.

Наиболее опасной патологией, вызывающей кровотечения во время второго триместра, является рак маточной шейки. На стадии метастазирования атипичные клетки могут проникнуть в другие системы, органы.

С полипами все не столь страшно, поскольку в процессе вынашивания плода они развиваются нечасто, а появляясь, проявляют себя только кровянистыми выделениями.

Обычно их обнаруживают при помощи УЗИ либо при проведении выскабливания матки.

Важно. Устранение полипов проводят при помощи криотерапии либо спринцеваний, наиболее подходящую методику рекомендует гинеколог.

Появление крови из влагалища не во всех случаях провоцирует патология. Подобное явление может наблюдаться после ультразвуковых исследований, после проверки состояния женщины на кресле с использованием зеркала, в результате половых контактов. Причина заключатся в раздражении слизистого влагалищного слоя и оболочки маточной шейки.

Мы рассмотрели различные патологические выделения, которые могут появиться в течение второго триместра. Однако следует понимать, что и при их отсутствии существует много причин, способных нарушить нормальное развитие плода.

Возможно, причина заключена в нарушении функциональности гормональной системы. Чтобы избежать осложнений, при появлении любых подозрительных признаков следует обращаться в клинику, проходить все запланированные обследования.

Как снизить риск появления патологических выделений

Чтобы при вынашивании ребенка свести к минимуму возможность формирования патологий, будущей родительнице следует уделять повышенное внимание собственному здоровью, правильно питаться, стараться избегать стрессов. Также необходимо подумать о профилактических мероприятиях, включающих:

Выделения при беременности во втором триместре

  • Отказ от использования гигиенических тампонов дабы избежать проникновения инфекционных агентов в область родовых путей.
  • Ежедневный гигиенический уход за зоной промежности с использованием обычно Детского мыла. От применения ароматизированных гелей желательно отказаться, как и от использования дезодорантов в этой области.
  • Подмывания следует проводить дважды в сутки, используя только проверенные гигиенические средства.
  • Отказ от прокладок с ароматическими отдушками, что поможет избежать аллергий.
  • При подборе нижнего белья предпочтение следует отдавать натуральным материалам, в частности хлопку, избегая синтетику. Белье не должно быть сдавливающим или неудобным.
  • В случае полового контакта необходимо использование презерватива.

Даже в случае повышенного дискомфорта спринцовку для механического вымывания влагалищных белей применять запрещается. Также необходимо избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Учитывая, что достаточно часто бели наблюдаются на фоне воздействия инфекционных агентов, требуется своевременное и безопасное лечение с применением разрешенных для беременных фармацевтических препаратов.

Их назначением должен заниматься только лечащий врач.

Источник: https://venerbol.ru/vydeleniya/pri-beremennosti-vo-vtorom-trimestre.html

Выделения у беременных на втором триместре: норма или отклонение?

Любые выделения из влагалища вызывают у женщин массу дискомфорта и порой пугают, особенно при вынашивании малыша.

Особенно настораживает, если в первые недели все было прекрасно, а потом внезапно появились выделения при беременности во втором триместре.

В большинстве случаев такие выделения абсолютно безопасны, но иногда они все же могут свидетельствовать о неполадках со здоровьем беременной, поэтому в любом случае необходима гинекологическая консультация.

Выделения при беременности во втором триместреВо время вынашивания нужно регулярно посещать врача-гинеколога

Когда влагалищные выделения – норма

При нормальном вынашивании на втором триместре у пациенток присутствуют выделения слизистого характера. В норме они не должны иметь какого-либо запаха или цвета, они не сопровождаются зудом, болезненными ощущениями или жжением. Обычно возникновение подобной слизи обусловлено гормональными преобразованиями, особенно повышением эстрогеновой концентрации в материнской крови.

Даже если такие выделения носят чересчур обильный характер, на втором триместре они не должны вызывать опасений, поскольку считаются обычным явлением.

Хотя в некоторых случаях подобное явление указывает на незначительное подтекание вод из плодного пузыря.

Поэтому необходимо обязательно пройти специальный тест и пройти необходимые диагностические процедуры, чтобы исключить подобную неприятность.

Если же такие бели вызывают какой-либо дискомфорт, сопровождаются неприятным зудом или противным запахом, то об этом незамедлительно надо сообщить гинекологу, потому как подобные проявления могут указывать на развитие разнообразных патологий, которые могут угрожать полноценному протеканию беременности.

Выделения у беременных патологического характера

Обычно выделения во втором триместре беременности, которые имеют патологическое происхождение, бывают таких видов: водянистые, коричневые, белые, розоватые или красные, желто-зеленые выделения. Подобный признак обусловлен развитием какого-либо заболевания женской половой сферы.

Выделения водянистого характера

Водянистые, сопровождающиеся тухлым рыбным запахом, указывают на развитие вагиноза бактериального происхождения.

Подобное заболевание встречается у каждой пятой беременной, развивается под влиянием изменений микрофлоры влагалища, обусловленных беременностью.

Подобное патологическое состояние обычно сопровождается дискомфортом и болезненностью в области низа живота. Характерными признаками бактериального вагиноза у беременных являются:

  • Выделения при беременности во втором триместреСвоевременное обнаружение причины патологии ускоряет выздоровление
    Водянистые, липкие беловатые либо сероватые бели, а при запущенной форме и желто-зеленые;
  • Рыбный запах из влагалища, особенно усиливающийся после секса и контакта с семенной жидкостью;
  • Зудящий дискомфорт во время беременности, который сильно усиливается после сексуальной близости, ночью или вечером, а также после горячей ванны;
  • Болезненные ощущения при половой близости, мочеиспускательном процессе, а также в нижней зоне живота.
Читайте также:  Головная боль в третьем триместре беременности

Бактериальный вагиноз опасен для девушек в положении тем, что инфекция легко может проникнуть по половым путям в маточное тело и поразить плаценту и оболочки плодного яйца.

В результате могут развиться серьезные осложнения вроде воспалительного поражения и расплавления оболочек плода, разрыва этих оболочек, а затем и излитию вод, что провоцирует начало преждевременного родоразрешения.

Инфекция легко может поразить малыша, спровоцировать кислородное голодание, а также нарушение полноценной плацентарной деятельности и сосудистого функционирования.

В результате малыш рождается с дефицитом веса, ослабленный, с нервносистемными патологиями и пневмонией. При бактериальном вагинозе достаточно высок риск самопроизвольного выкидыша.

После родоразрешения бактериальный вагиноз вызывает проблемы и у роженицы, провоцируя осложнения вроде гнойных инфекций груди, маточных воспалений, долго выделяющиеся лохии и пр.

Поэтому при возникновении такой мокроты необходима гинекологическая консультация.

Коричневые выделения

Провоцирующим фактором выделения во время вынашивания коричневой мазни из влагалища обычно являются разного рода нарушения плацентарной деятельности.

На втором триместре плацента может начать процесс расслоения, что сопровождается коричневой вагинальной мокротой.

Подобный процесс обычно сопровождается классической триадой симптомов: маточное кровотечение, напряжение маточного тела и сердечные нарушения плода. Кровотечение при расслоении может иметь незначительный характер в виде коричневатой мазни.

При этом женщина испытывает тупые боли в области матки, иррадиирующие в поясницу, промежность или бедро. При пальпации матка болезненная и напряженная. Сердечные нарушения у плода начинают проявляться, если отслоилась как минимум четверть плацентарной площади. При этом плод испытывает серьезное кислородное голодание, если же отслоится половина плаценты, то произойдет внутриутробная гибель.

Кроме того, появление коричневатой секреции на 2 триместре может свидетельствовать о развитии шеечной эрозии или воспалительных процессах в половой системе.

При эрозивных процессах на шейке женщина испытывает характерные боли в процессе и после половых контактов, сукровичные коричневатые выделения после половой близости.

Если у беременной начала выделяться коричневая мазня, то необходима дополнительная диагностика.

Белые выделения в середине вынашивания

Выделения при беременности во втором триместреЗдоровье малыша во многом зависит от протекания беременности

Возникновение белых выделений с кислым запахом и творожистой консистенцией указывает на обострение кандидозной влагалищной инфекции в народе известной, как молочница. Для девушек в положении подобная патология может нести угрозу. Молочница относится к грибковым инфекциям и возникает под влиянием иммунодефицита, изменений влагалищной кислотности, хронических воспалительных процессов в половой сфере.

Обычно молочница во время беременности сопровождается:

  1. Творожными обильными выделениями;
  2. Зудом и жжением в области половых органов;
  3. Покраснениями слизистой и отечностью половых органов;
  4. Кожным раздражением вокруг влагалища и на половых губах.

Лечение необходимо, поскольку кандида может поразить и плод, что после родов проявится в виде поражений слизистых в полости рта младенца, а также на коже и слизистых глаз. У деток недоношенных такое заболевание может привести к опасным осложнениям и даже летальному исходу.

Женщине необходимо помнить, что при беременности для терапии молочницы подойдут не все противогрибковые препараты, хотя их спектр несколько шире, чем на первом триместре.

Подходящие средства назначит доктор, причем лечение понадобится и супругу, тогда вероятность повторного заражения будет минимальной.

Выделения красно-розового цвета

Подобные бели тоже нельзя отнести к категории нормальных. Это неудивительно, ведь в такой мазне присутствует кровь, которой в норме быть не должно.

Особая опасность исходит от кровянистой слизи, которая на сроке второго триместра может указывать на плацентарное предлежание или развитие угрозы самопроизвольного выкидыша.

Может наблюдаться увеличение объема отделяемой слизи под влиянием нагрузок, после сексуальной близости или в результате резких движений.

Появление красновато-розовых мажущих признаков – это не норма, подобные признаки могут указывать на отслойку, инфекционные процессы, шеечные эрозивные поражения и пр. поэтому при возникновении подобной симптоматики женщине безотлагательно нужно посетить акушер-гинеколога. Любое промедление может закончиться плачевно.

Желто-зеленые выделения на втором триместре

Выделения при беременности во втором триместреВид терапии подбирается в индивидуальном порядке

Если во втором триместре у женщины появились зеленоватые либо желтоватые мажущие бели, то причиной подобного патологического симптома могут выступать такие состояния, как венерические болезни, а также серьезные воспаления в фаллопиевых трубах либо яичниках, поэтому реагировать на подобные признаки надо с максимальной серьезностью. Зеленовато-желтая секреция без запаха или с неприятным запахом угрозы для беременности никакой не несет. Опасно само заболевание, на фоне которого возникла подобная мазня из влагалища. Поэтому появление такого признака должно стать сигналом для обращения к специалисту, чтобы своевременно выявить причину и назначить должное лечение.

Бледно-зеленый секрет обычно характеризует развитие обострений имеющихся хронических патологий инфекционной природы. Чаще всего причины желто-зеленого отделяемого из влагалища связаны с такими патологическими состояниями:

  • Острое воспаление влагалища, для которого типичными считаются бело-салатовые или зеленоватые выделения. Подобный признак становится причиной ярко выраженного дискомфорта. Женщины жалуются на ощущение излишней влажности в промежности, покраснение наружных половых органов, повышенное ощущение зуда и жжения.
  • Воспалительные поражения в области маточных труб и яичников, который протекает с ярко выраженной болезненностью, красно-коричневыми либо зелеными выделениями, гипертермией и пр.
  • Дисбактериоз, при котором отделяемая слизь имеет рыбный запах, а на трусиках она подсыхает в форме корочек.
  • Половые инфекционные поражения, при которых зеленые выделения приобретают пенистый характер, они обильные и вызывают дискомфорт.
  • Бактериальные инфекции характеризуются незначительным количеством зеленого отделяемого густой структуры.
  • Тем временем, при наличии воспалительных патологий хронического характера вроде вялотекущей гонореи или уреаплазмоза выделения будут неприятными, ярко выраженными и вызывающими массу неудобств.
  • Кандидоз, если он не был вылечен, тоже может сопровождаться выделением творожистых зеленоватых масс.
  • Также зеленоватое слизистое отделяемое может появиться во втором триместре вследствие ненадлежащей гигиены половых органов, гормональных изменений, антибиотикотерапии, механических травм при грубом половом контакте, при неаккуратном спринцевании и пр.

Вне зависимости от причины, вызвавшей появление патологических выделений, не стоит сразу паниковать. Далеко не все заболевания угрожают плоду, а некоторые легко лечатся при беременности, поэтому не успевают развиться до угрожающих состояний. Главное, вовремя определить причину такой неприятности, как выделения.

Что делать?

Выделения при беременности во втором триместреБудущая мама должна внимательно следить за своим самочувствием

Атипичная секреция из влагалища не должна оставаться без внимания. Многие женщины ошибочно полагают, что особо опасен первый триместр, когда можно легко потерять малыша, на втором же триместре его крепко защищает плацента, поэтому и бояться-то нечего. Безусловно, плацентарный барьер спасает малыша от инфекционных агентов, но ведь выделения на втором триместре далеко не всегда обусловлены инфекциями.

Поэтому мамочке необходимо обязательно следить за выделениями, ведь иногда они могут представлять собой околоплодные воды. Это один из самых опасных диагнозов.

При маленьком сроке вынашивания до 18 недель пациентке предлагается аборт поскольку надрыв оболочек чреват инфицированием.

Если сроки превысили 20 недель, то необходимо введение антибактериальных препаратов, физрастворов, средств, способствующих ускоренному созреванию легочной системы малыша. Когда подходит нужный акушерский срок, женщине проводится кесарево.

Полезные профилактические рекомендации

Чтобы избежать появления патологических выделений, необходимо каждодневно проводить гигиенические мероприятия по уходу за половыми органами. Подмываться следует при помощи детского мыла.

Беременным гинекологи настоятельно не рекомендуют использовать гигиенические тампоны, хотя некоторые пациентки при обильных нормальных выделениях их активно применяют.

Гигиенические тампоны могут спровоцировать проникновение инфекции в родовые пути.

Если выделения вызывают дискомфорт и ощущение излишней влажности, то лучше использовать гигиенические прокладки, только обязательно без отдушек и каких-либо ароматизаторов, чтобы минимизировать риск аллергических реакций. Категорически нельзя применять в области промежности какие-либо дезодорирующие средства. Также под запретом какие-либо спринцевания, которые только провоцируют нарушения влагалищной микрофлоры, а спринцовка может повредить влагалище. Будущим матерям важно носить белье их хлопка, не облегающее и свободное, чтобы избежать парникового эффекта или перетягивания сосудов.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/problems/vydeleniya-pri-beremennosti-vo-vtorom-trimestre.html

Особенности выделений во втором триместре беременности

Выделения при беременности во втором триместре

Но все же, бывают ситуации, на которые следует обращать внимание и как можно быстрее обращаться за помощью к медикам.

К таким ситуациям можно отнести выделения во втором триместре беременности. Конечно же, они не всегда указывают на патологию, но терять бдительности все же не стоит.

Что считается нормой?

Количество и характер выделений на разных этапах беременности может меняться. Нормальными можно считать те, которые не имеют запаха и не вызывают никаких неприятных ощущений.

При этом они бесцветные или иногда бывают белыми. Именно так выглядит норма выделений во II триместре беременности.

Причины появления выделений

Обильными влагалищные выделения у беременных могут стать из-за:

  1. Приема некоторых медицинских препаратов;
  2. Развития молочницы;

Если имеет место данная грибковая инфекция, они будут отличаться творожистым характером и наличием кислого запаха. Молочница хорошо корректируется сменой образа жизни (в частности,  убрать синтетическое белье и стринги), а также изменением своего питания.

Подробнее о питании смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

  1. Бактериального вагиноза. При этом водянистые выделения во втором триместре сопровождаются неприятным запахом;
  2. Возникновения эрозивных процессов на шейке матки;
  3. Аллергической реакции на средства гигиены или термические раздражители. Сразу после того, как раздражитель будет нейтрализован, они исчезают самостоятельно;
  4. Подтекания околоплодных вод. Чтобы исключить такой диагноз, врач проведет анализ. Кроме того, обратите внимание на статью Признаки подтекания околоплодных вод>>>

Установить точную причину появления обильных выделений во втором триместре может врач, взяв ряд анализов.

Разновидности выделений

В зависимости от того, какие выделения во втором триместре вас беспокоят и будет зависеть стратегия дальнейших действий.

Зеленые выделения

В большинстве случаев появление зеленых выделений во втором триместре указывает на развитие хламидиоза.

Эта половая инфекция очень опасна для плода, поэтому требует незамедлительной терапии.

  • Возбудитель заболевания поражает мочеиспускательный канал, поэтому будущая мамочка жалуется на учащенное мочеиспускание, сопровождающееся режущими ощущениями (также читайте статью по теме: Частое мочеиспускание при беременности>>>);
  • Кроме того, ее может мучить зуд в области промежности;
  • Со временем к проявлениям патологии присоединяются и выделения зеленого цвета с характерным неприятным ароматом.

Еще одной причиной зеленого секрета может стать кольпит. В таком случае слизь будет чрезмерно густой с гнойным запахом.

Коричневые выделения

Симптомом опасных патологий могут стать коричневые выделения во втором триместре.

Так как они способны угрожать состоянию плода, женщине показана обязательная госпитализация и длительное лечение. Такое состояние способно стать причиной нарушения развития малыша или даже привести к прерыванию беременности.

Подробно читайте в статье Коричневые выделения во время беременности>>>.

Белые выделения

Белые выделения во втором триместре могут быть следствием кандидоза.

В большинстве случаев, причиной развития грибка становится снижение иммунной защиты организма, нарушение кислотности во влагалище, а также, микрофлоры, которая его заселяет.

  1. В таком случае консистенция секрета будет напоминать творог;
  2. Среди других симптомов патологии выделяют жжение и зуд в промежности (все симптомы и варианты лечения подробно описаны в статье Молочница при беременности>>>).

Еще одна причина белого секрета – бактериальный вагиноз.

Спровоцировать его развитие могут прием будущей мамой антибактериальных препаратов, стрессовая ситуация и перенесенные болезни половых органов.

Для выделений характерен молочный цвет и резкий запах. Вагиноз всегда сопровождается зудом, жжением и дискомфортом при половом акте.

Читайте также:  Матка после кесарева сечения: сокращение, восстановление

Желтые выделения

На повышение уровня прогестерона могут указывать желтые выделения при беременности во 2 триместре.

Чаще всего с этим сталкиваются те, кто раньше принимал гормональные препараты на основе гестагенов.

В таком случае никакие неприятные ощущения будущую маму не беспокоят. Но иногда желтый оттенок влагалищного секрета становится следствием развития патологии наружных половых органов у беременной.

Слизистые выделения

Обильная слизь из половых путей может говорить о снижении количества гормонов гестагенной группы из-за неправильной работы яичников или плаценты.

Важно! Так как основной задачей прогестерона является улучшение плацентарного кровообращения и поддержка маточного тонуса, то его дефицит может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке.

Если такое нарушение имеет место, женщина будет испытывать болезненные ощущения в области матки и резкую слабость.

Водянистые выделения

Если у будущей мамы возникли выделения, напоминающие воду, врач, в первую очередь, проведет анализ на трихомониаз.

  • Заболевание возникает в случае проникновения в организм возбудителя трихомонады в результате незащищенного полового акта с инфицированным партнером;
  • Патология может протекать в острой и хронической формах;
  • При обострении трихомониаза и возникают обильные водянистые выделения.

Иногда к этому может присоединяться грибковая инфекция, что вызывает еще больший дискомфорт и может навредить плоду.

Что делать? Как реагировать?

Независимо от того, какой цвет выделений во втором триместре беременности вас беспокоит, все равно придется сдать ряд анализов, чтобы исключить самые опасные заболевания.

Чтобы свести к минимуму возникновение неприятных ситуаций, старайтесь придерживаться следующих правил:

Очень важно избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться и внимательно относиться к собственному здоровью. Что еще может помочь?

  1. Ежедневные гигиенические процедуры нужно проводить исключительно детским гипоаллергенным мылом;

Любые ароматизированные средства для интимных зон на данном этапе под запретом, так как они нередко провоцируют различные аллергические реакции.

  1. Отказ от ароматизированных гигиенических прокладок, которые способны вызывать аллергию;
  2. Нижнее белье должно быть обязательно сделано из натуральных тканей. К тому же оно должно быть удобным, а его ношение не вызывать дискомфорт;
  3. В данный период запрещено спринцевание, которое приводит к вымыванию из влагалища полезных микроорганизмов;
  4. При половом контакте рекомендуется использовать презерватив, как надежный защитник от половых инфекций;
  5. Избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжелых предметов.

Придерживаясь этих простых рекомендаций можно защитить себя от большинства неприятных ситуаций, которые способны вызывать усиление выделений из половых путей при беременности.

Людмила Шарова

Источник: https://uroki4mam.ru/vydeleniya-vo-vtorom-trimestre-beremennosti

Выделения при беременности во втором триместре: какие должны быть?

Выделения из влагалища у женщины во время беременности вызывают тревогу у будущих мам. В большинстве случаев влагалищный секрет является нормой, но иногда он может свидетельствовать о какой-то патологии, поэтому к нему нужно относиться внимательно. О любых выделениях необходимо сообщить врачу.

Причины появления выделений

Кроме того, во втором триместре беременности происходит формирование слизистой пробки, которая будет защищать матку от различных инфекций. Производство слизи увеличивается, ее часть выходит из влагалища в виде белей.

Еще одна причина изменений выделений во 2 триместре – увеличение количества эстрогена в крови. Этот гормон способствует разжижению слизистых выделений, поэтому его повышенная концентрация в организме способствует увеличению вытекающей из влагалища жидкости (рекомендуем прочитать: причины появления слизистых выделений при беременности на ранних сроках).

Какие выделения считаются нормой во 2 триместре?

Сказать однозначно, какие выделения являются нормальными, а какие – нет, сложно, потому что у каждой женщины влагалищный секрет может быть разным. Это зависит от возраста женщины, ее веса и общего состояния организма.

ИНТЕРЕСНО: какие выделения бывают во время беременности?

Медики считают, что в норме выделения должны быть водянистыми, иногда – кремообразными, похожими по консистенции на жидкие сопли.

Физиологические выделения после 12 недели беременности окрашены в белый цвет либо бесцветны. Основным признаком того, что бели вызваны не патологией, а особенностями организма, является то, что они не вызывают зуда и не сопровождаются болезненностью.

Физиологическая слизь не обладает резким, отталкивающим запахом.

Патологические выделения

Если влагалищные выделения начали причинять дискомфорт, сопровождаются болью в области гениталий и плохо пахнут, об этом необходимо сообщать врачу.

Такие симптомы могут свидетельствовать об аллергической реакции организма на лекарства, инфекции, патологиях развития плода или эрозии шейки матки.

Кроме того, жидкие выделения при беременности бывают еще и симптомом подтекания околоплодных вод.

Обильные прозрачные выделения

Если секрет стал таким обильным, что женщине приходится использовать гигиенические прокладки, и при этом он похож на прозрачные жидкие сопли, женщине стоит встревожиться и обратиться к гинекологу: прозрачный секрет, не имеющий запаха, может быть признаком снижения концентрации гестагенных гормонов в крови. Так бывает при расстройстве функции яичников или плаценты.

Состояние опасно тем, что может стать причиной выкидыша, поскольку гестагены поддерживают деятельность плаценты. Особенно опасным симптомом является боль в области матки на фоне обильных выделений.

Иногда бывает так, что будущая мама не придает особого значения тому, что нечаянно споткнулась и упала. В то же время воды у нее начинают по капельке вытекать. Количество жидкости при этом бывает настолько скудным, что заметить особых изменений в выделениях невозможно. Однако это очень опасно для плода, поскольку способно привести к развитию септических осложнений.

Определить наличие вод во влагалищных белях без специального обследования очень сложно: у них нет ни особенного цвета, ни запаха. Чаще всего подтекание проходит бессимптомно.

Выделения желтого или оранжевого цветов

Желтые выделения при беременности во втором триместре – тревожный сигнал (подробнее в статье: желтоватые выделения без запаха во втором триместре беременности). Если секрет приобрел ярко-желтую или оранжевую окраску, значит, во влагалище начала интенсивно развиваться инфекция.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины желто-зеленых выделений при беременности

Еще одна патологическая причина окраски секрета в желтый цвет – это возрастание уровня прогестерона. Такое может происходить у женщин, принимающих гормональные препараты. Их будущим мамам назначают в случае слишком низкого уровня гормонов, производством которых занимается желтое тело яичника.

Такие препараты назначают на ранних сроках – до 7 недель. Потом в матке формируется плацента, которая тоже может производить нужные гормоны и компенсировать дисфункцию яичника. Если причины оранжевой окраски кроются в гормональных препаратах, то кроме необычного цвета выделений больше никакой дискомфорт женщину беспокоить не должен.

В других случаях яркая окраска белей сигнализирует об инфекции наружных половых органов. Как правило, ей сопутствуют ощущения жжения или зуда, отек вульвы, боль в области живота снизу.

Зеленые выделения

Выделения как сопли при беременности, скорее всего, связаны с инфекционным воспалением в половых органах. Зеленую окраску выделениям придает гной – продукт работы хламидий или других бактерий.

При хламидиозе помимо зеленого секрета у женщины отмечается болезненное мочеиспускание и ощущение жжения в области вульвы. Еще один характерный симптом заболевания – выделение капли гноя из мочеиспускательного канала по утрам. Если болезнь запустить, бели приобретут отталкивающий гнойный запах.

Выделения с гноем бывают также при бактериальном вагините, который сопровождается болью, зудом, жжением в области влагалища. Выделяются обильные бели, похожие на сопли и обладающие отвратительным запахом.

Заболевание способно навредить плоду: особенно тревожными симптомами являются прекращение шевелений, изменение сердцебиения плода, маточный тонус, болезненность внизу живота.

При таких признаках необходимо срочно обращаться в женскую консультацию.

Белые и бежевые

Молочные белые выделения или секрет бежевого цвета – это известный признак грибковой инфекции. Болезнь вызывается грибками вида Candida, которые в норме всегда обитают на слизистой влагалища.

Еще на ранних сроках беременности защитные силы женского организма снижаются, что приводит к быстрому размножению патологических грибков.

Кандидозу свойственны обильные выделения белого или бежевого цвета творожистой или кефирной консистенции с характерным запахом чего-то кислого.

При молочнице женщин сильно беспокоит зуд в области промежности. Если заболевание затянуть, вульва становится отечной и болезненной.

Бежевые бели могут сигнализировать о развитии бактериальной инфекции во влагалище. Отличить бактериальную инфекцию от грибковой помогут характерные симптомы.

Бактериальный вагинит сопровождается более жидким обильным секретом, однородным по консистенции, который источает запах испорченной селедки.

Этот секрет раздражает слизистую половых органов, из-за чего половой акт становится болезненным.

Темно-коричневые выделения

Выделения приобретают коричневый цвет из-за присутствия в них свернувшейся крови. Наиболее безопасной причиной появления коричневого секрета является фиксация плодного яйца на стенке матки. В процессе такого прикрепления капилляры матки повреждаются и происходит небольшое кровотечение.

Темные выделения на фоне тянущих болей в животе во втором триместре должны быть поводом для серьезного беспокойства, потому что они говорят о больших проблемах у плода (рекомендуем прочитать: коричневые выделения без болей во втором триместре беременности). Такие бели бывают при расслоении плаценты, воспалительных процессах на репродуктивных органах и других патологиях, сопровождающихся незначительным кровотечением.

В последние недели беременности коричневатая мазня на белье – это предвестник приближающихся родов. В 3 триместре развитие коричневых выделений является поводом поторопиться в родильный дом.

Кровянистые выделения

Кровь, выделяющаяся из влагалища, свидетельствуют о том, что внутри репродуктивных органов началось кровотечение. Чем больше розовых и красных прожилок во влагалищной слизи, тем опаснее симптом. Очень часто подобные выделения сигнализируют об отслойке плаценты, плацентарном предлежании, угрозе выкидыша.

Нередко после кровяных выделений начинается обильное кровотечение. В таком случае появляется угроза не просто для беременности, а для жизни матери: значительная кровопотеря может завершиться для нее летальным исходом. При обнаружении кровянистых выделений женщина, ожидающая ребенка, должна обратиться за экстренной медицинской помощью.

Нормой розоватые слизистые прожилки в белях считаются лишь на 8 месяце гестации. Они свидетельствуют о подготовке организма к родовой деятельности.

Как уменьшить риск возникновения выделений?

При появлении любых патологических белей необходимо срочно обращаться к врачу. Современные лекарства и медицинские аппараты обладают широкими возможностями, благодаря чему врачи могут сохранить беременность даже в самых сложных ситуациях. Предупредить появление нехороших выделений может и сама будущая мама.

Среди профилактических мер можно выделить:

  1. Соблюдение правил интимной гигиены. Эта мера позволяет предотвратить развитие такой патологии, как бактериальный или кандидозный вагинит. Рекомендуется также использовать специальные гиппоаллергенные прокладки для будущих мам, не вызывающие раздражения. Чтобы избежать появления молочницы, необходимо носить белье из натуральных тканей.
  2. Соблюдение режима труда и отдыха. Нервные расстройства и физическое переутомление подрывает иммунитет женщины и способствует развитию различных заболеваний.
  3. Правильное питание. Для здоровья самой будущей мамы и ее ребенка полноценное питание имеет чрезвычайную важность. Женщине необходимо употреблять продукты, богатые витаминами и минералами, чтобы сосуды не стали ломкими и все системы могли работать в усиленном режиме, необходимом для вынашивания плода.
  4. Избегание многолюдных мест, бережное отношение к себе. Женщинам в положении даже незначительные толчки и удары могут сильно навредить, поэтому по возможности им лучше избегать общественного транспорта в часы пик и не выходить лишний раз на улицу в гололед.
  5. Половой покой. При наличии каких-либо проблем с беременностью женщине необходимо отказаться от половых контактов с супругом на некоторое время.

Источник: https://VseProRebenka.ru/beremennost/vydeleniya/pri-beremennosti-vo-vtorom-trimestre.html

Ссылка на основную публикацию