Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Влияние антибиотиков на сперму может проявиться даже тогда, когда ребенку уже исполнилось несколько лет.

Качество семенной жидкости зависит от многих факторов – от процессов, протекающих в половых органах, от гормонального фона, от внешних причин.

 Антибиотики влияют на мужской эякулят, прежде чем зачинать ребенка, нужно выждать время после приема сильнодействующих лекарственных медикаментов. Когда можно принимать эти средства?

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Как сказывается прием лекарств на результатах анализов

Зачатие ребенка – ответственный процесс, зачастую ему мешают разные проблемы, возглавляет список которых мужское бесплодие. Причин для возникновения этого диагноза множество, к ним относятся:

  1. Генетические «поломки», в результате которых будут рождены нежизнеспособные дети.
  2. Воздействие венерических инфекций – хламидии, трихомониаз, гонококки.
  3. Влияние сбоев гормонального фона.
  4. Нарушения сексуального характера.
  5. Хирургические вмешательства.

Для выяснения первопричины бесплодия врач назначает пациенту комплексную диагностику, без этого зачатие детей во многих случаях невозможно. Главное исследование – мужская спермограмма.

Этот анализ отличается высокой информативностью, дает представление о количестве сперматозоидов в сперме, их подвижности, анатомии.

На основании исследования у мужчин зачастую диагностируются такие заболевания, как:

  • Аспермия – полное отсутствие спермы.
  • Азооспермия – сперма характеризуется полным отсутствием сперматозоидов.
  • Олигозооспермия – количество сперматозоидов в эякуляте ниже нормы.

Существуют правила сдачи спермограммы. Одно ключевое условие для получения информативных результатов – нельзя принимать сильнодействующие антибиотические средства. Негативное влияние антибиотиков на спермограмму подтверждают научные исследования.

Процесс развития сперматозоидов называется сперматогенезом. Если на начальном этапе сперматогенеза будет оказано влияние антибиотиков, мужская фертильность может быть снижена на длительное время. Сперма представителя сильного пола, проходившего недавно терапию данными лекарствами, оказывается низкого качества:

  1. У сперматозоидов снижена двигательная активность.
  2. В каждом 3-м случае сперматозоиды имеют отклонения анатомического характера.
  3. Сперма характеризуется низкой концентрацией половых клеток.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Прием сильных антибиотиков негативно влияет на спермограмму.

Негативное влияние антибиотиков на семенную жидкость делает анализ на бесплодие малоинформативным, его результаты теряют свою достоверность. Врачи настоятельно рекомендуют заканчивать принимать лекарства этой медицинской группы за 2-3 месяца до сдачи спермограммы.

Этого времени достаточно для того чтобы мужская сперма обновилась. Если принимать средства и когда после приема антибиотиков пройдет несколько месяцев, эякулят будет наполнен новыми половыми клетками. На основании их морфологических признаков доктор сможет поставить достоверный диагноз.

Антибиотики и спермограмма несочетаемы, ведь лекарства этой фармакологической группы токсичны.

Принцип действия

Антибиотики и зачатие в большинстве случаев несовместимы. Данные медикаменты эффективно борются с патогенными микроорганизмами, на фоне этого протекает ряд специфических процессов:

  • Разрушаются клетки не только патогенных бактерий, происходит деформация половых клеток – сперматозоидов.
  • Нарушается целостность мембран.
  • Происходит разрыв цепей ДНК и РНК внутри ядра клетки.

Большинство таких средств работают по одному принципу – происходит разрушение клеточного ядра. Активное вещество нарушает целостность защитных мембран, проникает внутрь клетки.

Происходит разрыв цепочек ДНК и РНК в ядре, за счет этого следует дальнейшая гибель клеточной структуры. Ряд антибиотиков оказывает влияние только на мембрану.

Разрушенная мембрана освобождает ядро, за счет этого происходит ее гибель.

Лекарственные медикаменты нового поколения оказывают влияние по другому принципу. Их действие направлено на РНК. РНК находится внутри клеточного ядра, вследствие приема антибиотиков происходит изменение его структуры.

Привычное РНК замещается, в результате клетка саморазрушается, восприняв себя как опасный микроорганизм.

Влияние антибиотиков распространяется не только на вредоносные микроорганизмы, страдают и полезные бактерии, а также сперма, содержащая в себе сперматозоиды.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Все медикаменты этой группы отличаются своей способностью накапливаться в организме, задерживаясь в нем на определенный период. Одни действуют несколько дней, а другие «работают» неделями.

Полный вывод активных веществ из организма занимает несколько месяцев. Печень очищается спустя 2-3 месяца, также за это время успевает обновиться сперма.

Зачатие детей нежелательно до тех пор, пока медикамент не выведен из организма.

К группе наиболее безопасных антибиотиков относятся пенициллины, врачи даже разрешают принимать их беременным женщинам и детям. Эти средства могут оказать негативное влияние на семенную жидкость за счет большого количества побочных эффектов. Если пить антибиотики пенициллиновой группы, то на этом фоне возможны:

  1. Неврологические нарушения.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Анемия.
  4. Нарушения функциональности тромбоцитов и аллергические реакции.

Стоит отложить зачатие ребенка, если необходимо принимать даже безопасные средства, и пройти лекарственную терапию.

Какие медикаменты опасны для половых клеток

Фармакологический рынок предлагает более 100 видов различных антибиотиков. Все эти средства в разной степени оказывают негативное влияние на мужскую сперму.

Медицинские исследования доказывают, что лекарства этой группы, оказывая влияние, уничтожают как полезных, так и вредоносных бактерий.

Данные медикаменты оказывают негативное влияние на многие органы и системы человека, страдает и репродуктивная функция мужчин.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Антибиотики уничтожают как полезные, так и вредоносные бактерии.

Негативное влияние антибиотиков на семенную жидкость различается по своей выраженности. В большей степени на сперму может повлиять медикамент Доксициклин. Сперма на фоне этого препарата зачастую становится полностью фертильной, мужчина теряет способность к оплодотворению. В результате приема препарата происходит разрыв цепочек ДНК. Зачатие детей невозможно в течение 2-3 месяцев.

Негативное влияние Доксициклина на зачатие доказано многочисленными медицинскими исследованиями. Принимать этот препарат и зачатие ребенка или сдача спермограммы – несовместимые вещи. Доктор обязан предложить пациенту выждать определенное время, пока не обновится сперма.

Амоксициллин или препараты на основе этого вещества входят в группу разрешенных при зачатии.

По вопросу зачатия ребенка после приема Амоксициллина мнения врачей расходятся – одни утверждают, что приступать к активным действиям (зачатию) можно спустя 7-14 дней, другие советуют подождать обновления спермы, а третьи уверяют в безопасности лекарства.

Уже через 2-3 месяца сперма будет «заселена» новыми мужскими половыми клетками, по истечению этого времени планировать зачатие, по мнению врачей, будет безопасно.

Амоксициллин относится к лекарственным медикаментам пенициллинового ряда. Пенициллины считаются самыми безопасными антибиотиками, их разрешают принимать даже беременным женщинам. Еще один разрешенный препарат из ряда пенициллинов – Амоксиклав, который оказывает минимальное негативное влияние на весь организм, в том числе и сперму.

Вопрос предохранения в период терапии

Можно ли зачать ребенка, если муж будет принимать антибиотики? Врачи настоятельно рекомендуют выждать время. Влияние препаратов этой лекарственной группы на сперму может быть непредсказуемо. В некоторых случаях зачатие ребенка невозможно за счет полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте. Встречаются и другие последствия, если принимать данные медикаменты:

  1. Генетические патологии плода.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Замирание в развитии эмбриона.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Врачи рекомендуют не зачинать ребенка в период приема антибиотиков.

Сперма с дефектными половыми клетками вызывает подобные проблемы с зачатием и дальнейшим вынашиванием беременности. Будущие родители способны минимизировать риски, пройдя предварительное обследование.

Зачатие ребенка – ответственный процесс, для благополучного исхода необходимо, чтобы оба партнера были здоровы. Антибиотические медикаментозные средства оказывают негативное влияние на семенную жидкость, и их принимать не рекомендуют.

Врачи советуют предохраняться во время приема лекарственных веществ и после завершения курса лечения на протяжении 2-3 месяцев. Паре будут предложены разные виды контрацептивов:

  • Презервативы.
  • Гормональные препараты для женщин – кольцо, таблетки, инъекции.
  • Женские маточные колпачки и диафрагмы.
  • Химические препараты – таблетки, свечи, кремы.

В период защищенного секса пара может основательно подготовиться к планированию беременности, ведь зачатие ребенка не всегда происходит с первого раза.

Возникновению новой жизни могут мешать и другие факторы – употребление алкоголя, курение, психологические «блоки» одного из партнеров, венерические заболевания, воспалительные процессы в организме.

Все это оказывает непосредственное влияние на зачатие детей.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Источник: https://egosila.ru/fertilnost/concepimus/vliyanie-antibiotikov-na-spermu-i-zachatie-rebenka

Через какое время после приема антибиотиков возможна беременность без рисков тератогенного влияния на плод

Ожидание рождения малыша — время, наполненное самыми разными эмоциями: от счастья и радости до волнений и беспокойств. Главным источником тревоги будущей мамы в этот период, без сомнения, является здоровье ребенка.

Чтобы избежать чрезмерных переживаний, необходимо заранее запланировать зачатие. Тщательная подготовка к беременности поможет заблаговременно избавиться от многих проблем, в числе которых последствия негативного влияния как самих антибиотиков, так и продуктов их распада не только на организм женщины, но и на плод.

Последствия приема медикаментов

Большинство специалистов рекомендуют дамам пройти максимально полное обследование примерно за 12 месяцев до предполагаемого времени зачатия. Указанный интервал необходим для корректировки состояния здоровья будущей мамы, для проведения необходимого лечения и для полного восстановления после терапии.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

  • ослабление иммунной системы;
  • возникновение дисбактериоза и кандидоза, происходящее вследствие нарушения баланса микрофлоры;
  • нарушение функций печени, вызываемое появлением затруднений в процессе гликогенолиза (т. е. расщепления гликогена до глюкозы);
  • проявление аллергических реакций и др.

Подобные нарушения в работе внутренних органов будущей матери могут пагубно отразиться на развитии ребенка, поэтому сразу планировать беременность после приема антибиотиков не следует.

Стадия полного очищения от медикаментов наступает примерно 3 месяца спустя после завершения терапии.

Механизм воздействия на мужчин

Препараты, угнетающие рост колоний инфекционных агентов и уничтожающие патогены, обладают способностью проникать во все жидкости человеческого организма. Не является исключением и сперма.

После лечения антибиотиками снижается двигательная активность мужских половых клеток, повреждается их структура. Результатом оплодотворения яйцеклетки деформированным сперматозоидом является зарождение нежизнеспособного эмбриона.

Такая беременность обычно прерывается на ранних сроках.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Созревание сперматозоидов в среднем занимает от 70 до 74 дней (длительность зависит от гормонального фона мужчины и его физиологических особенностей). Для полного обновления спермы и освобождения всех тканей и органов от продуктов распада антимикробных препаратов следует отложить планирование зачатия не менее, чем на 3 месяца от момента окончания приема курса антибиотиков.

Антибиотикотерапия и беременность

Зачатие, произошедшее в период лечения антимикробными, антибактериальными средствами (или сразу же после него) чревато рядом серьезных проблем, среди которых:

  • отставание развития плода;
  • замершая беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • врожденные патологии;
  • поздний гестоз.

Уровень отрицательного воздействия препарата на беременность зависит от его принадлежности к конкретной группе антибиотиков. Подробнее об этом можно узнать из таблицы ниже.

Вид
(наименование средства)
Влияние на развитие ребенка
Цефалоспорины
(Цефазолин)
Прием в первом триместре оказывает токсическое действие на эмбрион. Разрешены к использованию с 4 месяца беременности.
Пенициллины
(Амоксициллин, Ампициллин)
Негативное воздействие на плод минимизировано. Считаются наиболее безопасными средствами лечения; назначаются врачом на любом сроке беременности.
Фторхинолы
(Левофлоксацин)
Нарушают правильное формирование хрящевой и костной тканей малыша. Не применяются.
Макролиды
(Азитромицин, Эритромицин)
Относительно безопасны.
Сульфаниламиды
(Сульфален)
Отражаются на развитии кроветворной системы ребенка. Не используются
Нитрофураны
(фуразолидон, нитрофурантоин)
Вызывают патологии мочевыделительной системы. Не рекомендуются будущим мамам. Нитрофурантоин при беременности задействуется только во втором триместре.
Тетрациклины
(Доксициклин)
Оказывают тератогенное влияние, препятствуют минеральному обмену, наносят вред вплоть до развития врожденных патологий. Не применяются.

Указанные последствия — далеко не весь перечень негативного воздействия антибиотиков на плод.

Многочисленные форумы во Всемирной паутине пестрят ми женщин, обнаруживших свое «интересное положение» сразу же после приема антимикробных препаратов и родивших впоследствии здоровых детей.

Полагаться на счастливый случай и пытаться поскорее забеременеть, не откладывая вопрос зачатия на необходимый для полноценного восстановления период, не стоит. Нужно помнить, что здоровье будущего ребенка во многом зависит только от хорошего самочувствия будущей мамы.

Правила подготовки к зачатию

Основная часть современных антибактериальных средств имеет длительный период полувыведения. Таким образом, при незапланированном зачатии велика вероятность проникновения активных веществ препаратов в плод.

Читайте также:  Выделения перед овуляцией, какими качествами они обладают

Наступление беременности сразу после задействования в схемах лечения антибиотиков особенно опасно, так как в период эмбриогенеза (первые 13 недель развития ребенка) внутренние органы малыша начинают формироваться уже под действием повреждающих факторов — медикаментозных средств.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

  1. Соблюдать временной интервал между терапией и зачатием — после отмены лекарственных средств должно пройти не менее 2 месяцев (лучше 3).
  2. Укреплять иммунитет посредством закаливания (контрастных ванн для ног, обтираний влажным полотенцем), длительных прогулок на свежем воздухе, правильного питания.
  3. Восстанавливать микробиоценоз путем корректирования системы питания, добавления в меню кисломолочных продуктов, грецких орехов, инжира, фундука, сливы, а также употребления пробиотиков и пребиотиков.
  4. Восполнять дефицит витаминов и минеральных веществ в ежедневном рационе овощами, фруктами. Кстати, витаминные комплексы может назначить только доктор, учитывающий индивидуальные особенности, присущие организму будущей мамы.
  5. Отдавать предпочтение полезным напиткам, в том числе и травяным сборам (чаи с малиной, липовым цветом, кипреем, шиповником). Нужно помнить, что перед применением лечебных отваров следует проконсультироваться со специалистом клиники.

Народные рецепты

При подготовке к зачатию можно также использовать нетрадиционную терапию, помогающую очистить организм и нормализовать его функции. Главное правило при задействовании в лечении рецептов народной медицины — не впадать в крайности, отказываясь от посещений доктора и подвергая опасности свое здоровье.

Только медработник может дать правильные рекомендации, учитывающие:

  • индивидуальную непереносимость применяемых средств;
  • наличие хронических заболеваний у женщины;
  • состояние гормональной системы будущей матери;
  • побочные влияния лекарственных трав.

Рецепт № 1

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Рецепт № 2

Для профилактики и лечения смешать 0,5 ч. л. шалфея, 1 ч. л. зверобоя и треть чайной ложечки сырья пижмы.

Компоненты залить кипятком (250 мл), укутать емкость на 2 часа. Настой употребляют понемногу (несколько глотков) после приема пищи.

Рецепт № 3

Для выведения токсинов 1 ч. л. измельченного корня подсолнуха перемешивают с таким же количеством зеленого чая. Полученное сырье заваривают кипятком, выдерживают до полного остывания.

Перед использованием в настой добавляют мед.

Рецепт № 4

В целях нормализации работы ЖКТ, очищения почек, профилактики варикоза и устранения симптомов хронической усталости используют липовый чай (1 ст. ложка липового цвета на стакан кипятка).

Схема приготовления — как у обычных напитков. Употреблять настой следует перед сном, спустя 2,5 часа после еды. Сахар добавлять нельзя, его лучше заменить медом.

Повышение концентрации смеси до 2 ст. л. способствует улучшению сна и повышению иммунитета.

Еще раз о главном

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Самолечение категорически запрещается. Если состояние будущих родителей требует задействования антибиотикотерапии, то консультация врача позволит определиться с выбором препарата, наиболее безопасного для будущего зачатия.

  • Не менее важным является и соблюдение всех рекомендаций — как в процессе лечения, так и после него.
  • Курс антибиотиков не следует прерывать (или изменять дозировку без согласования со специалистом) даже после появления первых признаков улучшения состояния, чтобы полностью избавиться от наличия патогенных агентов.
  • Проведение дополнительных исследований (анализ крови) по окончании терапии позволит определить временной интервал, на который нужно отсрочить беременность.

Источник: https://med-antibiotiks.com/sovets/cherez-kakoe-vremya-posle-priema-antibiotikov-vozmozhna-beremennost-bez-riskov-teratogennogo-vliyaniya-na-plod/

Беременность после лечения: 6 распространенных мифов

Казалось бы, очевидно, что такие вопросы нужно адресовать непосредственно врачу. Однако нередко будущие родители предпочитают искать информацию «в народе» – у друзей, знакомых или на просторах интернета.

К сожалению, в этом случае вместо адекватного ответа на вопрос велик риск нарваться на всевозможные «народные мудрости» – различные мифы и предрассудки, связанные с тематикой «планирование беременности после лечения».

Миф № 1. После любой хирургической операции надо ждать не меньше года до беременности! 

Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей.

Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике.

Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию беременности после операции тоже явно будут различаться! Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов. После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле! Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия. Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемой беременности со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции). 

Миф № 2. Планировать беременность можно только спустя пару месяцев после любого лечения. 

Это утверждение не менее безосновательно, чем предыдущее, но к тому же еще и вредное! Миф основан на мнении о том, что все лекарства вредны для ребенка, поэтому перед зачатием любые ранее принимавшиеся препараты нужно сразу отменить.

Такая «народная мудрость» не просто неверна, но и опасна: следуя ей, можно поставить под угрозу сам факт наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Если до наступления беременности кто-то из будущих родителей постоянно принимал определенные препараты, значит, у него есть хронические заболевания, требующие лечения.

Причем порой такое лечение требуется постоянно, например, при бронхиальной астме, экземе или артериальной гипертензии (склонности к повышению давления). При этом планирование зачатия такому хроническому больному может быть вовсе не противопоказано, а лекарственная терапия как раз необходима для благополучного наступления и течения беременности.

В этом случае самовольная отмена препаратов может вызвать обострение хронической патологии и привести к общему ухудшению состояния здоровья будущих родителей. Обострению болезни после внезапного прекращения лечения способствует и общее снижение иммунитета в случае наступления беременности.

Особенно опасно самовольно отменять препараты, корректирующие артериальное давление, работу сердца, легких, почек и печени, а также лекарства, назначенные эндокринологом (лечение сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы и т. д.). 

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Течение беременности и развитие малыша напрямую зависит от состояния здоровья будущей мамы. Во время беременности на материнский организм ложится двойная нагрузка.

Препараты, назначенные врачом для лечения хронических заболеваний, помогают будущей маме справиться с увеличившейся нагрузкой и благополучно выносить малыша. Поэтому самовольно отменять терапию, назначенную врачом до наступления беременности, ни в коем случае не следует.

При наличии хронических заболеваний стоит заранее, на стадии планирования беременности, обсудить с лечащим врачом возможность приема тех или иных препаратов перед зачатием и в первые дни беременности.

А при первых признаках «интересного положения» вновь посетить специалиста для коррекции терапии и дозировки препаратов в связи с наступлением беременности. Какие-то препараты доктор заменит на аналоги, не опасные для мамы и малыша, у каких-то лекарств будет постепенно снижаться дозировка.

Возможно, что некоторые препараты доктор будет вынужден отменить в интересах плода. Однако принимать решение об отмене, замене или снижении дозы ранее назначенного препарата может только грамотный специалист; самовольная отмена лекарств может повлиять на здоровье мамы и плода гораздо хуже, чем прием самых «вредных» препаратов.

То же самое касается и планирования беременности после приема антибиотиков – у каждого антибактериального препарата свой срок накопления и выведения из организма, свой уровень вредности при потенциальном влиянии на зачатие. Есть антибиотики, не оказывающие существенного вреда половым клеткам, зародышу и плоду.

При необходимости их даже могут назначать во время беременности. При приеме таких антибиотиков интервал до планируемого зачатия определяется только исходя из сроков восстановления организма и микрофлоры (после лечения любыми антибактериальными препаратами необходимо восстановить нормальную флору кишечника и половых путей).

Другие лекарства этой группы обладают выраженным тератогенным (повреждающим плод) или токсическим эффектом, их продукты полураспада могут подолгу сохраняться в крови, а на восстановление после приема требуется порой до полугода или даже год.

Вывод очевиден: решать вопрос о сроках планирования беременности после приема антибиотиков можно только с лечащим врачом.

Миф № 3. Нельзя беременеть сразу после отмены оральных контрацептивов

Совершенно неверное утверждение. Существуют различные виды гормональных препаратов этой группы.

Одни средства основаны на подавлении овуляции яйцеклетки, другие влияют на вязкость цервикальной слизи (слизистого секрета, заполняющего просвет шейки матки), третьи тормозят рост эндометрия – слизистой оболочки матки, от толщины которой зависит возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца.

Большинство современных оральных контрацептивов являются комбинированными, то есть сочетают гормоны разного вида и дают комплексный эффект контрацепции.

Однако, независимо от варианта воздействия, эти препараты влияют на организм лишь непосредственно в течение регулярного приема: при отмене любого из этих средств должна начаться менструация, а вслед за ней – нормальный менструальный цикл с полноценным созреванием яйцеклетки, ростом эндометрия и проницаемостью цервикальной слизи.

Таким образом, после завершения приема оральных контрацептивов нет никакого постэффекта (например, накопления в крови вредных веществ или патологических изменений в работе органов репродуктивной системы), который мог бы представлять опасность для планируемой беременности. Более того, препараты этой группы эффективно используются для лечения различных видов бесплодия гормональной природы. В некоторых случаях прием оральных контрацептивов продолжается и после наступления зачатия – в течение первого триместра препараты, содержащие прогестерон, назначаются для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности на ранних сроках.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Миф № 4. Можно планировать беременность сразу после извлечения ВМС

А в этом случае все в точности наоборот. Совет опять неправильный.

ВМС, или внутриматочная спираль, – «женский» метод контрацепции, для достижения которого в полость матки на длительное время (год, 3 года, 5 лет) вводят специальную спираль из медицинской стали с напылением серебра, золота или даже платины (драгоценные металлы используются для профилактики гнойного воспаления).

Контрацептивный эффект основан на реакции отторжения, которую провоцирует находящееся в матке инородное тело (спираль).

В течение всего срока ношения спирали в матке происходит процесс асептического (негнойного) воспаления, усиливается тонус матки, отчасти меняется структура эндометрия (слизистой оболочки полости матки): именно эти факторы препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Некоторые ВМС снабжаются капсулой с гормональным контрацептивом, постоянно высвобождающимся в организме женщины во время ношения спирали, однако основное действие этого метода основано все же на воспалительной провокации в матке.

Читайте также:  Упражнения для беременных для укрепления спины

В связи с этим гинекологи не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца после удаления ВМС: необходимо, чтобы в полости матки полностью ликвидировались последствия длительного асептического воспаления. В противном случае при зачатии значительно повышается риск развития угрозы прерывания или даже внематочной локализации беременности. Паре рекомендуют в течение 3 месяцев использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, влагалищную мембрану, шеечный колпачок), а перед планируемым зачатием еще раз прийти на консультацию к гинекологу для повторного осмотра, сбора анализов и контрольного УЗИ с целью подтверждения завершения восстановительных процессов в матке.

Миф № 5. После «неудачной» беременности всегда необходимо длительное лечение

Это утверждение ошибочно ввиду своей категоричности: длительное лечение после прерывания беременности действительно может понадобиться, однако далеко не всегда. Термин «неудачная беременность» подразумевает все варианты, при которых беременность не состоялась.

Таких вариантов много, и они сильно различаются между собой по причинам развития, течению, завершению и последствиям для здоровья будущей мамы.

К «неудачным» вариантам относят самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), неразвивающуюся или «замершую» беременность, когда рост эмбриона останавливается на какой-либо стадии развития, внематочную беременность, искусственное прерывание (аборт) или стимуляцию преждевременных родов по медицинским показаниям (патология плода, несовместимая с жизнью).

Рекомендации по сроку планирования повторной беременности в каждом из перечисленных случаев будут существенно различаться.

Например, после самопроизвольного выкидыша на фоне гормональной недостаточности планировать следующую беременность можно уже спустя 3 месяца (при условии отсутствия других патологий и назначения препаратов прогестерона), а в случае развития внематочной беременности на лечение и восстановление организма может понадобиться несколько лет. Единственное, что одинаково для всех случаев планирования повторной беременности после «неудачной» – это необходимость тщательного медицинского обследования, которое поможет выявить причины неудачи и избежать ее в будущем.

Антибиотики при зачатии: можно или нельзя принимать

Миф № 6. После вмешательств в репродуктивной сфере нельзя планировать беременность ранее, чем через 5 лет

История появления такого мифа (надо отметить, очень устойчивого!) вполне понятна: именно такой «срок ожидания» рекомендовали врачи после операций на матке, в первую очередь после кесарева сечения, еще несколько десятилетий назад.

Столь внушительный промежуток между оперативным вмешательством и планируемой беременностью объяснялся временем, необходимым для полного рассасывания применявшегося в ту пору шовного материала, формирования устойчивых рубцов на месте разрезов и длительностью восстановления организма женщины после тяжелой, травматичной операции.

Однако с тех пор в медицине и оперативной технике многое изменилось к лучшему: операции стали гораздо менее травматичны (например, экстракорпоральное кесарево сечение с вертикальным разрезом вдоль всего живота сейчас практически не применяется), современный шовный материал рассасывается в течение нескольких недель, послеоперационные рубцы в связи с этим стали гораздо эластичнее (это существенно снизило риск разрыва рубца на матке при последующей беременности и родах), формирование устойчивого послеоперационного рубца завершается в среднем уже через 1 год после операции. 

Многие гинекологические и урологические вмешательства сейчас проводятся эндоскопически (через влагалище и полость матки), эндоваскулярно (внутрисосудистая методика) или лапароскопически (через микропроколы), что позволяет минимизировать травматические последствия для организма и существенно сократить сроки, необходимые для полного восстановления здоровья перед планируемым зачатием. Поэтому сегодня на вопрос: «Когда можно планировать беременность после кесарева?» – родители могут услышать радостный ответ врача: «Да уже через пару лет приходите!» После некоторых сугубо «мужских» и «женских» операций, проводимых с целью повышения шансов на зачатие, – например, лечения варикозного расширения вен и водянки яичек у мужчин, продувания маточных труб и удаления очагов эндометриоза у женщин (доброкачественных разрастаний эндометрия вне матки), – планировать зачатие можно уже спустя 2 месяца, а иногда практически сразу после выписки. Конечно, в каждом конкретном случае рекомендации паре будут сугубо индивидуальны: имеет значение вид вмешательства, показания, объем и особенности течения операции и послеоперационного периода, а также возраст и общее состояние здоровья будущего родителя, перенесшего хирургическое вмешательство в репродуктивной сфере.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/5749/beremennost-posle-lecheniya-6-rasprostranennyh-mifov

Антибиотики и беременность — mama.ru

Антибиотиками называются лекарства, уничтожающие бактерии в организме человека. Ими являются, например, пенициллин и тетрациклин. Анальгин, аспирин, арбидол, а также вещества, предназначенные для борьбы с микробами во внешней среде, до попадания внутрь (йод, зеленка, хлоргексидин), к антибиотикам не относятся.

Антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов и грибков они бессильны, а при длительном приеме могут даже провоцировать грибковые болезни, такие как кандидоз. Часто бактерии оказываются устойчивыми к назначенному антибиотику, и тогда врачу приходится подбирать для лечения другой препарат.

Помимо полезного действия – уничтожения вредоносных микробов – антибиотики имеют много побочных эффектов. Часто это токсичные химические вещества, которые вредно влияют на печень. У многих антибиотиков, особенно из группы гентамицина, есть способность поражать клетки почек и внутреннего уха, а также других органов.

Кроме того, большинство антибиотиков действуют без разбора на вредные и полезные микроорганизмы, убивая и тех, и других.

В результате организм лишается защиты со стороны полезных бактерий, живущих, например, на коже или в кишечнике – появляется сыпь, дисбактериоз, жидкий стул и прочие побочные эффекты.

В то же время вредные микробы часто выживают, потому что за много лет применения антибиотика они выработали к нему устойчивость.

Еще хуже то, что иногда и безвредные бактерии под воздействием антибиотиков могут приобретать вредные свойства.

Такие новые штаммы (сорта микробов) чаще всего живут внутри больниц, причем распространяются самими сотрудниками – живя у них на коже, в носу и тп. местах.

Самые опасные из них (например печально известный MRSA – метициллин-резистентный золотистый стафилококк) часто оказываются устойчивыми даже к новейшим и самым сильным антибиотикам.

Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. Это как раз тот случай, о котором написано в инструкции: «Если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода». В любом случае делать это нужно только под строгим контролем врача и как правило, в больнице (отделение патологии беременности в роддоме).

В первом триместре большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.

Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.

Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.

Когда не обойтись без антибиотиков при беременности

Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:

  • пиелонефрит беременных;
  • воспаление легких, сильный бронхит, ангина;
  • тяжелые кишечные инфекции;
  • гнойные раны и обширные травмы, ожоги;
  • тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;
  • специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.

Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.

Возможный риск

Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.

  • Все антибиотики при беременности можно разделить на три группы:
  • 1) Запрещены полностью в связи с доказанным токсическим действием на плод;
  • 2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;
  • 3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.

Запрещены

Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.

Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.

Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.

Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.

Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.

Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.

Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный «бисептол». Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

Допустимые в крайних случаях

Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.

Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.

Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.

Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности)

Все ниже перечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.

Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.

Читайте также:  Спорт после кесарева сечения, рекомендуемые тренировки

Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.

Антибиотики и зачатие

Нередко возникает возникает такая ситуация, когда женщина, не зная, что беременна, принимала антибиотики. Что делать в этом случае? Повредит ли это ребенку? Если антибиотик был из безопасной группы, то скорее всего, что не повредит. Запрещенное при беременности лекарство может на ранних сроках привести к выкидышу или замершей беременности.

Сделать в этой ситуации можно лишь одно – отменить антибиотик сразу же, как только узнали о беременности. Дальше остается ждать. Если лекарство плохо подействовало на эмбрион, то может произойти выкидыш. Если не подействовало никак и эмбрион выжил, то он скорее всего будет развиваться и дальше без каких-либо отклонений.

Для того, чтобы проверить, не остановилось ли развитие эмбриона, можно сделать анализ крови на ХГЧ, лучше два – три раза. Несколько одинаковых результатов или слишком низкий показатель будут свидетельствовать о замершей беременности. Другим критерием служит вагинальное УЗИ, но на сроках ранее 4 недель оно не информативно.

Прибегать к аборту только из-за страха того, что ребенок родится с отклонением в развитии, не стоит. При вредных воздействиях на ранних сроках эмбрион скорее всего погибнет, чем будет развиваться неправильно. Пороки развития возникают тогда, когда вредный фактор действует на более поздних стадиях во время роста органов.

Если беременность только планируется и она долгожданная, то лучше вообще отказаться в этом периоде от использования не только антибиотиков, но и любых веществ, вредно действующих на плод.

Ссылки:

ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
по антиинфекционной химиотерапии. Применение антиинфекционных химиопрепаратов при беременности и кормлении грудью

Антибиотик.ру – антибиотики и антимикробная терапия

Видео материалы

Антибиотики и беременность (новорожденному плоду)

  1. Поделиться

Источник: https://mama.ru/articles/antibiotiki-i-beremennost/

Вся правда об антибиотиках на ранних сроках беременности

Многие женщины боятся принимать антибактериальные препараты при беременности, так как считают, что  они могут нанести непоправимый вред здоровью их будущего малыша.

Их опасения можно понять, однако стоит учесть, что некоторые инфекции при отсутствии лечения,  могут нанести малышу и матери, куда больший вред, чем антибиотики.

Например, инфекции мочеполовой системы, вызванные стрептококком группы В, могут стать причиной ранних и поздних выкидышей, мертворождения, привести к внутриутробному инфицированию плода, способствовать развитию вторичной плацентарной недостаточности, задержке внутриутробного роста плода, сепсису у матери и новорожденного.

Существуют ситуации, когда без антибиотиков при беременности не обойтись, однако самостоятельный выбор лекарственного средства, является абсолютно недопустимым. Все препараты при беременности, даже безрецептурные и на первый взгляд безвредные, должны приниматься только после консультации с лечащим врачом.

Выбор антибиотика для лечения инфекций у беременных осуществляется согласно классификации лекарственных средств по FDA (Американское Управление Контроля за Безопасностью Продуктов и Лекарств). Это общепринятая классификация лекарственных средств на группы, согласно их безопасности для плода, а, соответственно, и по допустимости их назначения беременным женщинам.

Последствия приема антибиотиков на ранних сроках беременности

При беременности разрешено применять препараты, входящие в группу А и В, согласно классификации FDA.

К категории А относят лекарственные средства, чья безопасность подтверждена соответствующими исследованиями у беременных женщин.

Препараты из группы А не имеют неблагоприятного воздействия на плод, как в первом, так и последующих двух триместрах. На настоящий момент, в этой группе нет ни одного антибактериального препарата системного действия.

В связи с этим, для лечения женщин, вынашивающих ребенка, применяют антибиотики из категории В действия на плод. Это препараты, не имеющие подтвержденного негативного влияния на плод. Они принимались беременными и не имеют доказанного тератогенного или эмбриотоксического действия. Контролируемое изучение их безопасности проводилось на животных.

Какие препараты можно принимать беременным?

В категорию В входят антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Также, при инфекциях мочевыводящих путей у беременных может применяться Монурал® (производное фосфоновой кислоты) Во втором и третьем триместре может использоваться метронидазол® (нитроимидозолы).

Из пенициллинов применяют препараты:

  • Пенициллина G®,
  • Ампициллина®,
  • Амоксициллина®,
  • Амоксициллина с клавулановой кислотой®,
  • Пиперациллина®.

Из цефалоспориновых антибиотиков назначают препараты:

  • Цефалексина®,
  • Цефазолина®,
  • Цефаклора®,
  • Цефуроксима®,
  • Цефокситина®,
  • Цефоницида®,
  • Цефиксима®,
  • Цефтриаксона®,
  • Цефотаксима®,
  • Цефтазидима®,
  • Цефепима®.

Из макролидных антибиотиков используют:

  • Эритромицин®,
  • Азитромицин®,
  • Джозамицин®,
  • Спирамицин®.

Однако, препараты эритромицина не рекомендовано применять в последнем триместре. Несмотря на то, что этот препарат не имеет негативного влияния на плод, он может оказать гепатотоксическое действие на организм матери.

Спирамицин®, является препаратом выбора для лечения токсоплазмоза при беременности и может эффективно применяться даже в первом триместре.

Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре.

Запрещенные антибиотики при беременности

Не применяются препараты следующих категорий:

  • С — (в исследовании на животных выявлено отрицательное действие, ср-ва данной группы могут использоваться только по жизненным показаниям, когда польза для матери оправдывает риск для плода);
  • D – (вызывают врожденные аномалии);
  • N — (не классифицированные ср-ва);
  • Х — (доказано выраженное тератогенное и эмбриотоксическое действие).

В связи с этим, при беременности категорически противопоказаны препараты:

  • аминогликозидов (Амикацин®, Гентамицин®, Стрептомицин® и т.д.);
  • тетрациклинов (Доксициклин®, Тетрациклин®);
  • фторхинолонов (Левофлоксацин®, Норфлоксацин®, Ципрофлоксацин®, Моксифлоксацин® и т.д.);
  • линкозамидов (Клиндамицин®, Линкомицин®);
  • оксазолидинонов (Линезолид®);
  • сульфаниламидов (Ко-тримоксазол®).

Также, в первом триместре не применяют антибиотики класса:

  • нитроимидазолов (Метронидазол®, Тинидазол®, Орнидазол®);
  • гликопептидов (Ванкомицин®).

Следует понимать, что все антибиотики при беременности должны назначаться только лечащим врачом, строго по показаниям. Только специалист сможет правильно взвесить соотношения пользы и рисков, учесть все показания и противопоказания, правильно назначить препарат, а также рассчитать необходимую дозировку и кратность лечения.

Критические периоды в развитии эмбриона

Многие женщины сталкиваются с ситуацией, когда они принимают потенциально опасные для плода антибиотики, не зная, что они беременны.

Например, они принимают тетрациклины или фторхинолоны, которые категорически противопоказаны на всех сроках беременности.

Поэтому, после того, как они узнают о своем положении, сразу возникает логический вопрос: как это могло отразиться на здоровье ребенка, насколько это опасно и нужно ли делать аборт?

Для того, что бы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть, так называемые, критические периоды повышенной чувствительности эмбриона к действию лекарственных препаратов.

Первый критический период приходится на первые одиннадцать дней с момента зачатия. В этот период у плода отсутствуют клетки, обеспечивающие его способность к регенерации, в связи с этим, при действии на эмбрион неблагоприятных факторов, он или погибнет или останется абсолютно жизнеспособным. То есть, на этом сроке работает принцип «все или ничего».

С одиннадцатого дня до третьей недели начинается процесс активного органогенеза. С третьей по шестую недели длится второй критический момент, сопровождающийся максимальной чувствительностью плода к тератогенам. Тип возможного порока зависит от применяемого средства и срока гестации.

Риск поражения центральной нервной системы наиболее высок с 22 до 28 дня и сохраняется до пятой недели. Риск токсического действия на сердечно-сосудистую систему максимален с третьей по седьмую неделю. Органы слуха наиболее подвержены токсическому воздействию с четвертой по десятую неделю. Органы зрения с — пятой по восьмую. Нарушение закладки зубов – с шестой с половиной по девятую неделю.

С девятой недели до рождения, появление структурных аномалий является редким явлением, однако сохраняется риск нарушения функций органов в постнатальном периоде и отставания в развитии.

Наиболее опасными для беременных считают:

  • тетрациклиновые препараты, так как они токсически воздействуют на развитие костного мозга плода, нарушают формирование и минерализацию костей, нарушают нормальную закладку зубов, имеют гепатотоксическое действие (однако, учитывая, что основные тератогенные эффекты обусловлены прочной связываемостью с ионами кальция, их активное токсическое действие на плод начинается после 14-й недели);
  • фторхинолоны  обладают высокой токсичностью к хрящевой и костной ткани, также негативно влияют на нервную систему;
  • аминогликозиды обладают выраженным токсическим влиянием на почки и органы слуха (первые четыре месяца гестации считаются наиболее критичными для воздействия этих антибиотиков).
  • Следовательно, если женщина принимала антибиотики в первые три недели, существует большая вероятность, что ребенок либо родится здоровым, либо, при серьезных повреждениях плода, произойдет самопроизвольный аборт.
  • Сам факт приема антибиотиков женщиной на раннем сроке, не является показанием к проведению аборта, однако служит показанием для выполнения детализированного УЗИ плода.
  • Читайте далее: Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

Беременность после антибиотиков

Многие пары, планирующие беременность, задаются вопросом: Как антибиотики влияют на зачатие?

Следует отметить, что прием разрешенных для беременных антибиотиков, одобрен даже в программе ЭКО. Последние исследования репродуктологов показывают, что своевременно и аргументировано назначенные препараты, не оказывают негативного влияние ни на эффективность попытки забеременеть, ни на здоровье матери и плода.

Зачатие и антибиотики категории В по FDA

Учитывая, что препараты группы В могут назначаться беременным женщинам, они не имеют эмбриотоксического и тератогенного действия, а следовательно, могут назначаться и при планировании беременности.

Зачатие и антибиотики: влияние препаратов на фертильность

Нет достоверных данных о том, что антибактериальные препараты влияют на способность женщины к зачатию ребенка. Однако, некоторые антибактериальные средства могут влиять на процесс сперматогенеза у мужчин.

Разрешенные антибиотики при планировании беременности женщине:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Можно ли планировать беременность, если муж принимает антибиотики?

Препараты пенициллинов могут временно снижать фертильность у мужчин. Вероятность забеременеть, если муж принимал препараты пенициллинового ряда в течение месяца после лечения – ниже. Однако, на здоровье будущего малыша, если беременность все же произошла, эти препараты не влияют.

Цефалоспорины и макролиды не оказывают никакого влияния на сперматогенез. После лечения этими средствами можно планировать беременность.

Через какое время после приема антибиотиков можно беременеть

При планировании беременности, лечение антибиотиками категории В считается допустимым. То есть, если будущий отец и мать ребенка принимали эти препараты, риск для будущего ребенка минимален.

  1. Однако, при лечении тетрациклинами, аминогликозидами, фторхинолонами и сульфаниламидами, желательно отложить беременность на 2-3 месяца.
  2. Следует учитывать, что тетрациклин может накапливаться в костной ткани, увеличивая риск поражения печени у беременной.
  3. Также, вышеперечисленные препараты негативно влияют на сперматогенез, поэтому планировать беременность ранее, чем через два месяца после их приема мужем, нежелательно.
  4. Читайте далее: Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Вам также может понравиться

Источник: https://lifetab.ru/vsya-pravda-ob-antibiotikah-na-rannih-srokah-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию